ГІПЕРТРОФІЯ, АТРОФІЯ ТА ДИСТРОФІЯ - Студопедія
Одним із універсальних пристосувальних та компенсаторних процесів в організмі є гіпертрофія. У найзагальнішому вигляді цим терміном позначається збільшення розмірів тієї чи іншої органу, що з зростанням його специфічної тканини. При цьому функціональні можливості органу підвищуються, завдяки чому він здатний ефективніше виконувати властиву йому роботу. Наприклад, гіпертрофія скелетного м'яза, що розвивається при заняттях спортом за рахунок збільшення її фізіологічного діаметра, сприяє збільшенню сили, з якою цей м'яз здатний скорочуватися. Така робоча (фізіологічна) гіпертрофія може спостерігатись майже у всіх органах людського організму.
Раніше гіпертрофії протиставлялася гіперплазія - збільшення органу за рахунок збільшення числа складових клітинних елементів (без збільшення їх розмірів). Однак на даний час у загальній патології прийнято вважати, що «феномена гіпертрофії як збільшення чогось однорідного, цільного в принципі взагалі не може існувати і що в основі збільшення будь-якої структури організму зрештою лежить лише гіперплазія складових її дрібніших структур» (Д .С. Саркісов та ін). Це означає, що гіпертрофія того ж скелетного м'яза є результатом збільшення числа саркомерів, мітохондрій, рибосом та інших ультраструктурних елементів. У цих умовах не тільки збільшується кількість активних функціонуючих одиниць органу або тканини, а й можлива інтенсифікація їхньої роботи залежно від вимог.
В умовах патології гіпертрофія має те саме призначення, що і в нормі. Однак при патології гіпертрофічний процес найчастіше розвивається інтенсивніше, і при цьому енергетичний запит збільшеного органу не завжди може бути.забезпечений достатнім кровопостачанням. В результаті в гіпертрофованому органі можуть утворитися ділянки із відносно зниженим кисневим забезпеченням і, як наслідок, розвинутися некроз окремих клітин із заміщенням їх у подальшому сполучною тканиною. Очевидно, що у цих випадках ефективність гіпертрофії органу почне знижуватися.
 |
При захворюваннях, що призводять до зниження функції органу (наприклад, при ваді серця), розвивається гіпертрофія, що позначається як компенсаторна (рис. 4). Вона зазвичай тривалий час підтримує порушену функцію нормальному чи близькому щодо нього рівні, сприяє продовженню життя хворого. Разом з тим з часом відбувається виснаження функціональних можливостей гіпертрофованої тканини органу, розвивається його функціональна недостатність з усіма наслідками, що звідси випливають. Сучасна хірургія вже на ранніх стадіях цього процесу робить усе успішніші спроби замінити хворий орган на здоровий. Проблема трансплантації органів, як говорилося (див. П.4.1), ускладнена активністю імунної системи, що сприяє відторгненню чужорідного біологічного об'єкта.
| Мал. 5. Вікарна гіпертрофія нирки (ліворуч) при недорозвиненні парної нирки (праворуч) |
При хірургічному лікуванні деяких захворювань розвивається так звана замісна або вікарна гіпертрофія. Вона спостерігається при видаленні одного з парних органів (наприклад, нирки, легені та ін.). У цих випадках орган, що зберігся, бере на себе функцію і віддаленого; розміри його зростають, зростає функціональна здатність.Вікарна гіпертрофія виявляється і при вродженої недорозвиненості одного з парних органів (рис. 5). Гіпертрофія деяких ендокринних залоз може супроводжуватися такою вираженою гіперфункцією, що вони починають працювати в патологічному режимі, шкідливому для організму. Це має місце, наприклад, у хворих на базедову хворобу.
Атрофія - процес зміни клітин та тканин, протилежний тому, що відбувається при гіпертрофії. Зменшення функціональної активності тканини (наприклад, м'язів кінцівки, яку у зв'язку з переломом кісток накладено гіпс) призводить до зменшення кількості структурних елементів клітин, їх часткової деструкції. Розміри органу чи тканини виявляються зменшеними.
Фізіологічна гіпертрофія та атрофія є, як правило, процесами оборотними. Після усунення причин, що їх викликали, розміри органів та тканин нормалізуються.
Дистрофією позначають структурні зміни клітин, спричинені порушеннями обміну речовин у тканині чи самих клітинах. Конкретними причинами розвитку дистрофічних процесів є порушення трофіки (живлення), пов'язані з діяльністю як клітинних, і позаклітинних механізмів харчування. Відомий радянський морфолог В. В. Сєров виділяє такі причини: 1) енергетичний дефіцит та порушення ферментативних процесів у клітині; 2) гіпоксія; 3) розлади нейро-ендокринної регуляції трофіки. Перші дві з них можуть мати місце при нераціонально побудованій тренувальній роботі зі спортсменами. Зокрема, дистрофічні процеси у спортсменів пов'язуються з перенапругами, спричиненими надмірними фізичними навантаженнями (А. Г. Дембо).
Дистрофії – це надзвичайно широкий клас клітинних ушкоджень. Вони можуть бути загальними та місцевими. У зв'язку з порушеннями обміну речовин виділяють білкові, жирові,вуглеводні та мінеральні форми дистрофій. Кожна з цих форм поділяється на приватні форми. Так, до білкових дистрофій відносять зернисту дистрофію, гіаліноз, амілоїдоз і т. д. Кожна з таких форм характеризується специфічними структурними змінами та порушеннями функції клітин, тканин та органів.
Чи не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком: