Ірузид інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

  • Латинська назва: Iruz >

Таблетки -лізиноприлу дигідрат, гідрохлортіазид, дигідрат фосфату кальцію, манітол, кукурудзяний крохмаль, крохмаль желатинізований,індигокармін, магнію стеарат.

Форма випуску

Пігулки 10+12,5; 20+12,5; 20+25 мг двоопуклої форми в блістері № 30 у картонній пачці.

Фармакологічна дія

Антигіпертензивне,діуретичне.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Препарат із комбінованою фармакологічною дією. До його складу входитьлізиноприл, що містить інгібітор АПФ ігідрохлортіазид.

Лізиноприл знижує утворення ангіотензину II, що веде до зменшення виділення альдостерону. Внаслідок цього збільшується синтез простагландинів, знижується АТ, тиск у легеневих капілярах, ОПСС, зростає хвилинний об'єм крові та стійкість до фізичних навантажень у пацієнтів із ХСН. Лізиноприл розширює переважно артерії, ніж вени, покращує кровопостачання ішемізованого серцевого м'яза, при тривалому прийомі зменшується гіпертрофія міокарда.

Антигіпертензивний ефект після прийому препарату настає через 6 годин і продовжується протягом однієї доби. Максимальний ефект досягається через 6 годин. Стабільна дія препарату проявляється через 1-2 місяці.

Застосування інгібіторів АПФ у хворих на ХСН збільшує тривалість життя; а приінфаркті міокарда - уповільнює розвиток дисфункції лівого шлуночка.

Гідрохлортіазид -діуретик, дія якого обумовлена ​​порушенням реабсорбції іонів магнію, хлору, натрію, калію в дистальному відділі нефрону. Діуретичний ефект проявляється через 1-2 години і через 4 години досягає свогомаксимуму і продовжується до 12 годин.

Антигіпертензивний ефект - через 3-4 дні, а виражена терапевтична дія - через 3-4 тижні.

Фармакокінетика

Всмоктування Лізиноприлу із ШКТ відбувається швидко. Абсорбція - 30% і не залежить від прийому їжі. Сmax настає через 6-8 годин. Біодоступність лізиноприлу 29%. З балками крові зв'язується слабо. Через гематоенцефалічний бар'єр проникає незначно. В організмі Лізиноприл не біотрансформується, виводиться у незміненому вигляді через нирки. Період напіввиведення – 12 годин.

Гідрохлортіазид абсорбується на 60-80% і не залежить від їди. Сmax настає через 3 години. Накопичується в еритроцитах. Зв'язування із білками крові 40-70%. Слабко метаболізується. Виводиться з організму у дві фази, переважно із сечею.

Показання до застосування

Протипоказання

Гіперчутливість до препарату, вираженаниркова недостатність та анурія ;ангіоневротичний набряк,гіпонатріємія,печінкова кома,вагітність, лактація,цукровий діабет у тяжкій формі, вік до 18 років.

Приймати з обережністю принирковій іпечінкової недостатності,аортальному стенозі, артеріальній гіпотензії,подагрі, порушеннях кістково-мозкового кровотворення, похилому віці, ІХС.

Побічна дія

  • Головний біль, біль у грудях, запаморочення, виражене зниження АТ,брадикардія,тахікардія,серцева недостатність ;
  • нудота, сухість у роті, блювання, біль у животі, анорексія, диспепсія, зміна смаку,гепатит,панкреатит ;
  • підвищена стомлюваність, порушення концентрації уваги, лабільність настрою, сонливість, парестезії, судоми м'язів кінцівок;
  • диспное,бронхоспазм ;
  • випадання волосся,фотосенсибілізація, підвищене потовиділення;
  • алергічні реакції;
  • порушення функції нирок; зниження потенції;
  • лихоманка,міалгія,артрит,артралгія.

Ірузид, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Як приймати Ірузід? Препарат призначають по 1 таблетці один раз на день. Дозування препарату за потреби можна збільшити до 20 мг +25 мг.

Хворим із захворюванням нирок потрібен індивідуальний підбір дозування окремих компонентів препарату.

Принирковій недостатності, що протікає без ускладнень початкова рекомендована дозалізиноприлу 5-10 мг на добу.

Передозування

Сухість у роті, зниження артеріального тиску, сонливість, запори, затримка сечовипускання, підвищена дратівливість, неспокій.

Взаємодія

При одночасному прийомі Ірузида:

  • з препаратами калію, а також калійзберігаючими діуретиками (Амілорид,Спіронолактон,Тріамтерен ) зростає ризик гіперкаліємії.
  • збарбітуратами,вазодилататорами,фенотіазинами,етанолом іантидепресантами зростає ризик посилення антигіпертензивної дії.
  • зестрогенами,НПЗ антигіпертензивна дія лізиноприлу знижується.
  • з препаратамилітію — посилюється нейро- та кардіотоксична дія літію.
  • зКолестираміном таантацидами знижується всмоктування із ШКТ Ірузіда.
  • з пероральними контрацептивами зменшується їхня ефективність.

Ірузид, при одночасному застосуванні з саліцилатами посилює нейротоксичність останніх. Гіпотензивний ефект препарату посилюється під час прийому етанолу.

Умовипродажу

Умови зберігання

При температурі 25°C.

Термін придатності

Аналоги Ірузида

Лізинотон Н,Лізиноприл Н ШТАДА, Зоніксем НЛ,Лістріл Плюс,Лізиноприл НЛ-КРКА,Лізоретик.

Відгуки про Ірузид

Згідно з клінічними дослідженнями за останні 20 років лізиноприл відрізняється від інших ІАПФ тим, що найнижчу частоту такого побічного явища як кашель. Що, власне, і підтверджують відгуки хворих, які протягом кількох років застосовували препарати з цією діючою речовиною без скарг дихальних шляхів.

Ефективність лізиноприлу пояснюється тим, що він відноситься до гідрофільних речовин, які не піддаються біотрансформації в печінці, тому нормалізують АТ ефективніше за ті препарати, які метаболізуються в печінці. Крім того, його можна застосовувати при захворюваннях печінки.

При недостатньому зниженні АТ при прийомі одного лише лізиноприлу хворих переводили на прийом комбінованого препарату з додаванням малих дозгідрохлортіазиду. Таку фіксовану комбінацію має препарат Ітрузид, який більш ефективно знижував артеріальний тиск у 95% пацієнтів. Багато хто зазначає, що щоденний прийом 10 мг препарату був достатній для підтримки артеріального тиску на нормальному рівні. Важливим фактором для всіх виявилася і кратність прийому один раз на день, оскільки це зручно і хворі не забували приймати препарат.

Присутністьтіазидного діуретика у даному дозуванні не збільшує ризик розвитку або обтяження існуючогоцукрового діабету. Препарат частіше призначався хворим з цукровим діабетом та артеріальною гіпертензією з початковими прояваминефропатії, оскільки він має нефропротективну дію, зменшуючи виділенняальбуміну із сечею (мікроальбумінурія), збільшуючи нирковий кровотік. У дослідженнях доведено зниження рівня мікроальбумінурії у 2 рази та більше. Прийом цього препарату одночасно є профілактикою розвиткусерцевої недостатності, враховуючи його здатність викликати регрес гіпертрофії лівого шлуночка.

Ціна на Ірузід, де купити

На даний момент цього препарату немає в аптечній мережі міст Укаїни.

Пропонуються аналоги: Лізінотон Н 20 мг № 28 вартістю від 328 руб. до 359 руб., Лізоретик 20 мг № 28 - 508 -749 рублів.