Холестерин менш небезпечний, ніж методи боротьби з ним Здоров’я Newsland – коментарі, дискусії та
В епоху моди на здоровий спосіб життя людині необхідні якісь «крайні» - шкідливі звички, від яких слід відмовитися, продукти, які не можна їсти, за рівнем чого неодмінно слід стежити. Таким «крайнім» став холестерин, якого звинувачують у розвитку атеросклерозу.
Проте досі немає незаперечних доказів негативної ролі холестерину у розвитку серцево-судинних захворювань. З цього приводу велися спекотні суперечки, чимало конференцій та комітетів було створено, пробірок використано, тварин занапащено. Патологоанатоми працювали, не покладаючи рук, шукаючи відповіді на питання, чи є залежність між рівнем холестерину, атеросклерозом і ішемічною хворобою серця.
Своє ім'я холестерин отримав у 1815 році від французького хіміка Мішеля Шевреля (Michel Eugène Chevreul, 1786-1889). Пізніше його співвітчизник Марселен Бертло (Marcellin Berthelot, 1827-1907), визначивши приналежність холестерину до спиртів, причепився до невдалого найменування, і французи за існуючою номенклатурою привласнили йому "спиртове" закінчення "-ол". Вийшов «холестерол».
Холестерин утворюється переважно у печінці, кишечнику, нирках, і лише 20% надходить із їжею. Насиченими жирами, з яких синтезується холестерин, багаті на молочні продукти, деякі олії. Тією чи іншою мірою містять холестерин усі продукти, в яких є тваринні жири, - сир, яєчний жовток, яловичина, свинина, м'ясо птиці та навіть дієтичні за всіма характеристиками креветки.
Холестерин – обов'язкова складова клітинних мембран усіх тварин, попередник, з якого синтезується вітамін D та стероїдні гормони – такі як кортизол та альдостерон, прогестерон, естроген, тестостерон. Вінвідіграє важливу роль у діяльності синапсів головного мозку та імунної системи, включаючи захист від інфекцій та раку.
Холестерин погано розчиняється у воді. Отже, кров не може доставляти його за «місцем призначення» – у клітини. Натомість холестерин у крові знаходиться у вигляді добре розчинних комплексних сполук з особливими білками-транспортерами, так званими аполіпопротеїнами. Такі комплексні сполуки називаються ліпопротеїном. За ступенем розчинності комплексів у крові, розміру та інших показників їх поділяють на ліпопротеїни високої щільності та ліпопротеїни низької щільності. На народі кажуть «хороший» і «поганий» холестерин, соответственно. Обвинувачення
Численні дослідження показали кореляцію між рівнем «поганого» холестерину та атеросклеротичними змінами в організмі. Насправді, ліпопротеїни низької щільності схильні випадати в осад у самому невідповідному місці - кровоносному руслі, накопичуючись там і утворюючи атеросклеротичні бляшки, що звужують просвіт артерії і викликають хронічну недостатність кровопостачання органу, що повільно наростає. Крім того, можлива гостра закупорка просвіту судини або тромбом, або вмістом бляшки, що розпалася.
Колись у далеких 1850-х все починалося як «ліпідна гітотеза» - треба було пояснити багатостадійне та складне захворювання судин, назване атеросклерозом. У ліпідної гіпотези були менш успішні конкуренти: теорія хвороби ендотелію, що пояснює розвиток атеросклерозу порушенням захисних властивостей стінок судин; аутоімунна теорія, яка пояснювала атеросклероз порушенням функціонування імунних клітин; моноклональна гіпотеза – появою патологічного клону м'язових клітин у стінках судин. Були й інші теорії, якими пояснюють будь-які проблеми в нашомуорганізмі: генетична («погана спадковість»), вірусна (у всьому винні віруси). Ліпідна гіпотеза виявилася живучою. Її перевіряли і перевіряли ще раз, і хоча абсолютної одностайності немає досі, переважною більшістю лікарів гіпотеза прийнята як закон.
Жодному питанню біохімії не приділили стільки уваги, скільки заслужив холестерин. Для того, щоб «заткнути рота» супротивникам, провели безпрецедентно величезну кількість масштабних, добре спланованих, тривалих і продубльованих експериментів, як епідеміологічних, так і на тваринних моделях, яких посилено загодовували високохолестериновими продуктами і потім із задоволенням спостерігали розвиток атеросклерозу. Ще на початку ХХ століття академік Микола Анічков (1885-1964) показав, що загодовування багатьох тварин (включно з приматами) високохолестериновими продуктами призводить до утворення атеросклеротичних бляшок в аорті та інших артеріях, куди холестерин проникає з плазми крові.
В американському Національному інституті здоров'я (National Institutes of Health) була створена група, куди увійшли сотні відомих вчених із двох десятків інститутів, і цей натовп більше десяти років витрачав гроші платників податків на доказ провини підсудного.
Національний інститут харчування США розробив Національну програму та Національні рекомендації щодо зниження рівня холестерину у населення, і навіть Національну холестеринову програму освіти, щоб з молодих нігтів навчати основ правильного харчування. З моменту введення «антихолестеринової програми» смертність від серцево-судинних захворювань у цій країні неухильно падає. За період з 1980 по 2000 рік вона сповзла з 542,9 до 266,8 смертей на рік на 100 тис. чоловіків і з 263,3 до 134,4 - на 100 тис. жінок. Вражає. І захист
Однак на всі ці аргументи обвинувачів захисту є що заперечити. У «адвокати» холестерину можна записати лікаря Уффе Раунскоу (Uffe Ravnskov), який випустив у 2000 році книгу «Міфи про холестерину» (The Cholesterol Myths). Вона зазнала жорсткої критики, але й здобула чимало прихильників, які у 2003-му відкрили «Міжнародну мережу холестеринових скептиків», запросивши Раунського головуючим.
Холестерин не смертельна отрута, а речовина, життєво важлива для клітин усіх ссавців. Так, раціон масаїв і ескімосів багатий на тваринні жири, складається або з м'яса, крові, молока, або з жирної риби. При цьому «хвороби цивілізації», у тому числі атеросклероз та рак, їм невідомі. Стверджують, що високий рівень холестерину в крові сприяє атеросклерозу та ішемічній хворобі серця. Але багато досліджень показали, що у людей з низьким холестерином атеросклероз розвивається так само часто, як і у високохолестеринових. І більше дослідників виявили відсутність будь-якої кореляції між виникненням атеросклерозу і дотриманням низькохолестеринової дієти.
Багаторазово доведено користь ліпопротеїнів високої щільності – високий рівень «хорошого» холестерину захищає від серцево-судинних хвороб, перешкоджаючи утворенню тромбів.
Наш організм виробляють близько 80% холестерину і близько 20% ми отримуємо з їжею. Низькохолестеринова дієта не тільки не може значно знизити рівень холестерину, але і, навпаки, викликає «протидію» печінки, яка для компенсації нестачі необхідного холестерину збільшує його виробництво – ми надаємо організму ведмежу послугу. Про це пише відомий лікар і журналіст Джеймс Ле-Фаню (James Le Fanu) у книзі «Зліт і падіння сучасної медицини» (The Rise and Fall of Modern Medicine).
Єгіпотеза, що холестерин є важливим антиоксидантом, а ми своїми руками всіляко намагаємось не допустити його до організму. Єдиний ефективний спосіб знизити холестерин – приймати ліки; дієти не допоможуть. Але ліки, що знижують лише рівень холестерину, не впливають ні на загальну смертність, ні на смертність від серцево-судинних захворювань. Мало того, вони небезпечні для здоров'я і можуть призвести до смерті.
Нові гіпохолестеринемічні засоби, статини, дійсно запобігають серцево-судинним хворобам, але це відбувається через інші механізми, а не через зниження рівня холестерину. На жаль, вони також стимулюють розвиток раку, порушують функції м'язів, серця та мозку, а вагітні жінки, які приймають статини, частіше народжують дітей із дефектами розвитку.
Про всі ці факти писали в наукових журналах і книгах багато десятиліть. Причина, через яку непрофесіонали, лікарі та більшість вчених були введені в оману, полягає в тому, що результати цих досліджень систематично ігноруються і неправильно цитуються пресою.
Сьогодні медицина чітко розділяє поняття «поганий» і «хороший» холестерин, в аналізах крові їх рівні визначаються окремо. Ліпопротеїни високої щільності, тобто «хороший» холестерин, цілком виправдані, і навіть визнані корисними, хоча на них, як і на судиму та виправдану людину, громадськість дивиться косо. «Поганий» холестерин, тобто ліпопротеїни низької щільності, визнається винним у розвитку атеросклерозу. Вирок підлягає оскарженню, якщо комусь захочеться спробувати це зробити.