Імунітет захист та напад

Клітини імунної системи можна порівняти з армією, яка захищає організм від внутрішніх і зовнішніх ворогів — інфекційних агентів, які так і намагаються проникнути в «державу — людський організм» і завдати їй шкоди.

Справжній захисник

Дійсно, клітини і тканини, що їх з них, мають різні «професії» і виконують свої функції: нервова тканина проводить електричний імпульс; еритроцити переносять кисень та вуглекислий газ; клітини підшлункової залози виробляють травні ферменти та інсулін. І так до безкінечності.

Імунітет - це сукупність реакцій організму для захисту від генетично чужорідних об'єктів: бактерій, вірусів, грибів, найпростіших і тих клітин власного організму, які загинули або генетично змінилися, а також від шкідливих речовин, які виробляють ці об'єкти. Такі чужорідні об'єкти називають патогенами.

Протягом усього життя імунітет забезпечує:

захист від збудників інфекційних захворювань (зовнішня загроза);
захист від пухлинних клітин, що постійно утворюються (внутрішня загроза);
захист від впровадження чужорідних структур, наприклад, відторгнення органів, що пересаджуються, тканин і клітин;
створення умов внутрішньоутробного розвитку плода;
усунення загиблих та уражених власних клітин.

Неспецифічний, або вроджений імунітет — це стандартна відповідь на проникнення в організм будь-якого шкідливого агента. Це система захисту, яку ми отримуємо з народженням. Вона незмінна, та її ефективність перевірена еволюцією. Але у вродженого імунітету є й мінуси: він не вміє впізнавати «ворога» в обличчя та на появу різних патогенів відповідаєоднаково. Перша лінія захисту організму - це шкіра та слизові оболонки, а також секрети слизових, слина та шлунковий сік. На цьому рівні основне завдання – не пропустити ворога всередину. Якщо ж патоген проник у внутрішнє середовище організму, відразу включається запальна відповідь.

Боротьба за здоров'я

Запалення є реакцією тканини на інфекцію або пошкодження і має такі симптоми:

почервоніння внаслідок посилення кровотоку;
набряк внаслідок накопичення рідини та клітин у тканинах;
біль унаслідок пошкодження тканини та подразнення нервових волокон;
підвищення температури - місцеве (внаслідок посилення кровотоку) та/або системне (підвищення температури тіла).

У процес запалення включаються білки плазми - комплемент і цитокіни. Комплементом називається ряд білків плазми, які у серію каскадних хімічних реакцій у відповідь інфекцію. Це свого роду багатоступінчаста сигнальна система, яка маркує чужорідні мікроорганізми та залучає до осередку інфекції спеціальні клітини — «вбивці» патогенів.

У відповідь на сигнал тривоги починається контратака захисної системи організму - запускається імунна клітинна відповідь. У неспецифічній імунній відповіді беруть участь два типи клітин крові — фагоцити та NK-клітини (або натуральні кілери).

Фагоцити є великими лейкоцитами, що поглинають і буквально переварюють у собі мікроорганізми та інші чужорідні частинки. Цей процес називається фагоцитоз. Фагоцити найбільш чутливі до мікроорганізмів, помічених білком-комплементом або антитілами (ці частки вже частина адаптивної або специфічної імунної відповіді). Крім клітин, які атакують порушника по тривозі, у кровотоку такожциркулює регулярний патруль або особливий вид лейкоцитів - натуральні кілери. Їх мішенню є злоякісні клітини та клітини, інфіковані вірусами. Уроджений імунітет швидко активується на ранніх стадіях інфекції. Його механізми захисту можуть обмежувати поширення патогенів в організмі, але можливості для усунення чужорідних частинок обмежені і залишаються незмінними при повторному зараженні тим самим патогеном. Тому для боротьби з інфекцією зазвичай потрібна участь третьої лінії захисту – адаптивної імунної системи (набутий імунітет).

Адаптивний (набутий) імунітет розвивається після першої зустрічі з чужорідним агентом. Основними його якостями є специфічність та імунологічна пам'ять.

У специфічного імунітету у відповідь на потрапляння в організм «чужинця» в запасі є ціла стратегія, якою позаздрили б багато полководців. "Основні війська" специфічного імунітету - лімфоцити. Це спеціалізовані лейкоцити, що знаходяться в лімфатичній системі. Лімфоцити характеризуються дуже тривалим періодом життя – від кількох років до десятиліть! Відомі три типи лімфоцитів: B-клітини, Т-клітини та натуральні кілери (про них ми вже розповідали).

Для розвитку адаптивного імунітету потрібна специфічна мета — антиген. Антиген є речовиною (зазвичай великою молекулою), яка активує імунну відповідь. Один мікроорганізм зазвичай має велику кількість антигенів, наприклад, поверхневі структури, такі як компоненти клітинної стінки, полісахариди капсули, джгутики тощо, або позаклітинні білки, такі як токсини або ферменти, що виробляються мікроорганізмом.

Спочатку відбувається вироблення В-клітинами зброї проти порушників — білка, який прореагує з антигеном тазробить його нешкідливим. Ці білки звуться антитіл, званих також імуноглобулінами (Ig). Антитіла дуже специфічні і здатні зв'язуватися тільки з антигеном тієї ж структури, що спочатку стимулював їхню освіту. Коли антитіло знаходить відповідний йому антиген, вони з'єднуються на кшталт ключа, що вставляється в замкову щілину.

Потім набутий імунітет починає діяти відразу на два фронти: гуморальна імунна відповідь спрямована на антигени, присутні в плазмі крові, а клітинна імунна відповідь - на патогени, присутні всередині клітин.

У процесі гуморальної імунної відповіді В-клітини, активовані специфічними антигенами, починають посилено ділитися з утворенням великої кількості ідентичних клітин-клонів, кожна з яких здатна боротися з цим антигеном. Антитіла B-клітин також залучають фагоцити, що знищують та перетравлюють антиген-мішень.

Клітинний імунітет використовує "спеціалізовані сили" - T-хелпери і цитотоксичні T-клітини, що безпосередньо атакують і знищують "війська противника" - інфіковані клітини.

Після того, як війна з інфекцією виграна, В-і Т-клітини, активовані антигенами, переходять у стан спокою і стають лімфоцитами пам'яті, специфічними по відношенню до даного антигену або патогену. При повторному зараженні аналогічним або дуже схожим (антигенно-аналогічним) мікроорганізмом, вони забезпечують швидку та потужну імунну відповідь. Високі концентрації необхідних антитіл досягаються через 1 — 2 дні після інфікування.

Отже, набутий імунітет характеризується трьома основними особливостями:

Специфічність: кожне антитіло або активована Т-клітина реагує лише зі специфічним антигеном, який спричинив її утворення.При цьому вони не реагують з іншими антигенами та захищають організм лише від захворювань, що характеризуються присутністю цього антигену.
Пам'ять: після того, як у процесі адаптивної імунної відповіді відбулося утворення специфічного антитіла або Т-клітини, виробництво антитіл або активація Т-клітин відбувається швидше та у великих кількостях. Ця особливість є основою ефекту багатьох вакцин.
Толерантність до власних тканин: механізми адаптивної імунної відповіді в нормі здатні відрізняти власні структури організму від чужорідних.

Імунітет «у дефіциті»

Життя сучасної людини рясніє факторами, які послаблюють імунітет. Це - погана екологія, стреси, важкі фізичні або інтелектуальні навантаження, перевтома і недосипання, нераціональне харчування і, як наслідок, дефіцит вітамінів і мікроелементів, білково-енергетична недостатність, шкідливі звички (часте вживання алкоголю та некуріння), гіподин Використання антибіотиків.

Зниження можливостей імунної системи веде до загострення різних хронічних інфекцій або, навпаки, до переходу гострих інфекційних захворювань у хронічну форму, що ще більше перевантажує імунітет і, зрештою, може призвести до формування вторинної імунної недостатності (ВІН).

На ослаблення імунної системи вказують:

загострення хронічних інфекцій;
перехід гострих захворювань на затяжну, та був у хронічну форму. У нормі гострі інфекції повинні закінчуватися повним одужанням протягом 2-4 тижнів;
зростання частоти опортуністичних інфекцій (кандидоз слизових оболонок, герпетична інфекція);
алергічні та аутоімуннізахворювання;
синдром хронічної втоми.

Найважливіша ознака вторинної імунної недостатності (ВІН) – підвищена інфекційна захворюваність.

До групи ризику розвитку ВІН входять:

діти та літні люди віком від 60 років;
люди, які проживають або працюють в екологічно несприятливих умовах і зазнають постійного впливу шкідливих факторів (радіаційного, хімічного забруднення та інших);
представники професій, що зазнають постійного стресу (льотчики, підводники), надвисоких фізичних та температурних навантажень;
хворі, які перенесли важкі інфекції, що виснажують, серйозні травми.

Ознаки синдрому ВІН:

часті загострення хронічних запальних захворювань;
часті ГРВІ (більше 5-6 разів на рік);
часті загострення герпетичної інфекції;
тривале підвищення температури тіла в межах 37,5 ° С (субфебрилітет),
збільшення лімфатичних вузлів;
відсутність достатнього ефекту стандартної терапії, призначеної на лікування інфекційного захворювання.

Для усунення наявної імунної недостатності та підтримання нормального рівня імунітету в умовах підвищеного навантаження на організм у медичній практиці широко застосовується імунокорекція. Її проводять за допомогою спеціальних препаратів – імуномодуляторів.

Імунокорекція

Якщо імунний захист працює нормально, гостра інфекція закінчується повною перемогою організму. Хронічне запалення - це завжди "осічка" імунної системи, нездатність перемогти збудника і завершити патологічний процес. І тоді без активації імунного захисту неможливо досягти задовільних результатів лікування.

Схожа ситуаціяспостерігається і з лікуванням хронічних виразок і ран, що не гояться. Їхня наявність свідчить, що з якоїсь причини імунна система впоралася з інфекцією, але не може відновити пошкоджені тканини або сформувати рубець замість пошкодженої тканини. Іншими словами, спостерігається збій імунного процесу на завершальній стадії. З цього випливає, що для успішного лікування необхідно активувати механізми імунної репарації.

Імуномодулююча терапія— терапевтичний вплив, спрямований на зменшення небажаної імунної реакції (у тому числі алергічної, аутоімунної) разом з посиленням протиінфекційної функції імунітету. Імуномодулятори – це лікарські засоби, які у терапевтичних дозах відновлюють порушений захист організму від інфекційних агентів.

Поліоксидоній є істинним імуномодулятором— препаратом, який активує всі ланки імунної системи людини, забезпечуючи злагоджену та адекватну імунну відповідь на захворювання будь-якої етіології (бактеріальної, вірусної, грибкової).