Хламідіоз урогенітальний
Хламідіоз урогенітальний - поширене інфекційне захворювання сечостатевого тракту, слизових оболонок очей, суглобів, органів дихання та інших органів. Причиною захворювання є хламідії Chlamidia trachomatis. Виділено 15 серотипів, їм надано буквене позначення. Поразка сечостатевого тракту викликають серотипи Д-К.
У людини немає природної несприйнятливості до хламідійної інфекції та набутого імунітету після лікування.
Хламідії мають дві стадії життєвого циклу: інфекційну (стадія елементарного тільця - ЕТ), адаптовану до позаклітинного існування, стадію ретикулярного, або ініціального, тільця (внутрішньоклітинна неінфекційна стадія, дуже лабільна). Друга стадія - це вегетативна форма паразита, що утворюється в процесі розмноження мікроорганізму всередині клітини господаря і є попередником нового покоління.
Джерело зараження - хвора людина з прихованою або безсимптомною формою захворювання, що частіше спостерігається у жінок. Хламідійна урогенітальна інфекція передається статевим шляхом. Інфекцію виявляють у шийці матки у 5-20% жінок, що обстежуються в жіночих консультаціях та венустановах. Частота хламідійного ураження урогенітального тракту у жінок, що ведуть безладне статеве життя, реєструється в 26 разів частіше, ніж у одного статевого партнера (Н. 3. Яговдик, А. Т. Сосновський, М. В. Качук, І. Н. Белугіна, 1997). За наявності хламідій у цервікальному каналі вагітної (спостерігається у 5-13% випадків) новонароджений інфікується під час пологового акту. Доведено внутрішньоутробну передачу інфекції. Позастатевий шлях передачі Chlamidia trachomatis суттєвого епідеміологічного значення не має.
Хламідії вважаються найбільш частими тригерними агентами, що передаються статевим шляхом реактивнихартритів і насамперед хвороби Рейтера. Ці облігатні бактеріальні паразити здатні потенціювати розвиток аутоімунних реакцій, у тому числі реактивних артритів, при яких запальний процес - це не результат безпосереднього впливу бактерій, а наслідок імунного запалення (Лисенко, Глазиріна, Щербак, 1995). Хламідії, що передаються статевим шляхом, можуть стати причиною розвитку різних захворювань геніталій – від цервіциту, уретриту, вагініту, ендометриту до безпліддя. При уретриті відзначаються убогі слизові виділення; при парауретриті - гіперемія усть ходів, при натисканні видавлюється крапля слизового або слизово-гнійного вмісту; при вагініті - слизова оболонка піхви набрякла, гіперемована, складки грубі; при ендометриті – збільшення матки та її болючість; при сальпінгоофорит - біль внизу живота, що посилюються при напрузі черевної стінки і менструації.
Для діагностики хламідіозу застосовують мікроскопію зіскрібка при його фарбуванні по Романовському - Гімзі, імунофлюоресцентний метод з використанням моноклональних антитіл, виділення збудника на культурі клітин McCoy, мишачих фібробластів L-929 і курячих ембріонах, метод виявлення хламідний ELISA.
Лікування хламідіозу
Прийом антибіотиків тетрациклінового ряду, у тому числі тетрацикліну, окситетрацикліну, метицикліну, доксицикліну, а також роваміцину, фтор-хінолонів, макролідів та сульфаніламідних препаратів. У ряді випадків при використанні антибіотикотерапії та сульфаніламідів виникають ускладнення (дисбактеріоз, алергічні реакції, резистентність до ряду препаратів). У подібних випадках, і особливо при торпідних та хронічних формах хламідіозу, рекомендують препарати стимулюючої терапії (пірогенал,декаріс, група адаптогенів синтетичного та природного походження) та імуномодулятори (наприклад, альфа- та бета-інтерферони, аміксин).
Лікарські рослини та народні засоби
Показані рослини з протимікробною (аїр, шавлія, евкаліпт, календула, оман), противірусною (м'ята, ялівець, береза, кукурудзяні приймочки, багатоколісник), імуностимулюючою (родіола, аралія, левзеок, елеуок).
Рекомендуємо (В. Ф. Корсун та співавт., 2001) наступну схему лікування урогенітального хламідіозу у жінок.
Збір (частини):
береза повисла, нирки 4 календула лікарська, квітки 3 кукурудзяні приймочки 2 шавлія лікарська, листя 2 аїр болотяний, корінь 3 манжетка лікарська, трава 2 Деревій, трава 2
1 чайну ложку суміші рослин заварити в 200 мл окропу, наполягати 15 хвилин, потім процідити і пити, не підсолоджуючи, по третині склянки 3 рази на день до їди. Курс 2-4 тижні.
Сангвіритрін по 0,005 г 3 рази на день після їди.
Хітокор по 1 таблетці 3 рази на день перед їдою (3-місячний курс).
Абісиб по 1 столовій ложці 3 рази на день до їди.
Простанорм по 1 мл 3 десь у день (додавати у чай із трав).
Настоянка аралії та екстракту елеутерококу в пропорції 1:1 по 60 крапель вранці та вдень.
Для лікування урогенітального хламідіозу, за спостереженнями фахівців (В. Ф. Корсун і співавт., 2001), перспективні фітолектиновий комплекс фітогор, таблетки хітокор (містять водорозчинний хітозан, отриманий з панцирів далекосхідного краба), водний екстракт кукурузи, кукуруза та інших рослин, що містять значну кількість фітолектинів. Вони захищають рецептори клітинних мембран від впливу мікробів та вірусів, надаючи протизапальну,протимікробна, антисептична, противірусна та імунорегулююча дія. Основна вимога прийому фітолектинового комплексу — не підсолоджувати настій цукром чи іншим підсолоджувальним. Хитозан, содержащий в таблетках хитокора, обладает противовоспалительным, противовирусным, сорбционным, ранозаживляющим, антиоксидантным, антибактериальным действием, восстанавливает нормальный диффузионный транспорт веществ между кровью, лимфой и клетками эпителия урогенитального тракта, предупреждает альтерацию синовиальной жидкости при болезни Рейтера, пролонгирует активность лекарственных растений (Б .А. Комаров, 2000; Ст Ф. Корсун і співавт., 2002).
При зовнішньому лікуванні ендоцервіциту, вагініту, уретриту слизову обробляють 10%-ним розчином натрію гідрокарбонату з подальшим змащуванням 1%-ним розчином хлорофіліпту, евкаліміну, новоіманіну, салювину 2-3 рази на день, і так протягом.
У комплекс лікування можна включати ванни з відваром ягід ялівцю, соломи вівса, волоського горіха.
Для усунення залишкових та запальних явищ корисні фітоелектрофорез із розчином хлорофіліпту, соком подорожника, настоянкою вівса, чаги.