Гастроскопія. Все про дослідження

Гастроскопія – огляд верхніх відділів шлунково-кишкового тракту спеціальним приладом – ендоскопом. Під час дослідження оцінюють стан слизової оболонки та рухову активність стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки.

Цікаве кіно

Ендоскоп являє собою довгу гнучку тонку трубку діаметром до 1 см. Він забезпечений спеціальним джерелом світла. Традиційний оптичний ендоскоп наприкінці має об'єктив. Зображення передається по спеціальному волокну на окуляр, який дивиться лікар.

Існують і лікувальні ендоскопи. Через тонкий канал таких приладів можна провести до шлунково-кишкового тракту інструменти для лікувальних маніпуляцій. Такі прилади дозволяють не лише оглянути слизову оболонку, а й провести її біопсію (забір невеликого шматочка для аналізу в лабораторії), а також при необхідності видалити поліпи, сторонні тіла, провести кровоспинні заходи.

Кому та навіщо це потрібно?

для діагностики певних захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, а також контролю за їх лікуванням;
для додаткової оцінки стану слизової оболонки шлунка при панкреатиті та жовчнокам'яній хворобі.

За допомогою гастроскопії можна виявити такі захворювання: езофагіт (запалення стравоходу), гастрит, виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, ГЕРХ (захворювання, при якому відбувається закидання шлункового вмісту в стравохід), а також поліпи та пухлини.

Зазвичай підозри на ці недуги з'являються у гастроентеролога за наявності у пацієнта таких скарг, як:

біль у верхній частині живота;
печія, відрижка, нудота, блювання;
різке схуднення, анемія, відсутність апетиту.

В деяких країнахГастроскопія є скринінговим дослідженням. Наприклад, у Японії її проводять усім людям віком від 50 років, завдяки чому рак шлунка там виявляється на ранніх стадіях, коли лікування дає максимальний ефект. В Україні такої практики немає, але її необхідність активно обговорюється фахівцями. Загалом гастроентерологи вважають, що після 50 років гастроскопію бажано проводити 1 раз на рік, навіть якщо людина не має скарг. Поки що зробити це можна тільки на платній основі.

Обмежень для гастроскопії небагато:

гостра стадія інфаркту міокарда, інсульту, а також період реабілітації після них;
загострення бронхіальної астми, виражена дихальна недостатність;
підвищений артеріальний тиск на момент дослідження (але в цьому випадку часто пацієнту дають препарат, що знижує тиск, а потім все-таки проводять гастроскопію);
психічні розлади;
тяжкі види серцевих аритмій.

Готуємось та робимо

За 2-3 дні до дослідження не можна вживати гострих страв, міцних алкогольних напоїв, препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти. Вони дратують слизову оболонку шлунка, через що результати гастроскопії можуть бути недостовірними. Не можна їсти та пити протягом 8–10 годин перед дослідженням. Їжа та рідина в шлунку можуть утруднити огляд та постановку правильного діагнозу. А перед початком процедури потрібно повідомити лікаря про те, чи немає алергії на якісь ліки.

Перед проведенням гастроскопії пацієнту дають прополоскати горло розчином місцевого анестетика або розпорошують його за допомогою пульверизатора (це потрібно, щоб знизити чутливість горлянки). Через 1-3 хвилини настає оніміння слизової рота та глотки. Після цього пацієнт затискає між зубами загубник, через який проводитьсяЕндоскоп. Проходження трубки з горла у стравохід супроводжується досить неприємними відчуттями. Щоб перенести цей момент легше, треба зробити вдих, повністю розслабитись, а потім зробити ковток, під час якого лікар запровадить ендоскоп.

Дітям до 6 років та особливо чутливим людям гастроскопію зазвичай проводять під короткочасним загальним наркозом.

Якщо мета обстеження – діагностика тієї чи іншої захворювання, процедура зазвичай триває близько 2–3 хвилин. За потреби лікувальних маніпуляцій вона може зайняти до півгодини.

Висновок зазвичай видають протягом 1-2 годин. Результати біопсії – протягом тижня.