Хвороба Крона у дітей клінічні рекомендації,симптоми та лікування у немовляти
У процесі, коли діагностується хвороба Крона в дітей віком клінічні рекомендації можуть ставитися немає до неї, а виразкового коліту, якому властиві подібні симптоми.
Саме тому так важливо точно розрізнити ці дві хвороби, кожна з яких негативно впливає на організм дитини.
Причини виникнення та симптоми
Хвороба Крона зустрічається всього у 0,1% дітей та підлітків у світі та має хронічний характер, так що будь-яке лікування спрямоване на зняття найбільш гострої та небезпечної для життя та здоров'я симптоматики.
Точні причини, через які починається розвиток цього захворювання, наразі невідомі. Можливо, вони мають спадковий характер, оскільки найчастіше хвороба Крона зачіпає ту дитину, чиї батьки також від неї страждали.
Ще одним із факторів, які провокують виникнення цієї патології, є куріння одного або обох батьків.
Види проявів цього захворювання мають власними назвами залежно від того, яка частина травного тракту була ними порушена:
- Ілеїт, що характеризується повною поразкою всього шлунково-кишкового шляху.
- Коліт (товста та/або пряма кишка).
- Ілеоколіт.
- Аноректальна поразка.
- Поразка травного тракту у верхніх відділах.
Симптоми та внутрішні зміни, які провокуються такою патологією, як дитяча хвороба Крона, залежать від її форми.
Симптоми
| Тип захворювання | Симптоми |
| Фістулоутворюючий | Виникають нориці |
| Стріктуротворчий | Запори, кишкова непрохідність, звуження стінок кишківника |
| Запально-інфільтративний | Проблеми зі стільцем, жар, відсутність апетиту, зменшення ваги, дитина перестає зростати. |
Саме такі симптоми, як зменшення ваги та виникнення проблем фізичного розвитку, насамперед привертають увагу батьків немовлят, оскільки запори та пронос часто є звичайною проблемою, яка не потребує пильного обстеження дитини.
Різниця між виразковим колітом та хворобою Крона
Насамперед різниця цих захворювань полягає в тому, які відділи кишечника вони вражають.
| Язвений коліт | Хвороба Крона |
| Зачіпає область прямої та товстої кишки | Проходить по всьому травному тракту, зачіпаючи навіть ротову порожнину. |
| Здорові ділянки швидко зникають | Здорові ділянки знаходяться між хворими |
| Відсутність нориць | Виникнення нориць |
| Наявність проносу, кривавих частинок у калі, спека | Такі симптоми відсутні або виникають дуже рідко |
| Такі симптоми відсутні або виникають дуже рідко | Запори, біль, нудота, відсутність апетиту |
| Такі симптоми відсутні або виникають дуже рідко | Поява анальних тріщин та виразок |
| Місцеві ускладнення | Загальні ускладнення |
Виникають внаслідок розвитку кишкового запалення:
| Виникають внаслідок переміщення запального процесу на будь-який орган тіла, післячого може виникнути погіршення або втрата одного з органів чуття та ряд тяжких захворювань нирок та серцево-судинної системи. Ще одне з ускладнень такого типу – зниження швидкості розвитку як статевого, і фізичного, емоційного. |
Усі ці обстеження також супроводжуються загальним аналізом крові з урахуванням рівня ШОЕ.
Методи лікування та профілактика
Коли остаточно діагностовано хворобу Крона у дітей, клінічні рекомендації, як правило, спрямовані на те, щоб максимально знизити її прояви та досягти стану стійкої ремісії.
Заходи, які включає лікування хвороби Крона у дітей, виглядають таким чином:
- створення спеціальної дієти, призначеної для того, щоб організм дитини почав повноцінно засвоювати нутрієнти;
- використання протизапальних засобів, що включають кортикостероїди та інгібітори;
- використання цитостатичних засобів, вкладених у відновлення стану кишечника.
В окремих випадках допустима хірургічна операція з видалення ураженої хвороби частини травного тракту.
Причинами прийняття такого рішення можуть стати:
- Відсутність впливу лікарських засобів на організм дитини.
- Наявність сильного звуження стінок кишківника.
- Наявність свищів та абсцесів.
Після операції також доведеться приймати кортикостероїди та антибіотики. Тим не менш, таке рішення не панацея і не спосіб остаточно перемогти хворобу Крона - після вона неминуче повертається і зачіпає інший відділ травного тракту.
Подальший прогноз залежатиме лише від того, наскільки тяжка форма хвороби.