Гострий гастрит скільки триває
Практично завжди вдається визначити причину виникнення, яка може мати як зовнішній, і внутрішній характер. Хвороба має свою класифікацію, симптоми та методи лікування. Клініка захворювання, проведення необхідних аналізів та обстежень залежать від виду запалення та передбачає лікування вдома або в лікарні.
Причини виникнення гострого гастриту
При виникненні хвороби відбувається ураження слизового шару шлунка, яке буває поверхневим або з утворенням виразкових плям. Залежно від фактора, що спровокував гострий гастрит, виділяються екзогенні (зовнішні) та ендогенні (внутрішні) причини захворювання.
Екзогенні фактори
Ця група факторів досить велика і включає термічні, механічні, хімічні і бактеріологічні причини виникнення гострого запалення слизової оболонки шлунка:
- прийом усередину отруйних і токсичних сполук – кислоти, луги, спирти, солі важких металів здатні завдати серйозної шкоди шлунку, причому ступінь ураження залежить кількості прийнятого речовини і від наявності у шлунку їжі;
- вживання занадто гарячої їжі чи пиття – температура понад 60 градусів призводить до появи хвороби;
- зіпсована їжа - мікроорганізми, наприклад, стафілокок, сальмонела, шигела викликають гостре отруєння, запалення слизової оболонки, а значить, гострий гастрит;
- алкоголь, кава - є найпотужнішими подразниками шлункового епітелію, при цьому зловживання кавою є причиною виникнення гастриту в 60% випадків хвороби;
- куріння – 50% хворих на гострий гастрит мають цю згубну звичку;
- вживання гострої, перченої, маринованої, смаженої їжі;
- алергічна реакція на будь-який продукт при прояві інших ознак непереносимості;
- певна група ліків або їх тривалий прийом – сприяють розвитку хвороби препарати нестероїдної протизапальної групи, антибіотики, ліки, що містять залізо, бром, йод, кортикостероїди, аспірин;
- травми шлунка, попадання стороннього тіла та медичні маніпуляції, наприклад, часте проведення процедур з огляду слизової оболонки;
- опромінення при раку шлунка;
- наявність інших тяжких захворювань - ниркової або печінкової недостатності, інфаркту, інсульту, хвороб підшлункової залози.
Тривалість ОГ, спричиненого ендогенними факторами, коливається від 3 до 7 днів.
Ендогенні фактори
Виникнення хвороби через внутрішні причини часто пов'язана з важкими інфекційними захворюваннями, що протікають в організмі. Це може бути пневмонія, кір, дифтерія, грип чи опікова інфекція, сепсис, гнійні запалення рота.
Дисбактеріоз шлунка також призводить до розвитку гострого запалення слизової оболонки.
Скільки триває за часом напад гострого гастриту, спричиненого ендогенними факторами, залежить від перебігу головного захворювання та його лікування.
Види гострого запалення шлунка
Виділяється 4 види гострого гастриту, кожен з яких виникає внаслідок певних уражень слизової оболонки, ступеня її руйнування та характеру перебігу хвороби.
Катаральний
Можна зустріти такі назви захворювання, як банальний, простий, харчовий чи аліментарний гастрит. При катаральному ОГ відбувається набряк слизової оболонки, її потовщення, покривання в'язким слизом. На поверхні спостерігаються невеликі крововиливи або виразки. Якщо виразок багато, вони можуть зливатися між собою. В цьому випадкудіагностується ерозивний ОГ. Причинами гострого катарального гастриту найчастіше є отруєння, неправильне харчування або вживання в їжу незнайомих продуктів.
Фібринозний
Виникає при отруєнні сулемою чи кислотою, і навіть при перебігу в організмі сильних інфекційних процесів із формуванням гнійного ексудату. На поверхні шлунка з'являються некротичні осередки, вкриті плівкою. При неглибокій поразці плівка легко знімається – це крупозний гастрит. Якщо ж зачіпаються глибинні шари, то під плівкою оголюються виразки, що кровоточать - такий гастрит називається дифтеритичним.
Некротичний
Клініка цього виду гострого гастриту супроводжується відмиранням тканин на поверхні стінок або утворенням глибоких наскрізних виразок через попадання в шлунок концентрованих кислот, лугів або солей. Інша назва некротичного гастриту – корозивний гострий гастрит.
Флегмонозний
Захворювання може називатися гнійним гастритом. Характеризується поширенням запалення по всій слизовій оболонці з утворенням гною, а також її пропалюванням. Виникає при травмах, ракових пухлинах, інфекційних захворюваннях.
Симптоматика ОГ
Залежно від того, який з провокуючих гострий гастрит факторів потрапив у шлунок, скільки він там знаходиться і його кількості симптоми захворювання можуть бути різними.
Симптоми катарального гастриту
Перші ознаки хвороби, що раптово розвинулася, найчастіше з'являються через 4-12 годин після попадання в шлунок патогенних мікроорганізмів при отруєнні. При цьому спостерігаються ознаки його розладу: нудота, блювання зі слизом, пронос, запаморочення, неприємний смак у роті, повітряна відрижка, слинотеча, помірний біль у верхній частині шлунка, бурчання в животі, при цьомутемпература тіла може досягати досить високих значень.
Історія хвороби пацієнтів, уражених стафілококом або сальмонелою, є найяскравішим прикладом виникнення катарального гастриту – численні проноси та блювання, температура за 39°С, зневоднення та стрімке наростання всіх симптомів. В даному випадку потрібна термінова госпіталізація.
Симптоми фібринозного гастриту
Ця форма гастриту зустрічається нечасто і її клініка схожа на прояви гострого катарального запалення.
Симптоми некротичного гастриту
Прояви корозивного гастриту супроводжуються миттєвим відчуттям печіння та сильних болів у роті, стравоході, глотці, шлунку. Ковтання стає скрутним.
Постійне блювання, в якому може бути слиз і навіть епітеліальні тканини шлунка, не приносить полегшення. У ротовій порожнині видно опіки, гортань набрякла, живіт здутий і болючий, часто розвивається шок.
Симптоми флегмонозного гастриту
При цьому вигляді гастриту стан хворого дуже нестабільний, він швидко погіршується, супроводжується ознобом, сильними болями в області епігастру, блювотою, що часто містить гній, температура підвищується до критичних значень. Можливе прорив шлунка і початок запалення очеревини.
Як діагностувати гостру форму гастриту
Постановка діагнозу проводиться на основі анамнезу, який містить історію хвороби пацієнта, лабораторних та інструментальних досліджень.
Огляд хворого та розмова з ним
Дозволяють дізнатися про характер харчування пацієнта, порушення дієти, вживання алкоголю, випадкове або навмисне проковтування отрут або токсичних речовин.
За характером пошкодження ротової порожнини можна визначити вид агресивної речовини:
- соляна кислота викликає некроз тканин із утворенням білого струпа, азотна дає жовтий струп, а сірчана – чорний;
- луг призводить до відмирання тканин, які набувають брудного коричнево-сірого відтінку.
Має значення і запах з рота – він також може дати інформацію про отруйну речовину. Також враховуються й інші симптоми, якими проявляється гострий гастрит: блювання, пронос, характер болю у шлунку, напруженість м'язів живота, температура тіла, пульс.
Лабораторні дослідження
Полягають у проведенні аналізів крові, калу, сечі та блювотних мас для визначення збудників хвороби. Визначається кислотність шлунка. Здійснюється дослідження продуктів, що викликали отруєння, і навіть посуд з-під отруйних речовин.
Інструментальні дослідження
При гострому гастриті можливе проведення рентгена, УЗД, гастроскопії, ендобіопсії тканин при недостатності інших видів діагностики. Флегмонозний гастрит досліджується за допомогою МСКТ органів очеревини – спіральної мультизрізової комп'ютерної томографії.
Як вилікувати гостре запалення шлунка
Гострий гастрит підлягає лікуванню як у домашніх, і у лікарняних умовах.
Спільними способами лікування є:
- максимально швидке очищення шлунка від речовин, що спровокували розвиток запалення, будь то неякісна їжа, хімічні речовини або шкідливі сполуки - проводиться промивання шлунка теплою водою і викликання блювання вручну або використовується товстий зонд;
- стабілізація загального стану хворого – температура знижується до нормальних значень, припиняється зневоднення організму за допомогою питного, зменшуються болі в шлунку;
- дотримується 48-годинного голодування, щоб не викликатиподальше загострення гастриту потраплянням у шлунок будь-якої їжі;
- прийом лікарських засобів для знищення патогенної мікрофлори, обволікання стінок шлунка, болезаспокійливих засобів, сорбентів;
- призначення з 3-го дня захворювання суворої дієти, заснованої на рідких та протертих стравах, слизових кашах, відварених овочах, киселях, при цьому температура їжі та пиття не повинна бути ні високою, ні низькою;
- заборона вживання алкоголю, куріння, гострої, жирної, пряної їжі, фастфуду.
При гострому алергічному гастриті призначаються антигістамінні препарати.
Приводом для госпіталізації може бути дуже поганий загальний стан пацієнта, наприклад, висока температура, підозра в розвитку потужного інфекційного отруєння. Якщо існує можливість розвитку корозивного або флегмонозного гострого запалення, то такі хворі обов'язково проходять лікування в лікарні.
Клініка флегмонозного гастриту передбачає проведення антибактеріальної терапії, а за відсутності ефекту призначається оперативне втручання видалення шлунка. Гострий гастрит корозивного типу з великими ушкодженнями всіх слизових покриттів – рота, глотки, стравоходу, шлунка – може вимагати проведення хірургічної операції.
- обстеження хворого медсестрою та визначення його стану;
- постановка сестринського діагнозу;
- планування сестринських процесів;
- реалізація сестринського плану;
- оцінка якості діяльності медсестри
Від того наскільки добре медсестра гастроентерологічного відділення здатна проводити профілактичні бесіди з хворим, інформувати пацієнта про стан його здоров'я, готувати його до різних процедур та за необхідності їхздійснювати, контролювати його лікування та процес одужання залежить процес одужання та реабілітації хворого.
Гастрит, що виник на ґрунті отруєння, практично завжди підлягає лікуванню, але може викликати ускладнення або протікати у тяжкій формі у ослаблених хворих, людей похилого віку або пацієнтів, історія хвороби яких містить і інші захворювання.
Клініка корозивного ОГ відрізняється одним з найгірших прогнозів - при серйозних отруєннях або ураженнях шлунка можливий летальний кінець на 2-3 добу захворювання. Флегмонозний гастрит може розвинутись у дуже серйозні хвороби, наприклад, у гнійний перитоніт, плеврит, можливе прорив шлунка та розвиток сепсису.
Профілактичні заходи
Для зниження випадків виникнення гострого запалення слизової оболонки шлунка велике значення має профілактика гострого гастриту.
У ці заходи входять:
- відмова від куріння та алкоголю;
- дробове харчування невеликими порціями;
- максимальна відмова від жирної, смаженої, пряної, маринованої їжі та напоїв, температура яких занадто висока;
- вживання лише свіжих продуктів;
- дотримання техніки безпеки на робочому місці;
- поінформованість про наявність інших своїх захворювань та їх своєчасне лікування.
Уважне ставлення до здоров'я та дотримання елементарних гігієнічних вимог скоротить ризик розвитку гострого запалення слизової оболонки шлунка. Відповідальний підхід до лікування захворювання дозволить знизити ймовірність ускладнень, наприклад, запобігти хронічному загостренню гастриту.