Хороший хірург плюс модернізація клініки
Суспільно-політична газета
Хороший хірург плюс модернізація клініки
Нейрохірургія - складна професія, одна з найскладніших у медицині. Від лікаря, який робить операції на головному мозку та хребті, потрібна не тільки особлива витримка, а й філігранна хірургічна майстерність, витримка, прийняття рішень на рівні віртуозності та інтуїція. І не треба пояснювати чому, оскільки це ризикові операції, так би мовити, “на межі”. Невипадково в народі говорили: якщо голову прооперують — дурнем залишишся, якщо спину — лежачим. На щастя сьогодні медицина розвивається семимильними кроками, активно впроваджуються високотехнологічні методи лікування. Про те, як тримає "руку на пульсі" сучасної нейрохірургії Вірменія, ми розмовляємо з доктором медичних наук, керівником Центру ендоскопічної нейрохірургії та спінальної хірургії Медцентру "Наірі", нейрохірургом Арманом Акопяном, який є одним з подвижників розвитку малоінвазії. країні.
— Армане Паргевовичу, як ви охарактеризуєте рівень вітчизняної сучасної нейрохірургії?
- Нейрохірургія, як і інші галузі медицини, сьогодні розвивається швидкими темпами. Які є нові досягнення у цій галузі і що з цього застосовується у Вірменії?
— Нейрохірургія стрімко розвивається, причому у бік мінімальної хірургії, що передбачає малотравматичні операції на хребті та головному мозку. Від старих концепцій провідні світові клініки вже відмовилися, і тепер ці складні операції завдають менше болю, менше та післяопераційних ускладнень та інфекцій, скорочується час реабілітації пацієнта.
— Сьогодні набирає обертів, так би мовити, міжлікарняне співробітництво: всечастіше з'являлася інформація про те, що проводяться спільні операції лікарями нейрохірургічних відділень різних медустанов. Хотілося б поговорити про це явище докладніше.
— Безперечно, поранення змінилися. При першому конфлікті вони були переважно вогнепальними, і, якщо можна так сказати, не настільки важкими. Зараз ми мали справу з осколковими пораненнями, пораненнями, отриманими від застосування ворогом ракетно-артилерійських засобів, бронетехніки та безпілотників. Ці поранення дуже тяжкі, зокрема, черепно-мозкові травми, з ураженням центральної нервової системи та різних органів. Але честь і хвала нашим лікарям зі шпиталю: практично всі хворі, які надійшли туди, зараз перебувають у хорошому стані, багато хто з них уже ходить і ходить на поправку. Наші всі лікарі взагалі великі молодці: і в Степанакерті, і у військовому шпиталі, і в “Наїрі” та “Еребуні” всі працювали злагоджено, професійно, і медична допомога пораненим була надана на найвищому рівні. Лікарня "Еребуні" узяла на себе евакуацію потоку поранених зі Степанакерта до Єревану і добре організувала процес. У воєнний час мобілізуються всі сили, і поранені отримують своєчасну медичну допомогу, а проблеми виникають після. Йдеться про реабілітацію поранених — це справа важка і витратна, найчастіше дорожча, ніж сама операція. Нам необхідний спеціальний реабілітаційний центр, оскільки наявні в республіці подібні заклади не можуть брати хворих поки що, наприклад, залежних від апарату штучного дихання, які потребують невеликих хірургічних процедур (обробки ран тощо), а також хворих із поєднаними травмами та наявністю деяких ран. Такі хворі змушені тривалий час перебувати у стаціонарі, тоді як лікарі свою основну місію виконали, і тепер дляповного одужання людині потрібно пройти реабілітацію. Елементарно, реабілітація хворого зі спинальною травмою може тривати тривалий час: він може лежати кілька місяців, але для цього лікарня не потрібна. Так само, як і хворий з пролежнями: йому доводиться залишатися в лікарні, бо його нема куди укласти. Від цього страждає якість медобслуговування: адже весь час надходять нові хворі, їм теж потрібні операції, своєчасна допомога, а лікарні не гумові... Через відсутність таких ось реабілітаційних центрів пацієнтам доводиться тривалий час залишатися в спеціалізованій медустанові, в той час, як їм потрібна вже не лікарня, а реабілітація. Я часто наводжу приклад: у 1824 році указом українського царя було створено хоспіс для військових — божевільних та калік, які просто потребували професійного догляду. І нам сьогодні дуже потрібні такі центри. Також зазначу один момент: я є консультантом Міноборони з нейрохірургії та курирую роботу відділення нейрохірургії у Центральному клінічному військовому госпіталі. Це і щоденна робота, і робота як у ситуації чотириденної війни. Я дуже серйозно ставлюся до своєї роботи у цій установі, і є речі, які мене хвилюють. Років 5-6 тому госпіталь був оснащений передовою медичною технікою і був поза конкуренцією. Але ситуація за останні роки змінилася: ніщо не стоїть на місці, змінюються технології, і дуже хочеться, щоби госпіталь продовжував здійснювати модернізацію на високому рівні. Крім того, на жаль, має місце витік кадрів: потрібно проаналізувати ситуацію та зрозуміти, чому це відбувається. Кожному лікарю важливо, щоб він був оцінений керівництвом та пацієнтами, і все питання полягає у цьому, а не у фінансовому аспекті. Закупити обладнання можна, а ось спеціалістів, на жаль, не можна.