Гнійники на нашій шкірі, Здорові питання, Офіційний сайт газети Медичний вісник

питання

- Гнійничкові захворювання (піодермії, піодерміти) викликаються мікроорганізмами, що проникають у верхні шари пошкодженої шкіри. У більшості випадків збудники піодермії - стрепто-або стафілококи (або їх поєднання), рідше кишкова, синьогнійна палички, гонококи, пневмококи та ін.

Усі гнійничкові недуги поділяються на стрептодермії, стафілодермії та змішані стрептостафілодермії. Розрізняють понад 20 різновидів хвороби. Діагноз встановлюється під час огляду.

Аналіз на визначення збудника необов'язковий: стрептодермії та стафілодермії мають особливості, відомі фахівцям. Стрептококи та стафілококи - постійні жителі шкіри; вони небезпечні лише якщо проникають усередину. При зниженні імунітету стають агресивнішими. У таких випадках носій заразний для оточуючих, особливо дітей.

Причини гнійних захворювань

Шкіра – це бар'єр між внутрішнім та зовнішнім середовищем організму. Усі причини гнійничків поділяють на зовнішні та внутрішні.

1) мікротравми (потертості, садна, подряпини, мікротріщини). Часто виникають при пересушуванні шкіри через щоденний душ або інші водні процедури, під час яких видаляється жирове мастило, що виробляється сальними залозами;

2) забруднення: у побуті (особливо у дітей) - при поганому гігієнічному догляді. Якщо людина рідко миється, нерегулярно змінює білизну і одяг, то клітини епідермісу, що злущуються, шкірне сало, залишки їжі і т. д. стають живильним середовищем для мікроорганізмів, і останні починають посилено розмножуватися. Перегрівання сприяє підвищеному пото-і саловиділення - збільшується кількість мікробів.

У малюків через це можливе запалення потових залоз (потниця). Небезпечне та переохолодження: судинизвужуються, порушується харчування шкіри, отже, знижується опірність її мікробам; на виробництві — викликаються будматеріалами (цемент, вапно та ін.), мастилами, що змащують (наприклад, масляні фолікуліти на стегнах з'являються при носінні брудних штанів), пилом (земляним, торф'яним, вугільним) і т.д.

Внутрішні фактори: порушення вуглеводного обміну (цукровий діабет), ендокринні розлади (недостатня активність щитовидної залози), збої в харчуванні (дефіцит білків, надлишок вуглеводів, жирів), гіповітамінози (особливо нестача вітамінів А і С), фізіологічні стани до моменту статевого дозрівання та в старечому віці, при згасанні функції статевих залоз, не спостерігається), гострі та хронічні недуги (алкоголізм, онкологічні, інфекційні захворювання та ін), використання ліків, що знижують захисні сили (наприклад, гормонів, у т.ч. ч. застосовуваних місцево). Мікротравми часто виникають при пересушуванні шкіри через щоденні водні процедури, під час яких видаляється жирове мастило, що виробляється сальними залозами. У таких випадках жирову мантію шкіри треба відновлювати за допомогою пом'якшувальних засобів (кремів, гелів).

Профілактика гнійничкових захворювань:

  • своєчасно лікувати мікротравми шкіри (садна, порізи) протимікробними засобами (1-2% спиртовий розчин діамантового зеленого, фукорцин, 3-5% настоянка йоду 1-2 рази на день). Іноді досить одноразової обробки, але краще застосовувати до повного загоєння;
  • дотримуватись правил гігієни. При частих водних процедурах відновлювати жирову мантію шкіри за допомогою пом'якшувальних засобів (кремів, гелів);
  • уникати перегрівань та переохолоджень (одягатися за погодою);
  • харчування - раціональне, повноцінне (не переїдати, обмежити борошнянета солодощі; є більше фруктів, овочів, зелені);
  • не зловживати алкоголем;
  • лікувати хвороби, що знижують опірність шкіри до інфекцій (наприклад, цукровий діабет);
  • при появі гнійників виключити водні процедури, розтирання рушником, мочалкою (розм'якшується роговий шар епідермісу і мікроби поширюються на інші ділянки). Шкіру навколо гнійників обробляти 2% розчином саліцилового спирту, протирати пальці рук хворим дітям, щоб вони не перенесли інфекцію на інші ділянки тіла;
  • почавши лікування, змінити натільну, постільна білизна, рушники, одяг, що стикається з висипаннями (допоможе попередити повторне обсіменіння шкіри гнійним матеріалом). Речі випрати і пропрасувати. Іграшки вимити водою з милом;
  • своєчасно лікувати педикульоз, атопічний дерматит, екзему, грибкові та інші захворювання, що супроводжуються свербінням та розчісуваннями. У малюків піодермії сприяють підвищена пухкість, вологість, ніжність шкіри, її легка ранимість. Наприклад, яблучний сік розм'якшує епідерміс навколо рота, і він стає живильним середовищем для бактерій. Спочатку з'являються поодинокі гнійнички, найчастіше у вигляді скоринок з віночком запалення навколо, але дуже швидко висипом покривається все обличчя дитини. Це захворювання називається імпетиго (у перекладі з латинського - раптово виникає).
Славамір Гумбар, завідувач дерматовенерологічного відділення № 3 Міського шкірно-венерологічного диспансеру Мінська: