Інфекційна діарея Гостра інфекційна діарея є однією з основних причин

5-5). Найчастіше гостра діарея викликається бактеріями чи вірусами, але причина часто залишається невідомою. Деякі бактеріальні інфекції іноді проходять самостійно, без лікування і тому не розпізнаються. Порівняльна характеристика причин, що найчастіше сприяють діареї, наведена в табл. 5-6.

ОСМОТИЧНА та СЕКРЕТОРНА ДІАРЕЯ

однією

(По: KellyW. N. ed. Textbook of Internal Medicine. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1989: 672.)

Діареї внаслідок бактеріальних інфекцій супроводжуються безліччю симптомів, але з їхньої сукупності можуть бути розділені на дві групи: запальні і незапальні (табл. 5-7). При незапальній діареї мікроорганізми розмножуються в кишечнику та/або виробляють токсини, що викликають "водну" діарею, без виділення крові. Ці ентеротоксини стимулюють секрецію без ушкодження клітин слизової оболонки. При запальній діареї мікроби та/або їх токсини ушкоджують клітини слизової оболонки кишки та викликають запалення. При цьому стілець буває кров'яним, наприклад при дизентерії, а хворі скаржаться на загальні порушення, такі як лихоманка та біль у животі.

ГРУПИ високого РИЗИКУ ЗАХВОРЮВАННЯ ІНФЕКЦІЙНОЇ ДІАРЕЄЮ

Повернулися з країн, що розвиваються

Працівники Корпусу Миру

Користувачі водою з природних джерел

Морські продукти та молюски, особливо у сирому вигляді

Харчування в ресторанах, особливо швидкого обслуговування

Банкети та пікніки

Гомосексуалісти, повії, наркомани

"Синдром кишки гомосексуаліста"

Контакт з дітьми (частіше хворіють на кишкові інфекції)

Вторинний контакт із хворими членами сім'ї

Пов'язані з установами

Пацієнти психіатричнихклінік

Медсестри з домашніх викликів

Хворі у стаціонарах

(За: Yamada T, Alpers D. H., Owyang С., Powell D. yv., Silverstein F. E., eds. Textbook of Gastroenterology, ed.

ЕПІДЕМІОЛОГІЯ ЗБУДНИКІВ КИШЕЧНОЇ ІНФЕКЦІЇ

(% ВІД ЗАГАЛЬНОЇ КІЛЬКОСТІ ВИПАДКІВ)

основних

• Високий відсоток відзначається у дорослих та дітей, госпіталізованих з приводу діареї взимку (загальний відсоток для всієї популяції людей: 12,5 % у США; 5-19 % у країнах, що розвиваються.)