Гемангіома у новонароджених – безопераційне лікування
Актуальною проблемою хірургії дитячого віку є – дитячі гемангіоми. Час йде вперед і медицина не стоїть на місці, з року в рік з'являються нові методики лікування та препарати. Так і ми намагаємося йти в ногу з часом та освоюємо нові методики лікування! Йдеться про найсучасніше на сьогоднішній день консервативне (без операції) лікування дитячих гемангіом, яке ми активно освоюємо та впроваджуємо у практику.
Що таке дитяча гемангіома?
Дитина гемангіома - це доброякісна судинна пухлина, що найчастіше зустрічається у дітей першого року життя і здатна до спонтанної інволюції, тобто може сама пройти протягом наступних років.
Чи причини виникнення гемангіом?
Причини виникнення гемангіом до кінця ще не вивчені і цим питанням займаються фахівці багатьох країн.
Де частіше зустрічається дитяча гемангіома?
Голова - 58% Верхні кінцівки – 18% зонами дитячих гемангіом вважаються; лицьова область (очей, вух, рота), гемангіоми ротоглотки (утворення з боку слизової рота), гемангіоми промежини (область статевих органів та анусу) та область суглобів.
Деякі матеріали були використані: www.cancer.gov
Чи болить гемангіома?
Болить на гемангіому чи ні, достовірно судити не можна, дитина не може розповісти. Діти мають високі адаптаційні можливості, вони швидко звикають до дискомфорту, але більшість фахівців стверджують, що дитяча гемангіома не болить. Єдиною причиною болю гемангіоми може бути її виразка.
Чи може пройти гемангіома сама?
Імовірність безслідногопроходження гемангіоми 7-8%. Остаточний вигляд шкіри залежить від розміру та розташування гемангіоми. Це також залежить від того, чи було виразка або інфікування гемангіоми. Деякі області більш схильні до утворення рубців, ніж інші, наприклад, ніс, губи, лоб, вухо. Іноді залишається зайва шкіра в областях локалізації гемангіома після їх скорочення.
Як лікують гемангіоми у клініках Європи та Америки.
- Спостереження
- Пропранолол
- Застосування лазерів на барвниках
- Хірургічне лікування
Міжнародне суспільство вивчення судинних утворень (ISSVA) рекомендує починати з пропранололу як терапії першої лінії.
Як діє пропранолол?
Пропранолол має потрійну дію на дитячі гемангіоми:
- Судинозвужувальні
- Зупиняє зростання судин. У нормі у людини при народженні вже всі судини сформовані.
- Додаткові судини ростуть лише у 3-х випадках; у разі поранення, коли потрібно загоювати рани; у плаценті; та у матці під час менструального циклу. Дитина гемангіома - це пухлина, що складається з патологічних судин, що розростаються. Пропранолол зупиняє цей процес.
- Запускає процес розбирання непотрібних тканин, у разі патологічних судин.
Як ми лікуємо?
Вибір методу лікування залежить від багатьох факторів, це:
- Вік дитини
- Локалізація дитячої гемангіоми
- Форма освіти
- Кількість утворень
- Об'єм патологічних тканин
Залежно від сукупності перерахованих факторів ми вибираємо між місцевим застосуванням препарату, призначенням препарату всередину, лазером або комбінацією та чергуванням цих методів. При місцевій терапії ніякоїпідготовки не потрібне. Перед початком прийому препарат всередину необхідно пройти ряд досліджень (ЕКГ, ВІЛ-КГ, рівень цукру крові тощо) і деякий час перебувати під наглядом у стаціонарі для добору дозування препарату і потім контролювати всі показники амбулаторно.
Курс застосування пропранололу при дитячій гемангіомі в середньому 6-8 місяців.
У нас є досвід лікування дитячих гемангіом, багато дуже хороших кінцевих результатів консервативного (без операції) лікування дитячих гемангіом!
Веде прийом у поліклініках:
Вт. Чт. 8:30-12:30; Пт. 8:30-12:00