Хлистова травма шийного відділу хребта – причини та симптоми, діагностика
Травмування хребта в області шийного відділу має немедичну назву хлистової трвами. Існує ряд причин, внаслідок яких шийний відділ хребта зазнає специфічної хлистової травми. Поставити точний діагноз допомагають характерні симптоми ушкодження та сучасні діагностичні методи.
Основні причини травми шийного шийного відділу хребта – чим можуть бути викликані болі в області шиї?
Раптове сильне згинання і потім відразу різке розгинання шиї може призвести до пошкодження шийного відділу хребта.
В результаті травми виявляються постраждалими міжхребетні фасеткові суглоби (аж до мікротріщин на них), зв'язки та м'язи піддаються розтягуванню та аномальній деформації, травмується симпатичний стовбур, а також міжхребетні коріння та диски.
Найбільш типовими причинами хлистової травми шийного відділу хребта є:
- Автомобільні аварії.
- Падіння з висоти (навіть звичайного людського зросту).
- Раптовий різкий струс.
- Боротьба чи бійка.
- Катання на атракціонах на кшталт «американських гірок».
- Контактні взаємодії між спортсменами у футболі та подібних йому видах спорту.
Зокрема, приавтомобільних аваріях відбувається різкий рух голови людини назад, потім уперед, що і провокує пошкодження сполучних тканин шиї, травмування хребців, розтягнення зв'язок і м'язів.
Після такого роду пошкоджень одразу визначити походження болю досить складно. Просте розтягнення також супроводжується хворобливими відчуттями. Але воно, як правило, відновлюється за два-три місяці.
Болі вобласті шиї можуть бути викликані такими причинами:
- Розтягуванням м'язів верхніх відділів спини або шиї. М'язи можуть хворіти, якщо на них припадає додаткове навантаження при порушенні постави або сколіозі. Також у м'язах може бути болючість, якщо вони компенсують навантаження при пошкодженні хребетних дисків, зв'язок чи суглобів.
- Наявність остеофітів (наростів на кістковій тканині) хребта.
- Спинномозкові грижі.
- Здавлення міжхребцевих нервових корінців.
- Ушиб, здавлювання хребетних дисків у випадку, якщо відбулася травма хлистова шиї.
- Ушкодження фасеткових суглобів. Як правило, болючість у цьому випадку спостерігається на шиї ззаду зліва і справа. Фасеткові болі розпізнати складно, оскільки вони схожі на м'язові.
Симптоми хлистової травми шиї – коли звертатись до лікаря?
Хлістова травма хребта, що відбулася, супроводжується характерними симптомами. Вони проявляються найчастіше відразу, протягом перших шести годин після пошкодження.
У деяких випадках симптоматика може бути неяскраво вираженою і поступово поступово протягом декількох діб – від одного дня до трьох або чотирьох.
До головних симптомів хлистової травми хребта в шийному відділі слід віднести:
- Обмеження рухливості голови у шийній області.
- Сильні болі в плечах та шиї.
- Біль, що іррадіює в руки, потиличну ділянку та у простір між лопатками.
- Різкий головний біль, зосереджений у потиличній ділянці та віддає у віскі та очі.
- Нудоту.
- Запаморочення.
- Корінковий біль, що виникає через компресію нервових корінців. хребта.
- Поперековібіль.
- Порушення пам'яті.
- Притуплення концентрації уваги.
- Дзвін у вухах.
- Стан надмірної втоми.
- Відчуття поколювання в лицьовій ділянці.
- Безсоння.
- Тривога.
- Прояви депресивного стану.
Найчастіше хлистова травма супроводжується струсом головного мозга. У зв'язку з цим порушуються функції пам'яті, послаблюється увага. Іноді ці ознаки з'являються на тлі прийому знеболювальних медикаментів при травмі шилистої шиї.
Діагностика та диференціальна діагностика хлистової травми шиї – сучасні методи
Щоб з упевненістю сказати, що у пацієнта хлистова травма шийного відділу хребта – а це просто необхідно для правильного та своєчасного лікування хлистової травми шийного відділу хребта – потрібно не лише оглянути хворого, орієнтуючись на відповідну симптоматику та з'ясування всіх обставин травмування.
Крім цього, потрібно обов'язково зробити діагностику шийного відділу хребта за допомогою сучасних діагностичних методів.
Сьогодні до основних способів диференціальної діагностики хлистової травми шиї відносяться:
- Рентгенографія.
- Електроміографія - ЕМГ.
- Вимірювання швидкості провідності нервових імпульсів – ЕНГ.
- Блокада медіальної галузі.
- Дискографія.
- Магнітно-резонансна томографія.
- Комп'ютерна томографія.
Точна та своєчасна діагностика допоможе лікарю призначити правильне лікування!
ПроведенняЕМГ та ЕНГ дає можливість виключити пошкодження або блокування нервових закінчень, характерне для так званих «тунельних синдромів».
Для розпізнавання фасеткового походження болю проводиться дослідження за допомогою блокування нервових закінчень медіальної гілки. Придискографії в хребет вводять контрастну речовину і потім роблять рентгенографію. Призначається таке дослідження у випадках, якщо травма супроводжується сильним болем.
Проведеннятомографії магнітно-резонансним способом допомагає диференціювати пошкодження щодо спинномозкової грижі хребта, наявності компресії міжхребцевих дисків або їх травми.
Дослідження за допомогою комп'ютерної томографії для максимально точної діагностики проводять з введенням контрастної речовини.
Завантаження