Гематурія лікування, причини, симптоми
Гематурія - це стан, що характеризується наявністю домішки крові у сечі. Існує макрогематурія та мікрогематурія. Сеча здорової людини може містити не більше 2 еритроцитів у полі зору, якщо в сечі виявляється більше 3 еритроцитів у полі зору, тобто підстави говорити про гематурію.
Макрогематурія визначається візуально у свіжовиділеному матеріалі. На наявність макрогематурії говорить колір сечі, він може коливатися від кольору м'ясних помиїв до яскраво-червоного. Макрогематурія протікає у супроводі з мікрогематурією.
Визначити мікрогематурію можна під час проведення мікроскопічного дослідження осаду сечі. При простому огляді матеріалу кров може бути відсутнім. Важливу роль грає стан стінки клітин еритроцитів.
Наявність крові в сечі може свідчити про різні серйозні хвороби сечостатевої системи, це може бути пухлинний процес у нирках, сечовому міхурі, сечовивідних шляхах, сечівнику. Нерідко гематурія є єдиним симптомом, що вказує на наявність утворень у сечовивідних шляхах.
Причини гематурії
На появу гематурії можуть вплинути такі фактори:
- Сечокам'яна хвороба (у супроводі із сильними болями)
- Онкологічне захворювання
- Травма
- Гострі інфекції
- Полікістоз
- Одночасний прийом кількох лікарських препаратів
- Передозування медикаментами
- Неправильно розраховане дозування при прийомі лікарських засобів
- Туберкульоз нирки
- Порушення кровотворної системи
- Вроджені аномалії нирок
- Гемофілія
- Нефропатія
- Доброякісна сімейна гематурія
- Ушкодження під час використання катетера
- Гемоглобінурія
- Гломерулонефрит
Симптоми гематурії
Як захворювання, гематурія себе ніяк не виявляє. Симптоматика гематурії полягає у прояві симптомів тих патологічних станів, які передували появі гематурії. Це може бути хворобливе сечовипускання, часті позиви до сечовипускання. Також сигнали нерідко говорять про наявність запального процесу в сечовому міхурі, сечівнику, простаті. Якщо є біль у бічних зонах живота, швидше за все кров у сечу потрапляє з нирок або сечоводу. Біль у животі може сигналізувати про наслідки запального процесу, а також про наявність злоякісної пухлини, травмування сечоводу або нирки. Крім цього, гематурія може супроводжуватись підвищенням температури тіла.
Щоб визначити причину появи гематурії, необхідно проведення бактеріологічних досліджень сечі, які дозволяють виявити інфекції.
Симптоми, що вказують на порушення сечовипускання, разом з гематурією можуть говорити про карциному сечового міхура. Щоб діагностувати цей стан проводиться промивання сечового міхура та проводиться цитологічне дослідження.
Діагностика
Ми з'ясували, що гематурія – це не захворювання, а лише симптом будь-якого захворювання. Щоб зрозуміти, що саме вплинуло на появу гематурії, проводяться такі заходи:
- Загальний аналіз крові
- Загальний аналіз сечі
- Біохімічний аналіз крові Аналіз крові на згортання
- Аналіз сечі з нечипоренкодослідження еритроцитів
- Бактеріологічний посів сечі на інфекції
- Ультразвукове дослідження сечостатевої системи
- Внутрішньовенна урографія
- Цистоскопія
- Обстеження у гінеколога
- Огляд проктолога
Лікування гематурії
Лікування гематурії полягає в усуненні захворювання, яке спричинило виникнення гематурії. Якщо бути точнішим, то проводиться лікування того захворювання, клінічна картина якого мала такий симптом, як гематурія. Зазвичай цього буває достатньо, щоб попрощатися з неприємністю.
У будь-якому випадку, затягувати з діагностикою та лікуванням не можна ні в якому разі, оскільки багато захворювань, за відсутності належного лікування, можуть призвести до запалень, різних ускладнень, і що найгірше перерости в рак.