Холтер ЕЕГ - SVS клінікаїм
Ми в соцмережах:
| Холтер ЕЕГ |
Моніторинг (Monitoring) – це слово, яке може означати багато: спостереження, нагляд, реєстрація, вимірювання, документація, застереження, сигнал небезпеки, попередження, а також впевненість, передбачення напряму змін та їх запобігання. Всі ці значення придатні, коли йдеться про використання моніторингу медицини. І коли ми обговорюємо питання, чому доцільний моніторинг функцій мозку і що ми сподіваємося виграти, звернувшись до нього, всі ці синоніми виявляються значними.
Що ми розуміємо за функціями мозку? Для цілей цієї книги функції мозку ототожнюються з тими аспектами функцій нейронів, які виражаються в електричній активності. Спонтанну електричну активність мозку можна реєструвати безперервно протягом тривалого за допомогою простих, неінвазивних методів. Подібна запис відбиває функції нейронів навіть за глибокому наркозі, несвідомому стані, тобто. відсутність звичайних проявів таких функцій мозку, як мова, емоції, руху. Отже, моніторинг, здійснюваний шляхом реєстрації нейрональної електричної активності, дозволяє нам спостерігати, записувати та вимірювати те, що відбувається у випадках, коли мозок здається «мовчанням». Ми отримуємо «сторожову» систему, здатну надавати неоціненну допомогу в лікуванні хворих, які перебувають у несвідомому стані, систему, яка дозволяє запобігати розвитку уражень мозку.
Метод дозволяє провести аналіз динаміки ЕЕГ у процесі нормальної життєдіяльності людини, під впливом природних подразників, які впливають на людинуу повсякденній його діяльності, що має велике значення при обстеженні дітей, а також під впливом різних функціональних (фотостимуляція, гіпервентиляція тощо) навантажень у будь-яких умовах.
Можливість проведення обстеження у домашніх умовах виключає вплив психогенного чинника, що виникає під час перебування пацієнта у стаціонарі. Метод дозволяє візуалізувати маркери, поставлені пацієнтом під час запису (під час обстеження), тобто. зіставляти фізичні рухи обстежуваного з даними електроенцефалограми.
Холтерівське моніторування має велике практичне значення при моніторуванні хворих, котрі перебувають у коматозному стані (прикутих до ліжка), за відсутності можливості відвідування хворими діагностичних закладів.
Функціональні можливості холтерівського моніторингу задовольняють сучасні клінічні вимоги зручності, простоти використання, швидкодії та точності, а також достовірності інформації при аналізі даних обстеження. Лікар має можливість у ході аналізу запису електроенцефалограми використовувати все різноманіття можливостей сучасного комп'ютерного аналізу, доступних сьогодні, включаючи математичну обробку, амплітудне картування, спектральний аналіз, кореляційний та когерентний аналіз ЕЕГ, автоматичний пошук епіподій за допомогою програми Persyst Spake Detektions, референтні реконструкції і т. д., що необхідно в сучасній епілептологічно орієнтованій комп'ютерній електроенцефалографії.
Для проведення холтерівського моніторування на пацієнта надягають електроди (19-скальпових, 2-вушних), які з'єднуються з коробкою з референтними осередками, яка в свою чергу приєднується з холтером.флеш-карта для запису даних ЕЕГ. Пацієнт має можливість робити позначки (тобто реєстрація всіх дій пацієнта) за допомогою маркера, що встановлюється в холтері. Для надійності закріплення електродів на голові одягається еластичний бинт.
Забезпечуючи всі традиційні функції електроенцефалографії, Холтерівське моніторування дозволяє реалізувати всі основні завдання клініко-електроенцефалографічної епілептологічної роботи залежно від актуальних проблем, що виникають у її процесі, включаючи не тільки діагностику, а й корекцію лікування, прогноз захворювання, а також диференціальну діагностику численних неепілептичних нападів, оцінки стійкості ремісії та можливості скасування терапії тощо.
Холтерівське моніторування спрямоване на широке використання в клінічній практиці для поглибленого аналізу електричної активності мозку, а також для наукових досліджень.
В силу свого стаціонарного та переносного виконання Холтерівське моніторування може також використовуватися в кабінетах функціональної діагностики, неврологічних, психіатричних та епілептологічних відділеннях, відділеннях нейрореанімації та нейрохірургії, у діагностичних та реабілітаційних центрах, для наукових досліджень у галузі нейрофізіології, та приватної медичної практиці.
У цьому методі реалізовано останні досягнення електроенцефалографії, повністю націлені на майбутнє.
Ця апаратура холтерівського моніторування встановлена вперше у країнах Центральної Азії. У нашій лабораторії є 2 апарати холтерівського моніторування.
Стаття підготовлена: Метоєва Ашат Султанівна (Лікар SVS Лабораторії)