Флурбіпрофен - Довідник - Лікар Комаровський
Торгові назви
Ансейд, Окуфлюр, Стрепфен, Флугалін.Групова приналежність
Опис діючої речовини (МПН)
ФлурбіпрофенЛікарська форма
капсули пролонгованої дії, ректальні супозиторії, таблетки для розсмоктування, таблетки покриті оболонкоюФармакологічна дія
НПЗП, має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, пов'язану з придушенням ЦОГ1 та ЦОГ2, що регулюють синтез Pg.Показання
Запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний та подагричний артрит, анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева). Больовий синдром: бурсит, тендовагініт, артралгія, міалгія, радикуліт, невралгія, головний (в т.ч. мігрень) та зубний біль, при травмах, опіках, альгодисменореї. Гарячковий синдром при "простудних" та інфекційних захворюваннях. Таблетки для розсмоктування – симптоматичне лікування (усунення болю) при інфекційно-запальних захворюваннях порожнини рота та глотки.Протипоказання
Гіперчутливість, ерозивно-виразкові ураження ШКТ (виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, виразковий коліт), бронхіальна астма, ХСН, набряки, артеріальна гіпертензія, гемофілія, гіпокоагуляція, печінкова недостатність, ХНН, зниження слуху, 6-фосфатдегідрогенази; пригнічення кістковомозкового кровотворення, дитячий вік до 12 років. З обережністю. Вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), гіпербілірубінемія, вагітність, період лактації. Супозиторії – запальні захворювання прямої кишки та періанальної області.Побічні дії
З бокутравної системи: диспепсія (нудота, блювання, печія, діарея), НПЗП-гастропатія, біль у животі, порушення функції печінки; при тривалому застосуванні у великих дозах - виразка слизової оболонки ШКТ, кровотеча (шлунково-кишкова, ясенна, гемороїдальна). З боку ССС: підвищення артеріального тиску, тахікардія, розвиток або посилення СН. З боку органів кровотворення: рідко – анемія (залізодефіцитна, гемолітична, апластична), агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія. З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість чи безсоння, астенія, депресія, амнезія, тремор, збудження, рідко – атаксія, парестезія, порушення свідомості. З боку сечовидільної системи тубулоінтерстиціальний нефрит, набряковий синдром, порушення функції нирок. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж шкіри, кропив'янка, бронхоспазм, фотосенсибілізація, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок. Інші: зниження слуху, шум у вухах, посилення потовиділення. Передозування. Симптоми (дозозалежні): при прийомі 1 г – сонливість, більше 1.5 г – збудження, 2.5-4 г – нудота, головний біль, запаморочення, болі в епігастрії, диплопія, міоз, гіпотонус, більше 4 г – пригнічення свідомості, аж до коми . Лікування: симптоматичне.Спосіб застосування та дози
Всередину: у капсулах – по 200 мг 1 раз на день (увечері, після їди) або у таблетках – по 50-100 мг 3 рази на день. За потреби добову дозу можна збільшити до 300 мг. Ректально: по 1 свічці 2-3 десь у день. Підтримуюча доза – по 1 свічці вранці чи ввечері. Таблетки для розсмоктування слід переміщати по всій порожнині рота до повного розчинення (щоб уникнути пошкодження слизової оболонки). Максимальна добова доза – 5 таблеток, тривалість лікування без консультації з лікарем не повинна перевищувати 3 діб.Особливі вказівки
Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. Під час лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психічних та рухових реакцій.Взаємодія
Індуктори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію активних гідроксильованих метаболітів. Знижує ефективність урикозуричних ЛЗ, посилює дію антикоагулянтів (підвищує ризик кровотеч), антиагрегантів, фібринолітиків, побічні ефекти кортикостероїдів та МКС, естрогенів; знижує ефективність гіпотензивних ЛЗ та діуретиків; посилює гіпоглікемічний ефект похідних сульфонілсечовини. АСК підвищує концентрацію препарату у плазмі, ранітидин – знижує. Антациди та колестірамін знижують абсорбцію. Збільшує концентрацію у крові препаратів Li+, метотрексату. Мієлотоксичні ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності препарату.