Інодінне тіло в носі – симптоми та діагностика
Сторонні тіла в носі особливо часто вдається виявити у дітей, вік яких варіює в межах від п'яти до семи років. Відразу звернемо увагу читачів на той факт, що стороннє тіло може потрапити в носову порожнину як внаслідок травми, так і при блюванні. У разі воно проникає у цю область через носоглотку. Бувають і такі випадки, коли фахівцям вдається вийняти з носа ні що інше, як ретеновані зуби, які виявляються там унаслідок порушення їхнього розвитку. У старших дітей часом виявляють у носі і тампони невеликих розмірів, які залишаються в цій області після зупинки носової кровотечі.
Сторонні тіла можуть бути дуже різноманітними. Усі вони поділяються на органічні, неорганічні, живі, неконтрастні, металеві, і навіть рентгеноконтрастні тіла. До органічних сторонніх тіл можна віднести як шматочки їжі, так і насіння злакових рослин, сірники, шматочки фруктів або овочів, кісточки плодів, шматки паперу і так далі. Що ж до живих сторонніх тіл, це можуть бути як п'явки, і личинки, різні комахи чи глисти. До списку неорганічних тіл можна занести каміння, дрібні гудзики, шматки поролону, вату, частини пластмасових іграшок, намистини. Якщо говорити про металеві тіла, їх список представлений осколками вогнепальних зарядів, шпильками, монетами, голками, кнопками, цвяхами, значками тощо.
Які ж симптоми наявності стороннього тіла в носі?Найчастіше такі тіла розташовуються в загальному носовому ході. Бувають і такі випадки, коли вони застрягають у середньому або нижньому носовому ході або задніх відділах носової порожнини. Найпершим ознакою наявності стороннього тіла у цій галузі прийнято вважати односторонню закладеність носа. Тривале перебування тілапризводить до того, що у дитини з'являються гнійні виділення, що містять у своєму складі домішку крові. Крім цього нерідко відзначається гнильний запах, який виходить безпосередньо із закладеної ніздрі. Особливо гостро запах відчувається у разі, коли в носі починає розкладатися якесь органічне тіло. Роздратований шкірний покрив області входу в ніс – це ще одна ознака наявності носової порожнини стороннього тіла. Крім цього у дитини може спостерігатися сльозотеча та чхання. У більш складних випадках в наявності ще й риносинусит, а також остеомієліт.
Які методи діагностики сторонніх тіл носової порожнини?Діагностика даного явища передбачає збирання анамнезу, проведення ендоскопії, а також рентгенографії носової порожнини. Звичайна рентгенографія проводиться з метою виявлення контрастних сторонніх тіл. Це обстеження дає можливість встановити як місце розташування, і характер тіла. Щоб виявити стороннє тіло в носовій порожнині дитини, фахівці найчастіше звертаються за допомогою до такого методу діагностики як передня та задня риноскопія. Нерідко у разі проводять і фиброриноскопию. Саме фіброриноскопія необхідна у разі, якщо тіло застрягло у задніх відділах носової порожнини. Перед проведенням такого дослідження спочатку лікар ретельно анестезує ніс за допомогою розчину адреналіну. Такий підхід допомагає знизити до мінімуму ризик розвитку сильного набряку. Що стосується диференціальної діагностики, то в даному випадку дуже важливо відрізнити цей стан від дифтерії носа, патологій приносових пазух і новоутворень у носовій порожнині.