Флегмона що це

Флегмона (phlegmone)

Флегмона- це гнійне запалення, що гостро вражає кліткове простір (підшкірну, підслизову, м'язову клітковину, тканини, навколишні органи).

Зміст статті:

зони

Причини виникнення

Найчастішегнійне запаленнямає на увазі наявність у враженому місці небезпечних мікроорганізмів.При флегмоніобставини погіршуються тим, що запалення поширюється в області скупчення пухкої клітковини будь-якого внутрішнього органу або різних частин тіла. Таким чином, захворювання не має чітких осередкових меж і може неконтрольовано поширюватися.

Викликають флегмонупереважнобактерії стафілокока та стрептококи. Рідше причиною єкишкова паличка та анаеробні організми.

Відповідно до характеру збудника, флегмони бувають:

Згідно з розташуванням запалення на тілі:

  • • Підшкірні;
  • • Підфасційні та футлярні;
  • • Міжм'язові.

Паранефрит і парапроктиттакож числяться у розряді флегмон, проте частіше визначаються як самостійні захворювання.

  1. - Перше з цих захворюваньхарактеризується запаленням приниркової клітковини.
  2. - Другий є абсцесом з гострим характером запалення, що проявляється в області прямої кишки. Також спостерігається хронічний парапроктит.

Крім мікроорганізмів, флегмону можуть спровокувати закриті мікротравми, за відсутності доступу повітря, що сприяє розвитку анаеробного процесу запалення.

Іншими причинамиможуть бути інфіковані рани, а також пошкодження тканин різного типу. Внаслідок дії перерахованих факторіввиникають звані первинні флегмони.

Вторинні є ускладненням інших захворювань:фурункула, абсцесу, остеомієліту або дерматиту.

Кожен із видів флегмонитягне у себе зниження загальної стійкості організму, порушуючи у своїй процес обміну речовин.

Флегмони протікають у кілька етапів:

  1. -Перший,клінічно виявляється у місцевому набряку та болю. У цей час відбувається фіксування шкідливого мікроба у тканинах ураженого місця.
  2. -Другий етап. Гнійні тільця (у разі лейкоцити) розчиняють тканину, утворюючи порожнечі, які починають заповнюватися гноєм.
  3. -Третій етапвизначається проривом гнійних відкладень. Разом із гноєм на поверхню виходять токсичні залишки та організми-збудники.
  4. -На четвертому етапівідбувається рубцювання враженої зони.

На перших етапах, якщо тваринний організм має стійкий імунітет, при відповідному лікуванні існує можливість запобігання подальшому розвитку запалення.

Якщофлегмона починає прогресувати, настаєфагоцитоз. Клітини запалених тканин активно переробляються, у результаті утворюється гнійна рідина. На це організм намагається відреагувати, ставлячи своєрідний бар'єр, що запобігає подальшому поширенню гнійного запалення. В результаті розвивається некроз шкіри з подальшим звільненням (шляхом прориву гнійника) від бактерій.

Проте таке відбувається не завжди. Коли організм не може вчасно врегулювати ситуацію, флегмона поширюється на нові тканини та міжм'язові простори, вражаючи, потім нерви, суглоби і судинну систему. За відсутності належного лікування розвивається сепсис.

Загальнасимптоматика

При флегмон всіх видів тяжкості спостерігається ряд загальних ознак.

  • • Поява щільної зони припухлості. Супроводжується набряком, який завжди яскраво вираженим;
  • • Протягом тривалого часу зберігається висока температура;
  • • Потім уражена ділянка шкіри стає щільнішою, чітко обмежуючись у розмірах;
  • • При подальшому огляді виявляється одна або кілька м'яких точок (як правило, у найболючіших місцях). Ці формування всередині мають гнійну структуру та свідчать про швидку появу абсцесів;
  • • Додатково помічають жовтяничне забарвлення слизових оболонок. Також зростає частота пульсу та дихання тварини. Загальний його стан характеризується як пригнічений.

Види запалень

  1. -Гнійна флегмона.Найпоширеніший варіант. Головним її збудником є ​​стрептокок. Цьому захворюванню властива чітка невелика зона локалізації. Характеризується наявністю абсцесу, гнійника, іноді великим некрозом. Велика можливість гнійно-резорбтивної лихоманки, ступінь тяжкості якої залежить від розміру інфікованого вогнища. При хорошому обмеження здорових тканин протікає помірно.
  2. -Підшкірна.Характер перебігу відповідає гнійній флегмоні. У місці набряку стрімко розвиваються піднесення, що ховають під собою гній. Розкриваються мимоволі.
  3. -Підфасціальна.Відрізняється від попередньої форми великими некрозами. Її зона нечітко виражена, набряк помірний. Гній, що накопичується, поширюється по оболонці, що з'єднує тканини органів. У цих місцях виникає великий тиск, що призводить до некрозу та сильного болю. Гній активно поширюється. Припинити це може лише його прорив назовні чи навмиснерозтин запаленої оболонки. Гнійно-резорбтивна пропасниця при цьому важка. Порушуються функції частин тіла. При локалізації флегмони на одній з кінцівок остання припиняє функціонувати цілком.
  4. -Футлярна флегмона існує як різновид подфасциальной.Осередок розвитку - холка, спина, гомілка, передпліччя. Запалення має глибинний процес, тому набрякла область спостерігається слабо. Також є сильні болі, відключаються інфіковані кінцівки. М'язи піддаються некрозу, який у разі перетікання на вени утворює кровотечі. Необхідне раннє хірургічне втручання.
  5. -Міжм'язова.З'являється в результаті колотих ран, забитих місць і переломів. Особливий ризик становить для холки та шиї, а також задньостегнового простору. Запалення починається з охоплення міжм'язової клітковини, далі – вздовж судин та стовбурової нервової системи. Гній опускається до сухожиль. При цьому запальному процесі відбувається важка інтоксикація організму.Самостійне розтин флегмонине рекомендується, оскільки призводить до погіршення стану тварини. Тому потрібно своєчасне і цілісне лікування.

Діагностика

Поставити вірний, а тим паче своєчасний діагноз, буває складно. Аналізуючи перелічені симптоми, потрібно встановити збудника і тип флегмони. Відповідно до висновків слід починати лікування.

Воно проводиться не лише з урахуванням локалізації зараження. Велике значення маєетап запального процесу.

На першій стадії показані ванни в температурному режимі близько 46 ° C, що застосовуються до ураженої зони. Основний їхній склад - антисептична речовина перманганат калію 1:100-1:200. За цієї процедури відбувається знешкодження мікроорганізмів.

Додругий стадії слід бути готовим використовуватикомпреси з сумішшю антибіотиків та антисептиків.

У ситуації, коли гнійний процес торкається клітковини, необхіднохірургічне втручання. Виробляються розрізи, розкриваються гнійні кишені, видаляється мертва тканина. Область, що знаходиться в небезпечній близькості до зони ураження, промивають розчинами з температурою 40 °C, у складі яких використовуються суміші з декількох антисептиків (наприклад, перекис водню та фурацилін 1:5000). Після стерильної обробки рани накладаються тимчасові шви.

Дані маніпуляції призводять до появи горбків і слідів втручання на тілі, що ризикує знизити ринкову вартість тварини (якщо це рогата худоба). Однак без необхідного втручань надалі розвивається сепсис, який часто призводить до смертельного результату.

Для уникнення розвитку флегмонважливо не тільки стежити за безпекою довкілля тварини, але також часто обстежувати його, не упускаючи з уваги незначні шкірні пошкодження, відразу ж обробляючи їх антисептичними препаратами загальної дії.