Гострий перитоніт, ВітаПортал - Здоров’я та Медицина

Перитонітом називають запалення очеревини – тонкої напівпрозорої оболонки, що покриває внутрішні органи.

Перитоніт виникає внаслідок подразнення очеревини хімічними речовинами, ролі яких можуть виступати кров, жовч, сеча, вміст шлунка і кишечника. Основною причиною його розвитку є пошкодження цілісності порожнистих внутрішніх органів: шлунка, кишківника, сечового або жовчного міхура.

Причини ушкодження цілісності органів

апендицит (особливо у запущених випадках);
ускладнення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
ушкодження стінок шлунково-кишкового тракту сторонніми тілами;
ускладнення защемленої грижі;
кишкова непрохідність та ін.

Перитоніт може виникати і без порушення цілісності внутрішніх органів, наприклад, при цирозі (запаленні вільної рідини в черевній порожнині при асциті), гінекологічних та онкологічних захворюваннях.

Що відбувається в організмі під час перитоніту

Після потрапляння у вільну черевну порожнину вмісту внутрішніх органів у ній поширюються бактеріальні збудники та його токсини. Враховуючи те, що очеревина дуже сприйнятлива до зараження, а також той факт, що площа оболонки, що вистилає внутрішні органи, порівнянна з площею всього шкірного покриву, очеревина запалюється, залучаючи організм у найважчу боротьбу з поширеною інфекцією.

Подальші дії відбуваються за сценарієм інфекційного шоку. Спочатку повністю вимикається шлунково-кишковий тракт, що спричиняє зміни в кровообігу зі зниженням рівня артеріального тиску. Далі вимикаються печінка та нирки, слабшає серцева діяльність, може приєднатися набряк легень та головного мозку. Порушуються всівиди обміну речовин, у організмі.

Як розпізнати перитоніт

Загальні симптоми: висока лихоманка, нудота і блювання (не полегшення), нездужання.
Різка болючість при натисканні на живіт. При цьому руки виразно відчувають сильну напругу м'язів преса. При гострому перитоніті можуть бути такі характерні симптоми, як човноподібний або дошкоподібний живіт: м'язи передньої черевної стінки напружені до краю.
Симптом Щоткіна - Блюмберга (різке посилення болю при швидкому знятті руки з хворого місця живота після натискання).
Скарги на гострий біль, що різко посилюється.
Період уявного благополуччя. Іноді відразу після загострення біль спадає, але невдовзі повертається з колишньою силою. Таке явище виникає після порушення цілісності внутрішнього органу та до того, як запалилася очеревина.

Розвитку перитоніту легко уникнути, якщо стежити за своїм здоров'ям і не ігнорувати сильний або тривалий біль у животі.

При виявленні ознак перитоніту необхідно якнайшвидше викликати швидку допомогу. До приїзду фахівців краще не робити жодних дій. У крайньому випадку можна дати людині знеболювальне, але про це обов'язково потрібно повідомити лікаря.

Перитоніт – найнебезпечніший стан, який при неправильному лікуванні загрожує найсумнішими наслідками.