Гени впливають на успішність лікування гепатиту С, Гепатит С в Україні
Олександра Борисова «Гени лікують гепатит»
Гепатит С стоїть в одному ряду з ВІЛ-інфекцією, як найчастішим шляхом передачі захворювання та групою ризику, так і за складністю та неоднозначністю лікування. За статистикою, на них хворіють 170 млн осіб на Землі. Багато хто з них живе з гепатитом без будь-яких серйозних наслідків, однак приблизно у кожного четвертого хворого гепатит викликає цироз печінки, який може вести до раку печінки та смерті. У цьому випадку врятувати людину може лише трансплантація органу, і, за статистикою, у США саме гепатит є основною причиною пересадки печінки.
Гепатит С Гепатит С (раніше називався «гепатит ні А ні В», а в даний час описується як системна HCV-інфекція) передається при контакті із зараженою кров'ю. Гепатит С може призводити до розвитку хронічного…
Стандартна терапія включає 48 тижнів прийому інтерферонів та антивірусного препарату рибавірину. Однак, якщо близько половини пацієнтів перемагають хворобу за допомогою такого лікування, то інша половина страждає від дуже серйозних побічних ефектів при лікуванні. Навіть у успішних хворих загальне самопочуття під час противірусного лікування дещо гірше, ніж до лікування. Терапія, що проходить, страждає від підвищення температури, зниження рівня гемоглобіну, слабкості, нездужання, зміни в стані нервової системи (дратівливість, безсоння, зниження настрою), зміни функції щитовидної залози. Іноді побічні ефекти такі важкі, що лікування доводиться припинити або воно не приносить задовільних результатів.
Побічні ефекти при лікуванні гепатиту Інтерферони, які вводять хворим на гепатит, мають виражену дію на імунну систему, а, отже, впливаютьяк на вірус гепатиту, а й у організм людини загалом. І цей вплив…
Американські лікарі при обробці статистики пацієнтів помітили, що в середньому лікування дає найгірші результати у випадку пацієнтів-афроамериканців, на пацієнтів європейського походження воно діє трохи краще, а для вихідців зі Східної Азії воно є найефективнішим.
Причиною відмінності ефективності лікування є генетичний поліморфізм у районі гена IL28B, який кодує інтерферон-λ-3.
Носії більш «вигідної» алелі СС лікуються щонайменше вдвічі ефективніше, ніж носії «болісної» алелі ТТ.
При цьому ефективність лікування насправді не пов'язана з расою чи національністю – просто афроамериканці найчастіше є носіями алелі ТТ, ніж європейці та східноазіати. У разі, коли випробувані афроамериканці були носіями алелі СС, вони лікувалися ефективніше, ніж європейці з алелью ТТ (53,5% проти 33,3%). Загалом після терапії перемагали вірус 80% носіїв «вигідного» гена проти менше 30% «проблемного» гена. Ці результати отримані в ході комплексного обстеження динаміки лікування 1671 пацієнта.
Віруси вивернули навиворіт Засіб від усіх вірусних інфекцій знайдено. Причому мета для цього препарату зовсім не оболонка і навіть не ядро віріона, а власні клітини нашого організму, що частково «виворіт виворіт» ...
Що цікаво, тип гена також впливає на вірусне навантаження (кількість вірусу в крові) до лікування, причому носії «вигідного» вірусу спочатку несуть більше його кількості, ніж «проблемні» пацієнти. Раніше високе вірусне навантаження вважалося чинником негативного прогнозу на лікування, що, як тепер ясно, не відповідає дійсності. Крімтого, імунна система носіїв гена СС схильніша самостійно перемагати вірус (за статистикою, так виліковуються 10% всіх хворих на гепатит С).
Внаслідок цього дослідження лікарі можуть прогнозувати ступінь ефективності терапії та ризик побічних ефектів ще до початку лікування та підбирати індивідуальні методики.
Вчені відзначають, що поки що виявлено генетичну схильність пацієнтів лише до одного з шести типів вірусу гепатиту С – генотипу 1. Вони мають намір продовжити роботу, досліджуючи носіїв іншого типу вірусів, а також розробити рутинні методики генетичного дослідження пацієнтів на маркер IL28B.