Гепатит, Інститут традиційної східної медицини
Гепатити
Гепатити - це запальні захворювання печінки. Виділяють гострі та хронічні гепатити. Гепатити можуть бути: інфекційними, токсичними, лікарськими та іншими. Часті причини гепатитів -вірус гепатиту А (ентеральний), В, С, (парентеральні); алкоголь. Менш часті причини гепатитів – вірус гепатиту Е (ентеральний), вірус Епштейна-Барра, ліки. Головними причинами хронічних гепатитів є віруси, токсини, алкоголь, аутоімунний процес.
При гепатиті запальний процес залучається вся печінка. У більшості випадків хронічний гепатит протікає субклінічно та діагностується лише на підставі додаткових досліджень, включаючи лабораторні дані. Серед них найбільш важливими є показники пошкодження печінкових клітин-гепатоцитів-ферменти аланінова та аспарагінова трансферази (АЛТ та АСТ), лактатдегідрогеназа 4 фракція (ЛДГ4), прямий білірубін у крові, гамма-глютамілтранспептидаза (ГГТП) як пошкодження. За наявності гепатонекротичного та запально-мезенхімального біохімічних синдромів призначається дослідження на уточнення етіологічної природи гепатиту; досліджуються вірусні маркери гепатиту В, гепатиту С, гепатиту D та Е.
Спектр клінічних проявів надзвичайно варіює від субклінічних форм до форм, обумовлених масивними некрозами. Рідкісними причинами гепатитів є: вірус гепатиту Д (дельта), цитомегаловірус, вірус простого герпесу, віруси Коксаккі А і В, еховірус, ареновірус (Ласса), флавівірус (жовта лихоманка), лептоспіроз, мікоплазміє, рик СС 14), токсини грибів.
При будь-якій формі хронічного гепатиту та стеатозі печінки дуже гарний ефект дає поєднання дієти № 5 сТибетськими препаратами.
При хронічному гепатиті приймати їжу необхідно в певний годинник і уникати рясної їжі на ніч. Необхідно вводити в дієту харчові речовини, що діють жовчогінно (овочі, фрукти та їх соки). При хронічних гепатитах, що протікають з вираженим синдромом застою жовчі, рекомендується вводити в дієту додатково рослинні олії, доводячи їх співвідношення з тваринами до 50% (замість звичайних 30%), тим самим зменшуючи жировий склад раціону.
У період ремісії захворювання можна дозволяти молочні вегетаріанські, а також фруктові супи; нежирні сорти м'яса та риби у відвареному та запеченому вигляді, а також 1-2 рази на тиждень і в смаженому вигляді, але без паніровки. Протирати слід лише жилисті сорти м'яса. Не дозволяються жирні сорти м'яса (гуска, качка, баранина, жирна свинина) та риба. Забороняється м'ясо внутрішніх органів, мізки, сало, баранячий жир, як важко перетравлювані і багаті на холестерин.
Рекомендуються: сир (некислий) та вироби з сиру (сирники, ліниві вареники, пудинги та запіканки), при гарній переносимості можна давати яйця (1-2 шт. 2-3 рази на тиждень) або омлети, а при поганій переносимості – білкові омлети . Дозволяється нехолодне молоко у всіх видах. При непереносимості молока слід спробувати використовувати молоко навпіл з водою, з чаєм. Слід уникати вживання продуктів, що мають сильну подразнювальну дію на слизову оболонку шлунка та 12-палої кишки, верхнього відділу тонкого кишечника, оскільки ці органи залучаються до патологічного процесу. До таких продуктів належать: приправи, прянощі, копченості, гострі страви, овочі, багаті на ефірні масла (редис, цибуля, редька, часник).
Не можна давати продукти, здатні викликати спазми воротаря, сфінктера Одді, жовчнихшляхів (морозиво, холодні соки, мінеральні води). Забороняється алкоголь.
У дієту обов'язково вводять кефір, масло вершкове та рослинне. Сметана дозволяється як приправа до страв. Дуже обережно дають негострі, некопчені і не надто солоні закуски та сир, вимочений оселедець, нежирну шинку, докторську ковбасу. Соуси та приправи для страв дозволяються не м'ясні, не рибні та не гострі. У раціоні має бути достатня кількість овочів та фруктів. Овочі можна давати у вигляді салатів та гарнірів. Частина овочів призначається у сирому вигляді, фрукти можна давати у натуральному вигляді, а також у вигляді компотів, киселів, мусів, желе, пудингів та ін.
Виключають бобові, шпинат, щавель та кислі сорти фруктів. Хліб можна давати чорний та білий вчорашній випічки, підсушений. Здобні продукти, тістечка, торти з раціону виключаються; дозволяється печиво та інші вироби з нездобного тіста. Рекомендуються напої: чай неміцний, чай з молоком, соки овочеві та фруктові, відвар шипшини. Забороняється міцна кава та какао. Цукор, варення та мед дають у межах загального вмісту вуглеводів, передбаченого в цій дієті.
Зразкове меню дієти № 5, використовуване хворими на гепатит.
9:00 омлет білковий, каша вівсяна молочна, чай із молоком. 11:30 яблуко. 13:30 суп із збірних овочів, биточки м'ясні парові, запечені в сметані, морква тушкована, кисіль із виноградного соку. 16:30 сік фруктовий, сухарі пшеничні (з денної норми хліба). 18:30 салат із моркви та яблук, відварена тріска, пюре картопляне, чай. 21:00 кефір.
На весь день: хліб пшеничний, хліб житній, цукор, вершкове масло.
При проведенні вісцеральної терапії діагностичний мануальний прохід супроводжується больовою реакцією у правому підребер'ї, як правило,більш вираженою в епігастрії, над лівою часткою печінки. Різні форми гепатитів зазвичай поєднуються з холецистохолангітом та панкреатитом (гепатохолецистити, гепа-топанкреатити), що має знаходити відображення у лікувальних програмах.
Лікування проводять за допомогою ручного обдавлювання живота по першому колу взаємодій, енергомасажу, енергореабілітації приставлянням п'явок на куприк, сонячне сплетення, над V поперековим хребцем, а також пупок з наступним вакуумом («чистка черевного ствола»). У випадках тотального ураження печінки із залученням до запального процесу її капсули виконують гірудотерапевтичну методику «печінкова етажерка»: 10—15 п'явок розподіляють по косій лінії, що з'єднує мечоподібний відросток і VT грудний хребець. Крім того, ПІЯВКИ приставляють на анус і проводять гепаринізацію в мікродозах: 0,25 мл (1250 ОД) гепарину вводять підшкірно у правому підребер'ї 4 рази на добу протягом 5 днів (або 0,5 мл гепарину 2 рази на добу).
Рекомендуються тюбажі, «очищення» печінки, фіточаї, дієта та інші заходи загального порядку, розвантажувально-дієтична терапія.
Захворювання підшлункової залози зазвичай поєднуються з ураженнями печінки, жовчного міхура та кишківника, що повинно знаходити відображення в лікувальних програмах. Діагностичний мануальний прохід майже завжди болючий у точці Дежардена, що відповідає проекції головки підшлункової залози, і далі по лінії пальпації залози, що відзначається дещо рідше, при більш виражених панкреатитах.
Лікування полягає в ручному обдавлюванні підшлункової залози, енергомасажі, енергореабілітації приставлянням появок на куприк, сонячне сплетіння, пупок з наступним вакуумом, а також у правій здухвинній ділянці, лівому підребер'ї та паравертебральному XI грудному хребцю. У трьох останніх зонах наприкінціекспозиції під п'явку підшкірно вводять по 0,1-0,2 мл тактивіну з метою доставки останнього в Т-залежні зони лімфатичних вузлів, що дренують підшлункову залозу. Крім того, п'явки приставляють на задню зону анусу, проводять гепаринізацію в малих дозах. У випадках супутнього цукрового діабету лікування здійснюють під контролем рівня цукру на крові.
Рекомендуються тюбажі, «чистки» печінки, відвари чистотілу та чебрецю, розвантажувально-дієтична терапія (голодання по 1,0-1,5 діб щомісяця з обов'язковими промиваннями кишечника содовими розчинами), дієтичні обмеження та інші заходи загального порядку.