Гіпергідроз – лікування, види, причини, симптоми, механізм розвитку

Під терміном «гіпергідроз» у медичній практиці прийнято розуміти патологічний стан, характерною особливістю якого є підвищене потовиділення, яке не залежить від будь-яких фізичних факторів.

Потіння є природним фізіологічним процесом, за допомогою якого здійснюється виведення шкідливих речовин, продуктів обміну та залишків лікарських препаратів. Крім того, завдяки потовиділенню організм підтримує температуру в межах постійних показників і не перегрівається.

У здорової людини потовиділення посилюється, як правило, під впливом сторонніх факторів, наприклад, при підвищенні температури навколишнього середовища до 25 і більше або при психоемоційних навантаженнях. Слід зазначити, що деякі люди з надмірно збудливою нервовою системою починають посилено потіти навіть на тлі незначних душевних хвилювань. Це з тим, що з процеси потовиділення відповідають як потові залози, а й нервова система людини.

Патологічне зміна потовиділення може виражатися як і його посиленні, і у зменшенні, причому нерідко піт у своїй набуває неприємний запах. І хоча гіпергідроз не належить до групи станів, що загрожують здоров'ю або життю, але він значною мірою погіршує якість життя. Людина, що рясно потіє, постійно перебуває в напруженому стані, переживаючи, як би її проблема не доставила неприємних відчуттів оточуючим. Від цього процеси потовиділення найчастіше лише активізуються, і коло замикається.

Виділяють два типи гіпергідрозу: загальний та локальний.

Загальний (або генералізований) гіпергідроз характеризується рясним відділенням поту на всій поверхні тіла. Така патологія нерідко розвивається нафоні порушення функції нервової або ендокринної системи, а також при низці інфекційних захворювань.

Особливістю локального (місцевого) гіпергідрозу є посилення потовиділення на конкретних ділянках тіла. До найчастіших його різновидів відносять гіпергідроз пахв, гіпергідроз стоп і гіпергідроз долонь. Підвищене потовиділення може спостерігатися також у ліктьових та колінних згинах, на голові та на обличчі.

Гіпергідроз долонь є різновидом патології, яка здатна завдавати людині масу труднощів при спілкуванні з оточуючими. Найчастіше тільки думка про майбутнє рукостискання здатна змусити потові залози почати більш активно продукувати піт. Гіпергідроз долонь може бути настільки вираженим, що людині стає важко утримувати в руках предмети та виконувати певні види робіт.

Одна з характерних рис гіпергідрозу стоп – поява неприємного запаху. У тих випадках, коли потовиділення особливо інтенсивне, при ходьбі може навіть виникати специфічний звук. Причини гіпергідрозу стоп можуть бути знехтувані правилами особистої гігієни, носіння не за сезоном підібраних панчох та взуття, неадекватної реакції нервової системи та організму в цілому на навантаження та стреси. Крім того, провокувати його можуть ендокринні порушення, шкірні захворювання та інфекції.

Гіпергідроз пахв найчастіше відзначається в умовах спекотного клімату, а також на тлі серйозних психологічних потрясінь. Цей стан, особливо, якщо він супроводжується неприємним запахом, завдає дискомфорту не тільки самій людині, а й оточуючим. Слід зазначити, що гіпергідроз пахв нерідко розвивається на тлі вегетосудинної дистонії, а також у підлітків у період гормональної перебудовиорганізму.

Причини гіпергідрозу

Механізми розвитку гіпергідрозу багато в чому залежать від причин, якими зумовлений цей стан.

Локальний гіпергідроз може бути наступних типів:

Ідіопатичний. Стан характеризується посиленим виділенням поту області долонь, стоп чи пахв. Потовиділення може відзначатися як в одній з цих областей, так і одночасно в декількох. Найбільш часті випадки комбінації долонного та підошовного гіпергідрозу, а ось ізольований пахвовий зустрічається на порядок рідше. Перші його прояви зазвичай виникають у віці від 15 до 30 років, причому частіше у жінок, ніж у чоловіків. Причинами посиленого потовиділення можуть бути збільшена кількість регіонарних мерокринних потових залоз або підвищена реакція людини на зовнішні подразники при нормальній кількості залоз;
Пов'язана з особливостями дієти людини. Потовиділення посилюється після прийому певної їжі чи напоїв: кави, чаю, шоколаду, гострих страв тощо. Виражене відділення поту відзначається вже через кілька хвилин після вживання якогось із цих продуктів, причому найбільша кількість секрету зазвичай накопичується в області верхньої губи та чола. Цей різновид гіпергідрозу нерідко є одним із симптомів синдрому von Frey, який розвивається після невдалої операції на слинній залозі, а також виникає як ускладнення тяжких форм бактеріальних або вірусних захворювань слинних залоз. Синдром von Frey спостерігається також і у новонароджених, лицьовий нерв яких був травмований внаслідок розродження за допомогою акушерських щипців;
Незрозуміла етіологія (підвищене потовиділення досить часто спостерігається навколо псоріатичних бляшок або вітіліго).

До основних причинрозвитку генералізованого гіпергідрозу відносяться:

Ендокринні порушення (тиреотоксикоз, цукровий діабет, гіпоглікемія, клімактеричний синдром, феохромоцитома, акромегалія, карциноїдний синдром);
Інфекційні захворювання (септицемія, туберкульоз, бруцельоз, малярія тощо);
Пухлинні захворювання (хвороба Ходжкіна та інші лімфоми);
Неврологічні порушення (хвороба Паркінсона, спинна сухотка, сифіліс, геморагічні та ішемічні інсульти, діенцефальний синдром новонароджених);
Захворювання, зумовлені генетичними порушеннями (синдром Райлі-Дея, муковісцидоз);
Психогенні фактори, зумовлені гіперактивністю симпатичної нервової системи;
Прийом деяких лікарських засобів;
Синдром відміни деяких речовин;
Отруєння фосфорорганічними речовинами;
Отруєння грибами Amanita Muscaria.

Лікування гіпергідрозу

Основною метою лікування гіпергідрозу є усунення причини, що спровокувала розвиток патології.

У тих випадках, коли підвищене потовиділення є індивідуальною особливістю конкретного організму, людині призначають комплекс препаратів загальнозміцнюючої дії і тимчасово обмежують споживання рідини.

Крім того, лікування гіпергідрозу має на увазі суворе дотримання правил особистої гігієни, відмова від носіння речей із синтетики, тісного взуття, а також регулярну зміну білизни.

Також для зменшення пітливості можуть бути рекомендовані:

Хірургічне втручання (операція має на увазі симпатектомію долонь або кюретаж пахвових западин);
Ін'єкції ботоксу;
Метод іонофорезу;
застосування пасти Теймурова;
Народні методи