Гломерулонефрит - лікування гломерулонефриту - Нармед

Гломерулонефрит – запалення нирок з переважним ураженням ниркових клубочків.

Загальна інформація

Гломерулонефрит є самостійним захворюванням, але може зустрічатися і при багатьох системних захворюваннях: системному червоному вовчаку, геморагічному васкуліті, підгострому бактеріальному ендокардиті та ін У виникненні гломерулонефриту відіграють роль інфекції (особливо стрептокок), токсичні речовини ін), алергени, пухлини. У частини хворих причина хвороби залишається невідомою.

Ліки
Лімфогранулематоз
Внутрішньовенне введення наркотиків
СНІД
Пухлини
Лікування літієм
Цироз печінки
Ціліакія
Герпетиформний дерматит
Серонегативний артрит
Туберкульоз
Інфекції: гепатит В, сифіліс, малярія, стрептокок та ін.
Системна червона вовчанка
Серповидно-клітинна анемія

Прояви гломерулонефриту – це (у тому чи іншому поєднанні) білок у сечі, кров у сечі, набряки, підвищений артеріальний тиск, порушення функції нирок. Гострий гломерулонефрит розвивається через 6-12 днів після перенесеної інфекції, зазвичай стрептококової (ангіна, тонзиліт, у минулі роки - скарлатина, що нині рідко зустрічається), у тому числі і шкірної (піодермія, імпетиго). Захворювання може розвинутись і після інших інфекцій – бактеріальних, вірусних, паразитарних, а також після інших впливів – сироватки, вакцини, ліки. При класичному перебігу гострий гломерулонефрит характеризується змінами сечі (поява крові в сечі), набряками, зменшенням обсягу сечі, що виділяється, підвищенням артеріального тиску; при тяжкому перебігу може розвинутись ниркованедостатність. Гострий гломерулонефрит частіше зустрічається у дітей та підлітків, зазвичай закінчується одужанням, хоча у 1/5 хворих хвороба приймає хронічний перебіг. У дорослих частіше зустрічається стертий варіант із змінами сечі, із можливим переходом у хронічні форми. Хронічний гломерулонефрит частіше розвивається повільно, із непомітним початком.

Діагностика гломерулонефриту

Аналізи сечі (загальний, за Нечипоренком, за Зимницьким)
Біохімія крові
УЗД нирок
Біопсія нирок

Лікування гломерулонефриту

Хворі на гломерулонефрит підлягають обов'язковій госпіталізації. У гострому періоді захворювання призначається постільний режим до зникнення набряків, нормалізації артеріального тиску і поліпшення складу сечі. Призначається стіл № 7 (обмеження білка, солі, рідини). Протимікробна терапія призначається для ліквідації інфекційного початку. Проводиться десенсибілізуюча терапія (тавегіл, діазолін тощо). Застосовують препарати, що покращують нирковий кровообіг (курантил, трентал). При лікуванні гломерулонефриту використовують також нестероїдні протизапальні препарати (вольтарен, бруфен). Проводиться симптоматична терапія гіпотензивними препаратами, сечогінними засобами (лазікс, верошпірон, гіпотіазид). Гормональні препарати та цитостатики призначають при тяжкому перебігу захворювання.