Хейліт гранулематозний, RSDENT
Визначення
Визначення
Зміст статті
Гранулематозний хейліт - різновид хейліту, для якої характерний набряк однієї (зазвичай нижньої) або обох губ, внаслідок чого вони набувають тестоподібної текстури, вивертаються назовні.
Ущільнення та набряк можуть також поширюватися в області щік, ясен. Губи покриваються тріщинами та напівпрозорими лусочками, що нагадують слюду. У зимовий період їх забарвлення набуває ціанотичного відтінку, тоді як у весняно-літній період набряк мимоволі зменшується.
Захворювання має затяжний, рецидивний характер.
Деякі вчені називають гранулематозний хейліт однією з варіацій синдрому Мелкерссона-Розенталя. Інші - специфічною формою саркоїдозу або хвороби Крона, вказуючи при цьому на травматичну або алергічну природу захворювання.
Інша назва даного виду хейліту -хейліт Мішера. Названий на честь вченого, який описав 1945 року цю патологію.
Зміст статті
Причини виникнення захворювання досі не виявлені. Доведено, що його провокують невеликі гранульоми, що утворюються в товщі шкіри губ.
Їх виникнення хвилеподібне, через кілька циклів появи гранульом, губа набрякає, набуваючи своєрідної консистенції. Складовими гранулями стають епітеліоїдні клітини, незначна кількість гігантських клітин та лімфоцити.
Причину появи гранульом не встановлено. Є припущення, що їхнє виникнення провокує вазомотори обличчя або кровоносних судин, що забезпечують лицьовий нерв. Висловлюються гіпотези про інфекційну природу гранульом – джерелом патогенного середовища стає ротова порожнина.
Зміст статті
Захворювання починається лихоманкою, пацієнта буквально звалює з ніг слабкість, що поєднується із підвищенням температури. Губи припухають, випинаються на кшталт хобота. Іноді при цьому відзначається ураження слизової частини щік та язика. Набряк пояснюється тим, що в товщі губи утворюються характерні гранульоми.
Зазвичай хвороба триває 14-60 діб, при цьому збільшення губи поступове, супроводжується шумом у вухах, мігрень, нерідко – ураженням нерва обличчя та парезами. Колір облямівки губ зазвичай залишається колишнім, лише в деяких випадках губи трохи червоніють. На початковому етапі захворювання розмір набряку періодично змінюється, він збільшується та зменшується.
Особливістю патології є вивертання губ, завдяки чому стає можливим побачити слизову оболонку при зімкнутих губах. У деяких випадках, хоч і досить рідко, на губах з'являються тріщини та хворобливі бульбашки.
Після проведеного лікування губи набувають нормальних розмірів. Однак після кількох рецидивів відзначається стійке збільшення об'ємів губ, тобто набряк повністю не проходить. Крім того, зміни стосуються і слизової рота. Набряк поширюється на внутрішню поверхню щік, ясен, можлива поява скротального язика, тобто поцяткованого складками. Рецидиви здебільшого пояснюються переохолодженням організму.