ХГЛ при позаматковій вагітності
Позаматковою вагітністю називають вагітність, яка відбувається поза стінками матки, а в матковій трубі. Її ознаками можуть послужити: нудота, запаморочення, непритомність, біль унизу живота, загальна слабкість організму, знижений тиск, кров'яні виділення.
Є два види позаматкової вагітності. Це - прогресуюча позаматкова вагітність і вагітність, що перервалася. Коли у жінки прогресуюча позаматкова вагітність, відрізнити її від звичайної вагітності вкрай важко. Симптоми виявляються однакові, це нудота, затримка, збільшення матки, вона стає м'якшою. На такій ранній стадії важко визначити, що вагітність є позаматковою. Маткова труба змінена не сильно.
На 6-8 тижнів позаматкову вагітність зазвичай переривають методом розриву труб. Різкий біль у животі, нудота, низький артеріальний тиск, непритомність, тиск на пряму кишку, все це починається, коли нікуди плоду розвиватися в трубі і потрібно переривати вагітність. Виділень із елементами крові може й не бути.
Трубний аборт дуже небезпечний для здоров'я жінки. Порушення, пов'язані з ним, можуть протікати довго і болісно. Як правило, все починається із затримки місячних, різкий біль унизу живота, запаморочення, нудота, стан млявий. Через кілька днів з'являються темні виділення з піхви. Ці ознаки не є постійними, а змінними. Температури не вище належної. Коли у жінки сильна внутрішня кровотеча, то ознаки розриву труби такі самі.
Коли розривається маткова труба, починається сильна кровотеча, настає анемія пацієнтки. Як тільки чіпаєш живіт, то біль різко посилюється і носить нестерпний характер. Особливо сильний біль унизу живота. Так само відчуваються спайкові болі. У пацієнтки складається відчуття, що вона весь час хоче втуалет. Біль проходить на мить, якщо переміщати його з одного боку на інший бік. Коли лікар починає досліджувати піхву пацієнтки, воно може мати синій колір, матка збільшується у своїх розмірах (її розміри не відповідають розмірам на передбачуваному терміні вагітності). Матка м'яка. Як тільки лікар намагається доторкнутися до придатків, то у пацієнтки виникає різкий біль живота, м'язи починають скорочуватися, а значить, що промацати придатки немає можливості. Так само важко промацати піхву. Все набухає та викликає хворобливі відчуття. Може виділятись темна кров, але не завжди. Щоб визначити, що у пацієнтки порушена трубна вагітність потрібен час, тому що ознаки такої вагітності схожі на інші захворювання. Наприклад, такі симптоми, як апендицит, запалення придатків, матковий аборт. Щоб остаточно переконатися, що у пацієнтки позаматкова вагітність потрібно зробити ультразвукове обстеження, реакцію вагітність, зробити так званий метод «подивитися в живіт», пункція заднього вагінального склепіння. Усі додаткові обстеження допоможуть точно визначити причину нездужання пацієнтки.
Найчастіше позаматкова вагітність буває у 1-4% жінок. Причинами є недорозвинення організму, запалення придатків матки, а також ендокринні розлади, які змінюють процес просування вмісту трубчастих органів до вихідних отворів. Ворсини хоріону впливають в розвитку плода. Вони чіпляються до плаценти і не дають дитині розвиватися в матковій трубі, плоду немає місця, тому при позаматковій вагітності роблять аборт. При кровотечі кров накопичується в трубі та викликає заматкову гематому. Якщо вона прорветься, зупинити кров буває дуже важко.
Як правило, поставити діагноз позаматкової вагітності дужескладно. Найчастіше її виявляють і натомість інших захворювань, наприклад, гормональних порушень, затримкою місячних, запаленні придатків, затримкою у розвитку організму.
Якщо у пацієнтки виявлено позаматкову вагітність, то її кладуть до лікарні. Після того, як діагноз точно підтверджується, роблять термінову операцію. Якщо у пацієнтки шок або анемія, то одночасно застосовують засоби боротьби з цими недугами. Коли проведена операція, слід відновлювальний процес організму. Призначають лікування, щоб уникнути повторної позаматкової вагітності, а також лікування запального процесу придатків. Проводять сеанси гідротубації та УЗД.