Габапентин, Інструкція із застосування ліків, аналоги, відгуки
Інструкція від таблетки.
Тільки найактуальніші офіційні інструкції щодо застосування лікарських засобів! Інструкції до ліків на нашому сайті публікуються в незмінному вигляді, в якому вони додаються до препаратів.
Габапентін*
ЛІКІВНІ ПРЕПАРАТИ РЕЦЕПТУРНОГО ВІДПУСТКА ПРИЗНАЧУЮТЬСЯ ПАЦІЄНТУ ТІЛЬКИ ЛІКАРОМ. ДАНА ІНСТРУКЦІЯ ТІЛЬКИ ДЛЯ МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ.
Опис діючої речовини Габапентин/Gabapentinum.
Формула: C9H17NO2, хімічна назва: 1-(амінометил)циклогексануцтова кислота.Фармакологічна група: нейротропні засоби/ протиепілептичні засоби.Фармакологічна дія: > аналгетичну, протисудомну.
Фармакологічні властивості
Парціальні епілептичні напади з або без вторинної генералізації у пацієнтів віком від 12 років; парціальні епілептичні напади в дітей віком 3 – 12 років (як додатковий засіб); нейропатичний біль у дорослих.
Спосіб застосування габапентину та дози
Габапентин приймається внутрішньо, незалежно від їди. При нейропатичному болю: у 1-й день терапії приймають одноразово 300 мг на добу, у 2-й день - у 2 прийоми 1600 мг на добу, у 3-й день у 3 прийоми - 900 мг на добу; у разі необхідності надалі дозу можна збільшити до 1800 мг на добу (3 прийоми). При епілепсії: хворим старше 12 років – 900 – 1800 мг на добу (3 прийоми); початкова доза становить 300 мг 3 рази на день, у разі потреби дозу підвищують до 1800 мг на добу; добова доза не повинна перевищувати 3600 мг. Для дітей 3 – 12 років – початкова доза становить 10 – 15 мг/кг на добу (3 прийоми); ефективну дозу протягом 3 днів підбирають титруванням. Для дітей 5років та старше ефективна доза становить 25 – 35 мг/кг на добу, дітей 3 – 4 років – 40 мг/кг на добу (3 прийоми). Інтервал між прийомами не повинен перевищувати 12 годин. Додавання до лікування іншого протисудомного засобу або скасування габапентину необхідно проводити поступово протягом не менше 7 днів. У пацієнтів старше 12 років з порушенням функціонального стану нирок (при кліренсі креатиніну менше 60 мл/хв) або хворих, які отримують лікування гемодіалізом, зменшують дозу. При кліренсі більше 60 мл/хв – 900 – 3600 мг на добу, 30 – 59 мл/хв – 400 – 1400 мг на добу, 15 – 29 мл/хв – 200 – 700 мг на добу, менше 15 мл/хв – 100 - 300 мг на добу. Хворим, які перебувають на гемодіалізі, додаткова постгемодіалізна доза дорівнює 125 – 350 мг після кожного 4-годинного сеансу гемодіалізу. Під час терапії габапентином не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими видами діяльності, де необхідна швидкість психомоторних реакцій та підвищена увага. При визначенні білка в сечі за допомогою тесту Ames N-Multistix SG можливі хибнопозитивні результати при спільному використанні габапентину з іншими протисудомними препаратами, тому рекомендовано застосовувати більш специфічні методи (наприклад, метод преципітації сульфосаліцилової кислоти). Різка відміна лікування протисудомними препаратами у пацієнтів з парціальними судомами може призвести до судомного статусу. При необхідності знижувати дозу, скасовувати габапентин або замінювати його на інший препарат необхідно поступово протягом 7 днів. Для терапії абсансних судомних нападів ефективним засобом габапентин не є. У період терапії не допускати прийому алкоголю. При прийомі габапентину підвищений ризик суїциду та суїцидальних думок, томуза пацієнтами необхідне відповідне спостереження.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, вік до 12 років при нейропатичному болю (дослідження з безпеки та ефективності не проводилися) та до 3 років при парціальних епілептичних нападах (ефективність як додатковий препарат не встановлена), гострий панкреатит.
Обмеження до застосування
Ниркова недостатність, літній вік.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування габапентину при вагітності можливе, але тільки якщо очікуваний ефект лікування перевищує можливий ризик для плода (добре контрольованих та адекватних досліджень у вагітних жінок не проводилося). На час терапії габапентин необхідно припинити годування груддю (габапентин виділяється з грудним молоком).
Побічні дії габапентину
Серцево-судинна система: зміна артеріального тиску, серцебиття, симптоми вазодилатації. Шлунково-кишковий тракт: анорексія, метеоризм, гінгівіт, запор, біль у животі, захворювання зубів, диспепсія, діарея, збільшення апетиту, нудота, сухість у глотці, блювота, порушення функції підшлункової залози, печінки. артралгія, міалгія, підвищена ламкість кісток. депресія, емоційна лабільність, ністагм, безсоння, сонливість,тремор, порушення мислення, фібриляції м'язів, рухові розлади (дискінезія, міоклонус, дистонія). Дихальна система: задишка, пневмонія, фарингіт, кашель, риніт. Сечостатева система: розлади сечовипускання, імпотенція, гостра ниркова недостатність, інфекція сечових шляхів, збільшення в обсязі молочних залоз, гінекомастія. синдром, астенічний синдром, інфекційні захворювання, набряк обличчя, біль різної локалізації, втома, лихоманка, головний біль, вірусна інфекція, периферичні набряки, алергічні реакції, збільшення маси тіла. , безсоння, пітливість, біль різної локалізації.
Взаємодія габапентину з іншими речовинами
Передозування
Є повідомлення про гостре передозування габапентином при прийомі 49 г, що супроводжувалася диплопією, невиразною мовою, сонливістю, летаргією, діареєю. Необхідне підтримуюче лікування, проведення гемодіалізу.