Гістероскопія матки при ендометріозі

Зміст

Як діагностувати ендометріоз?

Ендометріоз є найбільшою хворобою, за ступенем локалізації, із усіх жіночих гінекологічних захворювань. Найчастіше він зустрічається у дівчат репродуктивного віку.

Симптоми дуже схожі на інші жіночі хвороби, для виявлення недуги потрібно пройти комплексне обстеження. Ендометріоз краще лікувати на 1 та 2 стадіях, тому дуже важливо виявити захворювання на ранньому етапі.

У медицині кваліфікують види ендометріозу, залежно від його локації:

Генітальний: буває внутрішнім та зовнішнім.
Екстрагенітальний.

Розрізняють чотири стадії захворювання, залежно від форми та ступеня її занедбаності.

Лікування на різних стадіях

Після огляду, виявлення причини хвороби, призначають індивідуальний метод лікування:

Консервативний за допомогою медикаментів;
Хірургічний – можуть видалити осередки хвороби, у своїй зберегти дітородні органи. Або радикальний – коли видаляють повністю яєчники та матку.
Комбінований.

Медикаментозно лікують ендометріоз на перших стадіях захворювання. Найчастіше застосовується гормонотерапія. Також призначають протизапальні, імуностимулюючі препарати.

При третьому ступені хвороба проявляється серйознішими симптомами, відчуваються сильні болі, рясні виділення під час менструації. Хвороба поширюється на яєчники, маткові труби. З'являються нарости та спайки, що ускладнює процес запліднення. Ендометріоз викликає запалення репродуктивних органів.

Усунути захворювання можна лише хірургічним шляхом, видаливши новоутворення.

Найнебезпечнішою є четверта стадіяхвороби. Життя жінки під загрозою.

Обстеження при ендометріозі

Насамперед, потрібно пройти огляд у гінеколога з дзеркалами, він робить біопсію з уражених ділянок тканини. Цей метод допоможе виключити деформацію матки, новоутворення на яєчниках. Якщо на шийці матки виявляє осередки хвороби, робить біопсію з цієї ділянки та відправляє на лабораторне дослідження.

Призначає аналіз сечі та крові.

Також проводиться ультразвукове дослідження малого тазу, що дає змогу виявити підозрілі вогнища. Але УЗД не дає повної картини, оскільки невеликі ділянки ендометріозу до двох сантиметрів побачити при такому огляді немає можливості.

Діагностувавши хворобу на ранніх стадіях, можна оцінити поверхню матки при гіперплазії ендометрію та зробити діагностичне вишкрібання.

Коли потрібна гістероскопія

Для проходження такої процедури не потрібно госпіталізувати пацієнта на стаціонар. Це прилад із десятикратним збільшенням, що допомагає визначити та усунути патологію без серйозного хірургічного втручання з великими розрізами.

Гістероскопія проводиться:

При підозрі на ендометріоз (аденоміоз);
патології ендометрію;
При поліпах ендометрію;
Коли жінка не може мати дітей;
Порушення менструального циклу;
Аномальний розвиток матки, внутрішньоматкові спайки;
Коли виникають проблеми під час зачаття дитини.
Коли в організмі знаходяться сторонні тіла (спіраль).

Підготовка до гістероскопії

Таку процедуру роблять під загальним наркозом, це дає можливість не лише обстежити жіночі органи, а й, при необхідності, провести лікувальну маніпуляцію.

Перед госпіталізацією слід здати аналізкрові на сифіліс, встановити групу крові, резус-фактор, зробити гінекологічний мазок, пред'явити протокол ультразвукового дослідження.

Оскільки цей метод має протипоказання, важливо проконсультуватися зі своїм лікарем, який призначить більш інформативний день менструального циклу для проведення гістероскопії.

У день проведення процедури забороняється вживати їжу та пити воду. Дозволяється тільки полоскати ротову порожнину.

Під час операції в матку після розширення шийки вводять трубку діаметром 3 мм. Через неї наповнюють матку фізичним розчином. Матка збільшується, що сприяє повноцінному її огляду. Після закінчення огляду рідина виводиться з організму.

Після операції пацієнта можуть виписати того ж дня – якщо це був лише огляд, або третій – після хірургічного втручання.

Перед випискою потрібно уточнити у лікаря період статевого спокою. Також можуть призначити знеболювальні або антибіотики.

Оперативні дії

При такій маніпуляції може проводитися:

Біопсія ендометрію;
Видаляють поліпи, міоматозні вузли, сторонні тіла;
Руйнують спайки;
Роблять розтин внутрішньоматкової перегородки.

Проведення гістероскопії допоможе виявити інші патологічні захворювання.

Коли не можна проводити гістероскопію?

Ця процедура має низку протипоказань:

Запалення статевих органів;
Прогресуюча вагітність;
рак, запущеної форми, шийки матки;
Інфекційні захворювання, застуда, пневмонія;
Стеноз шийки матки;
Порушення серцево-судинної системи;
При нирковій, печінковій недостатності;
У шоковому,коматозний стан пацієнта.

Вагітність після процедури

Гістероскопію застосовують лікарі, щоб визначити та усунути причину безпліддя. Цей метод допоможе визначити стан маткових труб. Коли виявляють спайки або поліпи, ця процедура допоможе видалити їх. І тоді з'являється шанс зачати та народити дитину.

Після вишкрібання матки лікарі рекомендують відкласти зачаття на півроку, тому що майбутній мамі потрібно пройти терапевтичні та профілактичні заходи. Щоб уникнути ускладнень призначають курс антибіотиків, а також гормональну, протизапальну терапію, стимуляцію роботи яєчників.

Якщо після проведення гістероскопії вагітність не настає, фахівці рекомендують ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення).

У сучасній медицині, гістероскопія, є найбільш інформативним та альтернативним методом для діагностування, а також лікування ендометріозу. За такого втручання жінки мають мінімальні наслідки. Така діагностика допомагає виявити супутні захворювання.

Якщо лікар має сумнів у достовірності діагнозу хвороби, стадії її розвитку потрібно провести гістероскопію. Оскільки багато захворювань мають схожі симптоми, ця маніпуляція допоможе реально оцінити стан слизової оболонки органу.

Негативні наслідки зведено до мінімуму.

Якщо піднялася температура, виникла рясна кровотеча, необхідно терміново зв'язатися з лікарем або звернутися до швидкої допомоги.

Реабілітується пацієнтка дуже швидко та безболісно, тому відгуки пацієнток про цей метод виключно позитивні.

Гістероскопія є цінним та високоінформативним методом при діагностиці ендометріозу. Дозволяє виявити патологію, провести біопсію, видалити вогнища.захворювання при вишкрібанні порожнини матки.