Голодування допоможе при холангіті
Накладений платіж
(оплата при отриманні)
Кур'єрська доставка
(оплата при отриманні)
Кур'єрська доставка
до квартири
(доставка до квартири)
З грецької мови слово «холангіт» перекладається як запалення жовчних проток.
Найчастіше недуга виникає не сама по собі, а в поєднанні з холециститом, гастродуоденітом, панкреатитом, жовчнокам'яною хворобою. Спровокувати запалення можуть глистні інвазії, кісти жовчних проток, всілякі шкідники – кишкові палички, стафілококи. За своєю етіологією холангіт поділяється на бактеріальний, вірусний, аутоімунний, токсичний, гель-мінтозний, а ось за своєю течією буває гострий та хронічний.
І як це виявляється? Чи є специфічні ознаки хвороби?
Гострий холангіт розвивається раптово і характеризується, як правило, так званою тріадою Шарко – високою, до 40 градусів, температурою тіла, болем у правому підребер'ї, пожовтінням шкіри та склером очей. Хворого знобить, підвищується потовиділення, біль у боці віддає у плече, лопатку, шию. Прогресує слабкість, з'являється біль голови, нерідко через наростання інтоксикації виникають нудота, блювання, пронос. На тлі жовтяниці турбує свербіж шкіри. Він, як правило, посилюється ночами і позбавляє хворого сну.
Хронічний холангіт не такий агресивний, але не менш небезпечний, тому що врешті-решт можепризвести до ниркової коми. При затяжному його перебігу біль у правому підребер'ї, швидше за все, не гострий, а тупий, температура тіла субфебрильна, та й жовтяниця з'являється не відразу. Насторожити хворого повинні свербіж шкіри, швидка стомлюваність, почервоніння долонь.
Є безліч захворювань із схожими симптомами. За якими достовірнішими ознаками можна діагностувати холангіт?
Приступаючи до лікування, треба знати не лише саму хворобу, а й те, на якій стадії вона знаходиться. Насамперед необхідно зробити аналіз крові. Завдяки йому визначається рівень лейкоцитів. Якщо він підвищений, це говорить про запальний процес у жовчному міхурі. Також здається аналіз сечі. Виявити патологію допоможе позитивна реакція на білірубін. Дослідження калу на яйця паразитів ми призначаємо для виключення гельмінтозного характеру холангіту. Для вивчення жовчі проводимо дуоденальне зондування. По УЗД виявляємо розмір печінки, визначаємо розширення жовчних проток. Ну а найголовнішим методом звичайно є рентгенологічне дослідження жовчних проток шляхом введення в них контрастної речовини. Це допоможе вивчити всі, навіть найменші зміни у жовчних шляхах.
Якщо немає серйозної загрози здоров'ю пацієнта, коли не виключено хірургічне втручання, розпочати лікування потрібно з повної відмови від їжі. Два-три голодні дні знешкодять збудників, адже брати підживлення їм не буде звідки. Одночасно призначаються антибіотики широкого спектра дії – тетрациклін, метронідазол (по 1 таблетці 2-3 рази на день). Курс лікування антибіотиками – 10-15 днів, не більше.
Як відомо, всі антибактеріальні препарати мають великий мінус: вони провокують розвиток кандидозу. У разі необхідно підключити антигрибкові препарати, наприклад ністатин. Приймаютьйого по 500-1000 ОД 2-3 рази на добу.
Для того, щоб зняти больовий синдром, пацієнти вдаються до спазмолітики, аналгетики. Рекомендується звернути увагу на дротаверин, меверин. Перший засіб треба приймати по 1 -2 таблетки 2-3 рази на добу, другий (він сильніший) - по 1 капсулі кожні 12 годин. При вираженому болю показана новокаїнова блокада.
У боротьбі з паразитами ефективний альбендазол. Доза встановлюється індивідуально.
Для зняття сверблячки, зменшення кількості токсичних жовчних кислот рекомендується урсодезоксихолева кислота. Вона приймається з розрахунку 10-15 мг на 1 кг ваги, при цьому добова доза не повинна перевищувати 1200 мг.
Не зайвими будуть теплові фізіотерапевтичні процедури – діадинамічні струми, парафінові або грязьові аплікації на область печінки, сірководневі ванни малої концентрації.
Для ліквідації застою жовчі часто прописують дуоденальне зондування. Чи не протипоказані вони хворим на холангіт?
Ні, але тільки в тому випадку, якщо гострий період пройшов, і УЗД не виявило наявність каменів у жовчному міхурі та його протоках. Процедуру можна проводити в умовах стаціонару за допомогою зонда (курс - 8-10 процедур через день - два) або вдавшись до так званого сліпого, бездренажного, зондування.
Для цього будинку натщесерце протягом 10-15 хвилин хворий випиває 1 л теплої мінеральної води без газу з додаванням 1 ст. ложки оливкової олії. Прийнявши після цього 2 таблетки ношпи, лягає правим боком на теплу грілку і таким чином відпочиває 1,5-2 години. Тюбаж не повинен завдавати дискомфорту, а на його позитивний ефект вкаже стілець із зеленим відтінком. Таке промивання жовчних проток необхідно робити 1-2 рази на тиждень протягом місяця.
Дієта в лікуванні грає теж неостанню роль?
Абсолютно вірно. Дієта спрямована як на захист печінки, так і на покращення відділення жовчі. Для цього потрібно звернути увагу як на якісний, так і кількісний склад харчування. Харчуватися потрібно дрібно - 5-6 разів на день, але невеликими порціями.
Що можна? Житній хліб грубого помелу, негострий сир, кисломолочні продукти – кефір, ряжанку, нежирну сметану, яйця. Корисні овочеві супи, гречана, вівсяна каші, тушковані або відварені овочі - картопля, буряк, кабачки, капуста. М'ясо теж не забороняється, але тільки дієтичне і у відвареному вигляді – курка, індичка, нежирна яловичина. Не заборонено рибу.
Поділимося рецептом корисної каші: з вечора півсклянки відвареної гречки залийте такою ж кількістю кефіру, додайте 2-3 ягідки замороженої полуниці і з'їжте на сніданок. Легко та смачно!
З напоїв рекомендується відвар шипшини, зелений чай, компот із сухофруктів, мінеральну воду, особливо «Єсентуки» №4, «Єсентуки» №17. Приймати мінералку потрібно систематично – по 1 склянці 3 рази на день за годину до їди у злегка підігрітому вигляді та без газу. Курс – 3-4 тижні 2-3 рази на рік. Рясне питво виводить токсичні речовини, тим самим ліквідуючи застій жовчі.
Найбільшим ворогом печінки вважається алкоголь, а також важка, жирна їжа – смажене м'ясо, сало, тушонка, ковбаси. Не рекомендується їсти здобну випічку, тістечка, каву, шоколад. В даному випадку солодка їжа не принесе задоволення, а навпаки, через якийсь час викличе гіркоту в роті.
Чи є народні засоби, які допоможуть впоратися з недугою?
У природі чимало рослин, які ефективно лікують захворювання печінки, жовчного міхура. Як правило, лікування корисними травами займає тривалий час, а часом для зняття загрози життюпри холангіті потрібні лічені хвилини. Тож рецепти народної медицини використовуйте лише за хронічному перебігу хвороби.
Візьміть у рівних частинах трави споришу, деревію, квітки календули, подрібніть, змішайте. 2 ст. ложки сировини залийте 0,5 л окропу, настоюйте годину. Процідивши, пийте по 0,5 склянки тричі на день за 20 хвилин до їди. Курс – місяць.
Для відновлення пошкоджених жовчних проток, покращення складу жовчі є ще один гарний рецепт: 2 ст. ложки збору, в який увійшли в рівних частинах трава безсмертника, квітки аптечної ромашки, кукурудзяні приймочки, залийте 0,5 л окропу, тримайте на водяній бані 30 хвилин, наполягайте годину. Процідіть і пийте протягом дня, як чай, по 0,5 склянки.