Хоспіс як останнє бажання, Лікувальний сайт
У Свердловській області онкологічні хворі помирають від болючого шоку, так і не дочекавшись медичної допомоги
Про те, на що доводиться йти родичам єкатеринбуржців, які страждають на онкологію, щоб домогтися для своїх близьких гідного відходу з життя, написав у своєму ЖЖ засновник фонду «Місто без наркотиків» Євген Ройзман.
«До нас якось днями зайшов змарнілий, смертельно втомлений мужик, який попросив дати йому... героїну. І розплакався. Виявилось, у нього дружина вмирає від раку. Неоперабельна. З лікарні виписали вмирати. Наказали стати на облік уполіклініці, а зі знеболюванням так нічого і не вирішили. А в неї болі страшні, і вона постійно кричить. Він із нею день і ніч, а допомогти нічим не може. Тільки весь час кричить разом із нею, — розповідає Ройзман. — Ще одне було звернення: заслужений ветеран, воював у розвідці, працював на заводі п'ятдесят років. Міцний, упертий та самостійний. У нього було виявлено рак, лікували, не вийшло, і його виписали вмирати. Болі були божевільні, відвертався до стіни, терпів скільки міг. А потім почав кричати, зірвав голос, мукав і помер від болючого шоку».
Ройзман зізнається: історій таких у нього безліч.
«Чому я про це написав? Тому що до мене знову прийшли люди за допомогою . Тому що в Свердловській області з населенням 4,5 мільйона людей немає жодного хоспісу, і найчастіше онкологічні хворі помирають у нестерпних, тяжких муках від больового шоку. А випадок із ветераном, коли заслужена людина, по суті, померла як тварина і ніхто їй не міг допомогти, мене настільки зачепив, що я просто не міг промовчати про це», — розповів Євген «СП».
Будь-яка людина, за його словами, повинна мати право і на гідне життя,і на гідну смерть. Але регіональна влада, мабуть, не вважає проблеми ракових хворих першорядними. «Великі гроші витрачаються на якісь незрозумілі божевільні проекти, невже хоччастина цих коштів не можна направити на допомогу цим людям?», — запитує він.
Про першочергові завдання, які необхідно вирішити, щоб хоспіснаслужбав Єкатеринбурзі запрацювала, Єлизавета Глінка розповіла кореспондентові «СП».
«СП»: — Чому ви запропонували свою допомогу?
— Насамперед, я добре знаю Євгена. Але головне, що хоспіс у Єкатеринбурзі це не просто черговий проект. Це гостра потреба. Я щойно отримала статистику щодо захворюваності: у Свердловській області 85 тисяч онкологічних хворих, 15 тисяч щороку — це знову діагностовані, з них 35 % — четверта стадія. Тобто 35% пацієнтів звертаються так пізно, що вдіяти з ними вже нічого не можна. Можна лише надавати спеціалізовану допомогу. А надавати її в місті нема де.
«СП»: А муніципальні лікувальні заклади?
— У рік від раку лише у цьому регіоні помирає 5,5 тисяч людей. Знаєте скільки інкурабельних хворих (приречених на смерть) лежать у лікарні та отримують знеболювальні? Менше трьох відсотків. Решті не дали жити і не дають нормально померти.
«СП»: — Якими будуть ваші перші кроки щодо створення хоспісів?
— Створення насамперед повноцінної виїзної служби — це те, з чого починаються будь-які хоспіси, — і водночас відкриття стаціонару, швидше за все, за територіальним принципом.
«СП»: — Ваш київський досвід стане в нагоді?
- Безперечно. Там ми якраз починали з повноцінної виїзної служби і паралельно обладнали стаціонар для приречених хворих. Спочатку він був на 15 осіб, зараз ужена 25. Загалом 25-30 ліжок – це той рівень, який має бути у будь-якому хоспісі. Але не більше. Справа в тому, що обстановка хоспісу повинна бути наближена до домашньої, а це неможливо робити при великій кількості стаціонарних місць.
«СП»: — Скільки потрібно часу, щоб це заробило?
— Все залежить від того, як скоро буде створено наказ про створення хоспісу і від того, як швидко все це включать до бюджету. Хотілося б вірити, що місцева влада, а саме мерія Єкатеринбурга, піде нам назустріч. Звісно, якщо вважатимуть цю проблему актуальною. Сподіваюся, що вважатимуть і відгукнуться, тим більше, що створення хоспісу не так дорого обходиться.
«СП»: - Скажіть, а загалом для України наскільки ця проблема гостра? Скільки у нас хоспісів у країні?
— Зараз їх більше 40-х. Поступово вони відкриваються навіть у маленьких містах, хоча потреба у хоспісах, безумовно, значно більша, враховуючи тривожну статистику онкозахворювань країною. Але важко не стільки відкрити хоспіс, скільки підтримувати там усе на достойному рівні: щоб хворі не відчували себе покинутими та знедоленими, щоб для них були створені нормальні людські умови, щоб лікували їх безкоштовно – я наголошую – безкоштовно, тому що всі громадяни України за Конституцією мають право на безкоштовне медичне обслуговування.
Тема створення хоспісної служби в Єкатеринбурзі порушувалася неодноразово. Як нагадує ІА "Ura.ru", були спроби організувати подібні установи вдома, за них бралися активісти Єкатеринбурзької єпархії. Влада також намагалася займатися цією проблемою: у 2008 році розроблялося «Зразкове положення про хоспіс», яке планувалося донести до голів муніципалітетів. Було проведено умовні розрахунки, за якими на території Свердловської областімало бути відкрито 330 ліжок хоспісу (7,5 місця на кожні 100 тис. населення).
Кореспондент «СП» спробувала з'ясувати, що змінилося за останні три роки. Виявилось, нічого. Рішення обласного уряду про організацію хоспісів, мабуть, так і залишилося лише на папері. Принаймні жодної конкретної інформації з цього питання в регіональному Міністерстві охорони здоров'я надати не змогли.
"Служба організована, а от у якому обсязі, сказати так відразу не готова", - відповіла начальник відділу організації первинної медико-санітарної, швидкої медичної допомоги населенню Тетяна Найденова. Швидше за все вона просто злукавила, оскільки, будучи керівником, могла б мати більш повну інформацію з цього питання.
За показником захворюваності на рак Уральський федеральний округ посідає 1-е місце серед українських регіонів. Особливо гостро проблема стоїть у шахтарських містах Коркіно та Южноуральськ, де захворюваність на рак найбільш висока, а також у металургійних центрах Челябінську та Магнітогорську. Найбільш поширені онкозахворювання тут рак легень, товстої кишки, а також молочної залози та шлунка.
Лідер Далекого Сходу за рівнем смертності від раку – Приморський край. При цьому за рівнем онкозахворюваності тут лідирують Сахалін, Хабаровський край та Єврейська автономія. Найвищий рівень дитячої онкології у Північно-Західному, Далекосхідному ФО та Ставропольському краї.