Гіпопітуїтаризм - симптоми, причини, лікування
Причини гіпопітуїтаризму:
- черепно-мозкові травми;
- Перенесені запальні захворювання мозку (менінгіти, енцефаліти);
- Сифіліс, саркоїдоз, туберкульоз;
- Судинні порушення (масивні родові кровотечі, крововилив у тканині гіпофіза, артеріїти, аневризми);
- Пухлини головного мозку.
Гіпопітуїтаризм: симптоми
При недостатності функції передньої частки гіпофіза виникає дефіцит одного або всіх гормонів, що синтезуються нею.
При дефіциті гонадотропінів у жінок виникає аменорея (відсутність менструацій, не пов'язана з вагітністю чи клімаксом), безплідність, відзначається сухість піхви, аж до розвитку симптомів атрофічного вагініту. В особливо тяжких випадках втрачаються вторинні статеві ознаки.
Дефіцит гонадотропінів у чоловіків зумовлює такі симптоми гіпопітуїтаризму: атрофія яєчок, імпотенція, зниження вироблення сперми, безпліддя, втрата вторинних статевих ознак.
Недоліком вироблення гонадотропінів пояснюється і розвиток синдрому Каллмана – нездатність розрізняти запахи, колірна сліпота та незарощення твердого піднебіння та/або губи.
У дорослих дефіцит гормону росту зазвичай не призводить до появи будь-яких клінічних симптомів гіпопітуїтаризму. А ось недолікцього гормону в дітей віком зумовлює затримку зростання, до карликовости.
Дефіцит тиреотропного гормону призводить до зниження функції щитовидної залози та розвитку гіпотиреозу. Це проявляється такими симптомами гіпопітуїтаризму, як непереносимість холоду, загальмованість, запори, збільшення ваги тіла, сухість шкіри.
Досить рідко трапляється ізольована недостатність адренокортикотропного гормону, що стимулює діяльність надниркових залоз. У цьому випадку хворі скаржаться на підвищену стомлюваність, виражену загальну слабкість, низький артеріальний тиск. У них нерідко виникає гіпоглікемія (зниження концентрації глюкози у сироватці крові). Організм цих хворих важко адаптується до стресових ситуацій, у тому числі і до інфекцій, травм, оперативних втручань.
Вкрай рідко виникає ізольована недостатність пролактину. Саме дефіцитом цього гормону можна пояснити відсутність у деяких жінок у післяпологовому періоді грудного молока.
При масивній кровотечі під час пологів або ранньому післяпологовому періоді з розвитком геморагічного шоку у жінок може розвинутися синдром Шихана, що виникає через загибель клітин передньої частки гіпофіза внаслідок порушення кровопостачання. У цьому випадку симптомами гіпопітуїтаризму будуть відсутність грудного молока, підвищена стомлюваність, виражена загальна слабкість, випадання волосся в пахвових западинах і на лобку.
Діагностика гіпопітуїтаризму
Лікування гіпопітуїтаризму
Якщо причиною розвитку гіпопітуїтаризму є пухлина, необхідно проведення хірургічного лікування та/або променевої терапії.
Всім хворим, які страждають на гіпопітуїтаризм, обов'язково призначається довічна замісна гормональна терапія, що дозволяє відновити нормальнийгормональний баланс у організмі. Для її проведення використовують чоловічі та жіночі статеві гормони, тиреоїдин, кортизол. У дітей із затримкою зростання, що виникла внаслідок гіпопітуїтаризму, використовується соматотропний гормон (гормон росту). Крім цього їм призначають інші лікарські препарати, необхідні для нормального розвитку кісток скелета і м'язової системи.
Правильно підібрана замісна гормональна терапія дозволяє досягти усунення всіх симптомів гіпопітуїтаризму, а також відновити нормальну діяльність усіх внутрішніх органів.
Відео з YouTube на тему статті:
Інформація є узагальненою та надається з ознайомлювальною метою. За перших ознак хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечне здоров'ю!