Гостре отруєння формаліном симптоми та перша допомога
У патогенезі гострого отруєння формаліном має значення подразнювальну та припікаючу дію формаліну на підлягаючі тканини, викликане процесом коагуляції білків протоплазми клітини. Ця властивість формаліну обумовлює наявність вираженої патології травного апарату (диспепсичні прояви).
Роздратування слизових оболонок очей та верхніх дихальних шляхів призводить до низки місцевих та рефлекторних порушень. Зокрема, можлива рефлекторна зупинка дихання, а також асфіксія через набряк тканин голосової щілини. Можливе настання шокового стану внаслідок больової реакції та суми рефлекторних впливів, що порушують функції центральної нервової системи та апарату кровообігу.
Після всмоктування внутрішньо формальдегід швидко окислюється до мурашиної кислоти. Виділяється з організму головним чином нирками переважно у вигляді мурашиної кислоти, частково у неокисленому вигляді.
Резорбтивна дія формальдегіду характеризується порушенням функцій центральної нервової системи (збудження з подальшим гнобленням, аж до коматозного стану). Істотно страждає система виділення, тому може розвинутися гостра ниркова недостатність з явищами геморагічного нефриту та анурії.
печіння та біль у роті, ковтку по ходу стравоходу та в надчеревній ділянці, сильний біль у животі, нудота, кривава блювота, пронос з домішкою крові, кашель сухий або змокротинням, іноді з прожилками крові, слино- та сльозотеча, почуття дряпання та першіння в горлі, чхання. Виникають біль та відчуття тиску в грудях, задишка, почастішання серцевої діяльності; надалі - колаптоїдна реакція. При порушенні функції центральної нервової системи спостерігаються збудження, запаморочення, почуття страху, хитка хода, розширення зіниць, судоми. Згодом можуть бути порушення та втрата свідомості, ціаноз, коматозний стан. Поразки функції нирок характеризуються появою циліндрів, білка в сечі, гематурії, олігурії та анурії.
Перша допомога та лікування при отруєнні формаліном
Обережне промивання шлунка 2 - 3% розчином хлориду, ацетату або карбонату амонію (перетворення формаліну в гексаметилентетрамін) з подальшим введенням суспензії активованого вугілля і сольового проносного, призначенням високих клізм. Всередину дають пити столовими ложками 1-2% розчин ацетату амонію. Для пом'якшення явищ подразнення слизових оболонок шлунка та кишок застосовують молоко, білкову воду, слизові відвари, сирі яйця, лужне пиття.
Судомна реакція усувається внутрішньовенним введенням тіо-пенталу натрію (3-4 мл 2,5% розчину повільно). При набряку тканин голосової щілини проводять трахеотомію з подальшою інтубацією та штучною вентиляцією легень. Проводиться лікування гострої серцево-судинної та гострої ниркової недостатності.
Лікування гострих отруєнь, 1982
Ще статті про гострі отруєння: