Іншорідні тіла носа - симптоми хвороби, профілактика та лікування.

Що таке Інодінні тіла носа?

Сторонні тіла порожнини носа зустрічаються переважно у дітей молодшого віку (до 5-7 років).

Що провокує / Причини чужорідних тіл носа:

Під час гри діти засовують у ніс собі та одноліткам різні предмети. Іноді сторонні тіла потрапляють у ніс при його травмі чи блюванні через носоглотку. Винятково рідко в порожнині носа виявляються ретеновані зуби внаслідок порушення розвитку. У старших дітей іноді носі виявляються невеликі тампони, залишені після зупинки носової кровотечі. Попадання сторонніх тіл у порожнину носа можливе при проникненні поранення обличчя. У хоани стороннє тіло може проникнути при невмілих спробах його видалення з порожнини носа.

Патогенез (що відбувається?) під час чужорідних тіл носа:

Сторонні тіла носа надзвичайно різноманітні за формою, величиною та характером.

Органічні (шматочки їжі, фруктів, овочів, насіння злакових рослин, кісточки плодів, шматки паперу, сірники та ін.).
Живі сторонні тіла (насімі, п'явки, глисти, личинки).
Неорганічні (дрібні гудзики, намистини, каміння; частини пластмасових іграшок; шматки поролону, губки, папери, вати).
Металеві (монети, кнопки, значки, шурупи, гудзики, шпильки, голки, цвяхи, уламки вогнепальних снарядів та ін.).
Рентгеноконтрастні та неконтрастні.

Симптоми чужорідних тіл носа:

Сторонні тіла переважно локалізуються в загальному носовому ході, але можуть бути в нижньому або середньому носовому ході, напередодні носа і глибоко в задніх відділах порожнини носа, в області хоан.

Основною, часом, єдиною ознакою стороннього тіла носової порожнини є одностороння закладеність носа.

Притривале перебування сторонніх тіл з'являються гнійні виділення з домішкою крові, різкий гнильний запах з відповідної половини носа, особливо при органічних сторонніх тілах, що розкладаються, подразнення шкіри в області входу в ніс.

Початкові реакції на потрапляння стороннього тіла (чхання, сльозотеча, односторонні рідкі виділення), як правило, швидко зникають.

Тривале перебування в порожнині носа стороннього тіла призводить до формування ринолітів (носових каменів) в результаті відкладення фосфату і карбонату кальцію з розвитком реактивного запалення слизової оболонки і утворенням грануляційної тканини, що кровоточить. Розвивається риносинусит, у поодиноких випадках остеомієліт.

Невдалі спроби видалення стороннього тіла супроводжуються травмою слизової оболонки, кровотечею, просуванням стороннього тіла в більш глибокі відділи порожнини носа, в носоглотку, звідки воно може потрапити в дихальні шляхи та стравохід.

Діагностика чужорідних тіл носа:

Діагностика ґрунтується на даних анамнезу, ендоскопії, за потреби рентгенографії порожнини носа. Для виявлення контрастних сторонніх тіл проводиться проста рентгенографія, за підозри на органічне стороннє тіло - з контрастною речовиною. Рентгенографія дозволяє встановити не тільки присутність стороннього тіла, але і його характер та локалізацію.

Виявлення стороннього тіла в дітей віком утрудняється відсутністю анамнестичних даних, оскільки сторонні тіла потрапляють у ніс часто без дорослих. Боячись покарання, діти часто приховують це від батьків, а згодом забувають, і лише за розвитку захворювання з'ясовуються всі обставини.

Тривалий односторонній гнійний процес у порожнині носа у дитини завжди повинен насторожувати лікарів щодо чужорідноготіла.

Найдостовірнішим методом діагностики залишається передня та задня риноскопія, а також фіброриноскопія при розташуванні стороннього тіла у задніх відділах порожнини носа. Слизову оболонку порожнини носа у таких випадках попередньо ретельно анемізують розчином адреналіну для зменшення набряку. Якщо і після цього стороннє тіло не вдається виявити, обережно зондують підозріле місце зоною гудзиком після місцевої анестезії, що дає позитивний результат тільки при твердих сторонніх тілах.

Диференційна діагностика. Диференціюють із захворюваннями навколоносових пазух, дифтерією носа та новоутвореннями.

Лікування чужорідних тіл носа:

Сторонні тіла носа видаляють амбулаторно, при ускладненнях хворих госпіталізують.

Найпростіший і доступний спосіб - висморкати ніс (особливо при невеликих розмірах стороннього тіла) після закапування судинозвужувального розчину.

Якщо стороннє тіло не виділилося, його витягують під місцевою анестезією за допомогою тупого гачка, який під контролем зору заводять зверху за стороннє тіло і виводять ковзним рухом по дну порожнини носа.

У важких випадках ця операція проводиться під наркозом, особливо після багаторазових безуспішних спроб, при великих вклинившихся або гостро кінцевих сторонніх тілах, а також у дітей з невротичними реакціями.

У зв'язку з можливістю зміщення стороннього тіла в глибокі відділи носа носоглотку та дихальні шляхи забороняється видаляти округлі сторонні ти з носа щипцями або пінцетом. Це не відноситься до сторонніх тіл іншої форми (шматки паперу, гуми, сірники).

Риноліт видаляють у такий же спосіб. Великий риноліт попередньо дроблять щипцями носової порожнини.

До яких лікарів слід звертатися, якщо у ВасСторонні тіла носа:

Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про чужорідні тіла носа, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клінікаEurolab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. КлінікаEurolab відкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви – званісимптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рікпроходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталіEurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.