Грудні імплантати чи виправдовує краса ризик Новини про здоров’я - жіноче здоров’я та краса,
Новина про те, що французьке Міністерство охорони здоров'я має намір рекомендувати приблизно 30 тисячам жінок позбутися силіконових грудних імплантатів, викликала легку паніку і в інших країнах – зокрема, у Британії. Близько 40 тисяч британок мають схожі гелеві імплантати.
Йдеться не про всякі імплантати, а про ті, що виготовлені французькою фірмою Poly Implant Prothese (PIP) з використанням промислового силікону замість спеціального медичного.
Фірма таким чином економила близько 1 млн євро на рік, поки не з'ясувалося, що їхня продукція найчастіше розривається, внаслідок чого вміст починає протікати безпосередньо в організм жінки.
А після того, як минулого року французька влада з'ясувала, що компанія PIP неправильно вказала у своїх звітах, який тип силікону вона використовувала, ці імплантати зняли з виробництва.
Однак у грудях тисяч жінок вони залишилися, і тепер спеціально створена французьким урядом комісія має до кінця цього тижня вирішити – чи рекомендувати жінкам виймати ці імплантати і якщо так, то хто оплачуватиме цю недешеву операцію, яка в приватних клініках може коштувати до 10 тис доларів .
Як сказав у вівторок представник французького мінохоронздоров'я, "якщо в рекомендаціях буде сказано, що на сьогоднішній день ніякого явного ризику немає, то ми на цьому й вирішимо. Якщо ж комісія скаже, що як запобіжний засіб краще б ці імплантати вийняти, то ми так і вчинимо".
Однак деякі французькі пластичні хірурги висловилися більш рішуче, наполягаючи на тому, що йдеться про шахрайство та загрозу здоров'ю.
Незважаючи на те, що вже відомо, що в імплантатах PIP містився немедичнийсилікон (за деякими даними, той, який використовується для виготовлення матраців), не простежено чіткого зв'язку між присутністю подібної штуки в організмі та можливим розвитком ракової пухлини.
Тим часом у Франції у восьми жінок з імплантатами PIP був виявлений рак, причому у п'яти з них рак молочної залози, а одна померла від рідкісного різновиду раку - анапластичної великоклітинної лімфоми, що власне і змусило лікарів звернути більшу увагу на якість цих імплантатів.
Що стосується французьких PIP-імплантів, то у 523 француженок вони вже видалені з того часу, як були виявлені їхні дефекти.
Британські медики, втім, вважали за краще відразу знизити розпал пристрастей, заявивши, що у британських жінок, які зробили операції зі збільшення або реконструкції грудей і мають імплантати PIP, нічого подібного не виявлено і "немає жодних причин, щоб їх видаляти.
"Немає жодних свідчень, що підтверджують необхідність планового видалення імплантату PIP або будь-якого іншого на гелево-силіконовій основі", - сказано в заяві британського Агентства з регулювання медичних препаратів (MHRA), яке закликало жінок не панікувати.
Як пояснила Бі-бі-сі директор MHRA Сюзанна Ладгейт, агентство вивчило цю проблему з трьох сторін - токсичності імплантатів, їхнього впливу на розвиток раку та безпеки для матерів-годувальниць, і не виявило жодних протипоказань.
Але є й інший погляд на це актуальне питання - і не тільки серед пацієнтів і сторонніх спостерігачів.
Тамара Вороніна, пластичний хірург з лондонської престижної Харлі-стріт, каже, що багато сучасних жінок цілком очевидно перебувають під гіпнозом моди та краси, проте вони надто неосвічені у тому, що стосується впливу різнихречовин на свій організм.
За її словами, жоден лікар не поставив би собі такий імплантат, оскільки він більше розуміє фізіологію та анатомію організму, і такі імплантати не фізіологічні.
"Все, що не фізіологічно, може звернутися проти твого здоров'я, - каже доктор Вороніна. - Якщо ми молоді, ми це переносимо, хоча різні люди по-різному реагують на такі речі. Я, наприклад, не знаю жодну жінку-пластичного хірурга, яка б собі зробила пластичну операцію на обличчі”.
Як свідчить московський пластичний хірург Вадим Баков, в Україні випадки, коли пацієнтка хоче "просто так" збільшити груди, досить рідкісні. В основному на цю операцію приходять молоді жінки, які після народження і грудного годування одного або кількох дітей хочуть повернути свої груди колишню форму.
А комусь потрібна реконструктивна хірургія, коли після видалення грудей у результаті розвитку пухлини жінка таки хоче, щоб під одягом напівкруглих горбків було два, а не один.
Чи йти їй на подібну операцію, і якщо так, то як вибрати якісний продукт – при тому, що ринок зараз затоплений різними імплантатами?
Вадим Баков каже, що йому доводиться робити багато повторних операцій, і він мимоволі бачить, як виглядають деякі грудні "протези" після якогось терміну.
"Відмінність в основному в оболонці цих імплантатів і в технологічному процесі їх виготовлення, - каже він. - Деякі з них не витримують механічних навантажень, деякі мають недостатньо якісну оболонку, яка після певного часу викликає відторгнення навколишніх тканин, тобто навколо нього утворюється досить щільна капсула”.
У практиці доктора Бакова були випадки, коли доводилося виймати таскандальні імплантати французької компанії PIP після того, як їхня оболонка розривалася, і це в кращому випадку призводило до "незадовільного зовнішнього вигляду", а в гіршому до запальних процесів.
Якщо вже вирішуватися зміну грудей, важливо також вибрати як якісний імплантат, а й якісного хірурга, тим паче що перше у прямої залежності від другого. Як каже Вадим Баков, "тут компромісу бути не може".
Найбільш поширеними імплантатами вважаються силіконові та сольові, тобто заповнені фізіологічним розчином. За словами фахівців, одна з найбільш поширених проблем, яку може викликати будь-який імплантат, - це виникнення рубців. Інша – розрив оболонки та протікання рідини в організм, проте це часом залишається непоміченим для жінки.
У 1991 році в Британії були вилучені силіконові імплантати з поліуретановою оболонкою, коли виникли побоювання, що вони можуть впливати на рак пухлини. У ході досліджень, які показали, що ризик мінімальний і становить менше 1 випадку на 1 мільйон, їх у 2005 знову повернули на ринок. З початку 1990-х силіконові імплантати стали вважатися нетоксичними після відповідного дослідження, проведеного в США.
Є думка, що сольові імплантати все ж таки кращі, оскільки навіть у разі розриву в організм жінки надходитиме лише фізрозчин, який згодом вийде з організму природним шляхом. Однак такі імплантати швидше втрачають форму, а також, як свідчать споживачі, викликають "зморшкуватість шкіри", а іноді й зовсім "згортаються".
У 2000 році виникла ситуація, коли британська MHRA рекомендувала жінкам, які носять соєві імпланти, видалити їх через ризик розвитку запалень.
Однак навіть найкращі та пружні з них не вічні – термін придатності імплантатів становить від 10 до 15 років, після чого рекомендується їх видаляти та вставляти нові або задовольнятися тим, що є.