Інфекційний мононуклеоз у дорослих, симптоми та лікування - Популярне про здоров’я
Існує досить багато інфекцій, здатних вражати людину та викликати виражене погіршення самопочуття. Деякі з них досить специфічні, протікають із певними симптомами та легко піддаються діагностиці. Інші виявити трохи складніше, оскільки вони маскуються під інші хвороби. Саме до таких хитрих недуг відноситься інфекційний мононуклеоз (ІМ), схожий за своєю течією з ангіною. Таке захворювання може розвинутися у людей різного віку та статі, але найчастіше його діагностують у тих пацієнтів, вік яких перебуває в межах від двадцяти до тридцяти років. Отже, темою нашої сьогоднішньої розмови стануть симптоми інфекційного мононуклеозу та лікування у дорослих цього захворювання.
Інфекційний мононуклеоз - це недуга, що провокується особливим вірусом, відомим під найменуванням вірус Епштейн-Барра. Заразитися ним можна від іншої людини, хвороба передається повітряно-краплинним шляхом. Можливе зараження при безпосередньому контакті, а також побутовим шляхом. За підозри на розвиток хвороби читачам «Популярно про здоров'я» варто звернутися за медичною допомогою – викликати лікаря додому.
Як виявляється у дорослих інфекційний мононуклеоз?
Від моменту проникнення вірусу в організм до початку розвитку хвороби минає від п'яти днів до півтора місяця. У деяких випадках спостерігається продромальний період, для якого не характерна специфічна симптоматика. У такому разі недуга розвивається поступово, у хворих підвищується температура до субфебрильних цифр, їх турбує аномальна слабкість та деяке нездужання, висока стомлюваність. Виникають катаральні явища: закладеність носа, почервоніння слизових ротоглотки, помітне збільшенняпочервоніння мигдаликів.
Якщо захворювання починається гостро, то температурні показники різко зростають. У хворого починаються головні болі, виникає біль у горлі під час ковтання, з'являється озноб та надмірне потовиділення, а також ломота. Згодом температура може коливатися по-різному, тривалість лихоманки може досягати одного місяця і більше.
Стан хворого може погіршуватись протягом першого тижня хвороби. У горлі спостерігається розвиток катаральних, виразково-некротичних процесів, розвивається плівчаста чи фолікулярна ангіна, що супроводжується вираженим почервонінням мигдаликів, появою нальоту них. Обстеження показує, що задня стінка глотки стає зернистою, а слизових видно крововиливу.
Починаючи з перших днів хвороби, у хворих фіксується аномальне збільшення лімфатичних вузлів у різних ділянках тіла. Вони стають щільними, відчуваються рухливими, але не болять (чи практично не болять).
Порушується діяльність печінки, що проявляється її збільшенням, жовтяничністю склер та шкіри, виділенням темної сечі та появою диспепсії. Можливе виникнення плям, папул та різних висипань на шкірі. Збільшується в розмірах і селезінка.
Після того, як захворювання досягає періоду розпалу, симптоми мононуклеозу поступово вщухають. Можливе одужання. Але в деяких ситуаціях інфекційний мононуклеоз протікає довго, змінюючись загостреннями та ремісіями. Його тривалість може досягати півтора року.
Як показує практика, найчастіше ІМ закінчується одужанням. Але в деяких випадках можливе виникнення ускладнень. Так, часто приєднуються бактеріальні інфекції. Набагато рідше спостерігається менінгоенцефаліт, звуження просвіту гортані та інші серйозніускладнення.
Як проводиться лікування інфекційного мононуклеозу у дорослих?
На сьогоднішній день немає специфічних засобів терапії ІМ. Якщо захворювання протікає у легкій чи среднетяжелой формі, хворий може залишатися вдома, у госпіталізації немає потреби. Йому потрібно дотримуватись постільного або напівпостельного режиму, а також застосовувати засоби симптоматичної терапії.
Зазвичай лікарі призначають використання противірусних ліків, представлених Ацикловіром, Вальтрекс та ін.
Для зниження температури та зменшення вираженості запальних процесів застосовують ібупрофен або парацетамол. Також препаратом вибору може стати німесулід. Всі ці ліки відносяться до нестероїдних протизапальних засобів.
Щоб трохи зменшити вираженість набряклості слизових використовуються антигістамінні ліки, представлені Лоратадіном, Зіртеком та ін. У ряді випадків медики можуть наполягати на використанні специфічного імуноглобуліну, що бореться з вірусом Епштейн-Барра.
При необхідності попередити або усунути серйозні ускладнення лікар може використовувати гормони - глюкокортикоїди, наприклад, Преднізолон. При приєднанні бактеріальних інфекцій використовують антибіотики (підбираються в індивідуальному порядку, препарати ампіцилінового ряду не застосовують).
Як засоби симптоматичної терапії застосовують ліки для обробки слизових горла та носа. Так, можуть проводитися полоскання та промивання Фурациліном, Мірамістіном, Гівалексом та ін.
Пацієнтам з інфекційним мононуклеозом необхідно дотримуватися дієтичного харчування (згідно з дієтою №5 за Певзнером). Також можна використовувати засоби народної медицини після погодження з лікарем. Найчастіше захворювання успішнопіддається терапії та закінчується повним одужанням.