Гіпоспадія опис, причини, форми та лікування
Гіпоспадія - це вроджена вада розвитку або аномалія сечівника, що виражається в невідповідності довжини сечовипускального каналу і печеристих (кавернозних) тіл.Гіпоспадія - це виключно вроджене захворювання, яке не можна придбати після народження. Можливо як окремим пороком розвитку, і поєднуватися коїться з іншими, серйознішими пороками. У багатьох випадках буває, що гіпоспадія супроводжується псевдогермафродитизм (наявність як чоловічих, і жіночих геніталіїв в одного індивідуума).
Полягаєгіпоспадія у незарощении сечівника протягом нижньої поверхні статевого члена, зовнішній отвір сечівника, при цьому, відкривається в області вінцевої борозни, в області мошонки, стовбура статевого члена або промежини. Сам статевий орган може бути при цьому анатомічно недорозвиненим, маленьким, вигнутим, тонким або прирослим до мошонки. Гіпоспадія це переважно чоловіче захворювання, у дівчаток виникає вкрай рідко. При жіночій формі пороку сечівник розщеплений по задній поверхні, розщеплена незаймана плева і передня частина стінки піхви. Сечівник відкритий у піхву, проявляється це зазвичай нетриманням сечі.
На сьогоднішній день виявлено такі причини виникнення гіпоспадії: генетичні та хромосомні мутації, а також гормональні порушення в організмі. Особливо небезпечним моментом вважається, коли в період розвитку уретри (від 7 до 15 тижнів вагітності) впливають несприятливі фактори, що призводять до неправильного формування зовнішніх статевих органів.
Гіпоспадія ділиться на кілька різних форм, залежно від звуження отворуканалу, розташування зовнішнього отвору уретри та викривлення статевого члена у хворих:
- головчаста форма зустрічається найчастіше (приблизно у 70% хворих) і виражається в розташуванні отвору сечівника ближче до вінцевої борозенки;
- стовбурова форма характеризується знаходженням отвору на нижній поверхні тіла статевого члена, а ступінь викривлення залежить від місця розташування отвору сечівника: чим далі від норми, тим сильніше викривлення;
- мошонкова форма - це коли отвір сечівника знаходиться в області мошонки;
- проміжна форма - отвір знаходиться в області промежини.
Сильне викривлення та зменшення розміру статевого члена особливо характерно при мошонковій та проміжній формах гіпоспадії, ці форми можуть викликати утруднення у визначенні правильної статі дитини.
Головчаста форма гіпоспадії найпоширеніша і найлегша форма, при несильному викривленні може навіть вимагати хірургічного втручання. Обов'язкове лікування проводиться, коли отвір сечівника звужений і при значному викривленні статевого члена. Якщо не надати під час медичної допомоги, то статеве життя може викликати надалі сильні труднощі або стати неможливим. Дитині, народженій з аномалією статевого члена, виконується екстрена складна пластична операція, яка потребує чудового хірургічного досвіду лікаря уролога-андролога, а також сучасного мікрохірургічного обладнання. Висококваліфікований фахівець може повністю усунутигіпоспадію і створити статевий орган, який не відрізняється від нормального за будовою.