Інфаркт міокарда види, симптоми, лікування та діагностика

Приступ інфаркту міокарда – гострий хворобливий стан, несумісний (у занедбаному стані) із життям. Певна частина серцевого м'яза відмирає через порушення кровопостачання.

«Мішенню» для захворювання служать, як правило, чоловіки похилого віку. Наступними у черзі за інфарктом стоять жінки у клімаксі, а також люди з уродженими ураженнями серцево-судинної системи. Але найближчими роками ця хвороба сильно помолодшала і поширилася серед людей.

Причини появи та фактори ризику

Судини хворого рік у рік забиваються холестериновими, шлаковими відкладеннями. Поступово просвіт у артерії, що веде до серця, стає мінімальним;

За певних умов (ушкодження судини, хворобливий стан, пов'язаний з підвищеною в'язкістю крові) у кров'яному руслі утворюються згустки крові, які смертельно небезпечні, можуть вільно циркулювати по кровотоку. Якщо такий тромб (ембол) потрапить у «непотрібне» місце і заб'є судину, то настане некроз тканини, що живиться цією судиною. При попаданні в серцеву артерію тромб провокує настання інфаркту міокарда;

Виникає внаслідок неврологічних проблем.

Невідповідність потреб тканини серця з можливостями організму (недостатній приплив крові)
"Знос".

Надмірні навантаження на серцевий м'яз, прилеглі кровоносні судини дають себе знати. Ресурси серця і живлять його судин не безмежні;

Доведено, що наявність у крові гормону естрогену перешкоджає формуванню відкладень холестерину, зносу серцевої системи. У чоловіків він міститься у незначних кількостях. Статистика підтверджує, що у відсотковому співвідношенні кількість чоловіків значно перевищує кількістьжінок із такими поразками.

Довготривале використання будь-якої системи веде до поступового її «виходу з ладу», засмічення шлаками, зносу;

Непрямо: шкідливі звички, ожиріння, цукровий діабет, хронічні стреси.

Уповільнюється обмін речовин, засмічується організм, "скачуть" гормони.

Попередфарктний.

Починаються постійні напади стенокардії. Може тривати досить тривалий час (кілька тижнів). Людина, яка звикла байдуже ставитися до свого здоров'я, заглушує ці ознаки прийомом препаратів.

Омертвлення тканин триває від півгодини до двох.

До двох тижнів триватиме період розрідження ураженої тканини, підготовки її до відновлення;

До двох місяців триватиме період утворення рубця дома омертвіння;

Рубець зміцниться, тканини адаптуватимуться до нових умов «існування».

Здоров'я ніколи не буде колишнім, але поступово все увійде до своєї колії.

Види інфаркту міокарда

Ішемічний (білий).

Викликаний припиненням кровопостачання м'яза серця. Через закупорку артерій або спазму. Загибла ділянка серця набуває блідого, білястого, світло-сірого кольору;

Виникає через порушення повноцінного відтоку крові від органу. Причина: закупорка вен чи артерій, недостатня серцева активність. Ці фактори створюють застійні явища у тканині органу, що спричиняє його застійний некроз. Колір тканини набуває темно-червоного кольору.

Настає зі спазмом периферичних судин, що спричиняють застій крові;

Виникають гнильні ділянки ураженого органу, розвивається сепсис (зараження крові).

Біль
Блідість
Різкий біль у грудині, що розповсюджується по плечах, руках, до щелепи. Вонане проходить після прийому нітрогліцерину;
Падіння тиску;
Втрата орієнтації, свідомості;
Ціаноз ділянок тіла.

Перша допомога при інфаркті

В терміновому порядку викликати хворому швидку допомогу;
Нітрогліцерин знижує біль при нападі. Він, розширюючи судини, збільшить просвіт серцевої артерії. Це покращить кровопостачання органу, трохи полегшить стан. Якщо пігулка не допомогла, не слід одразу давати наступну. Повторний прийом можливий не раніше ніж через 15 хвилин.

Постільний режим. Навіть якщо хворий стверджує, що він не погано почувається. Що сидіти йому легше. Просто необхідно укласти його в горизонтальне положення та надати повний спокій. Навантаження на серце має бути мінімізовано;
Прийом аспірину. Дозування: 1-2 таблетки (залежно від ваги хворого). Її необхідно подрібнити, щоб максимально прискорити всмоктування. Краще, якщо це будуть шипучі пігулки. Науково доведено, що аспірин збільшує шанси на виживання у людей, уражених інфарктом, на 25-50% (залежно від виду інфаркту). Аспірин розріджує кров, перешкоджає утворенню у ній згустків. Тобто він полегшує діяльність серця, здатний викорінити одну із причин інфаркту;

Подальші дії людини, яка надає першу медичну допомогу, мають бути націлені на надання спокою хворому та доступу до нього лікарів. У цій ситуації проста людина нічого зробити більше не зможе.

Ускладнення

Летальний результат більшості уражених інфарктом у гострій фазі;
Кардіогенний шок.

Результат недостатності лівого шлуночка серця, що провокує ненормальне кровозабезпечення життєво важливих органів;

Хронічна серцева недостатність танедостатність кровообігу, аритмії; інші порушення, спричинені порушенням структури серцевого м'яза;
Розрив серця.

Виникає у лівому шлуночку, у серцевих перегородках, серцевих судинах;

У розтягнутій рубцем порожнини утворюється тромбова маса, яка може шаруватися, кришитися і провокувати настання тромбозу, що спричинить нові порушення, аж до летального результату.

Діагностика

електрокардіограма;
Аналіз крові на біохімічні показники.

При некрозі серцевого м'яза у крові хворого містяться специфічні речовини (у певних кількостях). Визначення їх дасть точну картину діагнозу;

Ультразвукове дослідження серця, здатне докладніше виявити поразки серце;

Лікування інфаркту міокарда проводиться за умов лікарні. Препарати, їх дозування та способи введення визначаються тільки лікарем.

Не зайве буде вказати, що багато (не всі, але більшість) препарати при інфаркті та в постінфарктному періоді виписуються хворому і видаються на безоплатній основі.

Профілактика

Профілактика інфаркту має на увазі максимально можливе виключення потенційно небезпечних факторів, що створюють загрозу для здоров'я серця та судин. Спостереження за рівнем холестерину, тиску. Ведення активного, здорового способу життя. Уважне, відповідальне ставлення до свого здоров'я.

Від здоров'я серця залежить все життя людини. Цей довічний «трудоголік» теж потребує допомоги та уваги. Немає причин ігнорувати елементарні правила "експлуатації" такого цінного "мотора". Дуже просто запобігти наступу серцевого удару, ніж потім «воскресати» втрачене.