Я не можу без того, що мене руйнує
Жодну людину не можна назвати повністю незалежною істотою. Ми – «тамагочі». Залежимо від повітря, води, їжі, всім нам потрібна власна територія, відносини з іншими людьми, всі ми потребуємо приналежності до суспільства.
Коли ми говоримо про залежну поведінку, ми маємо на увазі деякий перекіс у бік сильної залежності від чогось, що перестає живити наше життя, а починає його руйнувати. Будь то – хімічні речовини, їжа, якась діяльність, стосунки тощо.
Все, що нас живить і дає нам життя, «з'їдене» у вищій пропорції, може руйнувати нас.
Тоді ми стикаємося з терапією залежностей – як способом відновлення балансу із середовищем, іншими словами – ми хочемо залежати «в міру». У той «захід», коли середовище є способом підтримки життя, а чи не способом підтримки руйнації організму.
«Народження» залежності
Народження залежної поведінки відбувається із народженням дитини. Воно формується в період до року і безпосередньо залежить від того, наскільки якісно мати доглядала свою дитину, наскільки чітко вгадувала її потреби і давала йому те, що було життєво необхідно.
В основі будь-якої залежності завжди лежать об'єктні відносини. Тобто відносини «я – воно».
У психоаналізі - це так звана «оральна» стадія, коли маленька дитина пізнає навколишній світ через рот. У нього формуються відносини з грудьми, що годують - як об'єктом, який забезпечує його життя.
І чим більше порушень буде у відносинах «дитина-материнські груди», тим більший ризик адиктивної вразливості (залежності) надалі у дорослої людини.
Порушення ранніх відносин як спосібформування залежності
Їх можна поділити на три групи - за видами базових потреб, які необхідні дитині на першому році життя. Якщо потреби систематично не задовольняються, у дитини формується та базова тривога, яка згодом підштовхуватиме її до куріння, вживання алкоголю, наркотиків, переїдання, ігроманії, трудо- чи шопоголізму, «залипання» у відносинах тощо.
Отже, базові потреби дитини на першому році життя та порушення в їх задоволенні:
1. Сеттинг.Дитині важливо, щоб материнські груди «з'являлися» систематично і регулярно. Саме регулярна, своєчасна поява грудей, як живильного та найважливішого об'єкта для життя дитинки, дає йому відчуття заспокоєння. Тобто формує досвід того, що «середовище відгукується на мої потреби і я спокійний за це». Якщо сеттинг харчування та «спілкування з грудьми» систематично порушується – мама годує дитину не вчасно, не стільки, скільки їй необхідно (недогодовує або перегодовує), тобто не чутлива до персональних ритмів дитини, вона починає переживати постійну тривогу за своє виживання. Тобто, він не впевнений, що коли йому буде потрібно, харчування точно з'явиться знову, у тому числі та обсязі, необхідному для насичення та заспокоєння.
2. Холдинг.Дитині необхідне «утримання на руках», відчуття комфортної тілесної взаємодії з мамою, через яку вона відчуватиме безпеку та доброзичливість. Якщо дитину мало брали на руки, не забезпечували необхідний холдинг, ставлення матері до дитини було недоброзичливим - тобто дитина не могла заспокоїтися в материнських обіймах (тривожна, дратівлива, депресивна мати), не могло вловити її доброзичливість і любов, це викличе тривогу і порушить базоведовіра до світу. "Світ ворожий до мене", "світ мене не любить".
3. Контейнування.Дитя потребує контейнування, тобто вміщення, витримування, поглинання матір'ю його емоційних, тілесних, поведінкових реакцій. Якщо мати витримує дитину з її проявами, у неї формується досвід прийняття її з різними реакціями, що вона може з ними бути і існувати, залишаючись у стосунках та отримуючи необхідне харчування, дотик, доброзичливе спілкування. Якщо мати часто дратувалась на реакції дитини - що вона хвора, укакалася, зригнула, сильно кричить або плаче і т.д., намагалася якось насильно змусити дитину не проявлятися (не приймала її такою), то у малюка формується досвід переживання - « я не можу бути прийнятим із моїми природними проявами».
Чим менше задовольнялися потреби дитини на першому році життя, тим більше будуть виявлені особливості залежної поведінки у такого дорослого.
"Тато - склянка портвейну". Внутрішні особливості залежної особистості
Залежні люди, звичайно, відрізняються від інших формою власної поведінки, в основі якої лежать деякі їхні специфічні переживання.
Залежна особистість – це людина, яка переживає почуття внутрішньої «порожнечі».
Метафорично його описують як деяку зяючу дірку в районі грудей, яку неодмінно хочеться чимось заповнити. Суміш тривоги, туги та самотності, які, як ниюча відкрита рана, не дають спокою та доступу до інших переживань – задоволення, радості, щастя.
Саме через ці складні переживання, залежна людина прагне до того, щоб якось заповнити свою внутрішню порожнечу, вгамувати емоційний голод і вгамувати психічний біль.
Для цього він починає поглинати цю «символічнугруди» у вигляді цигарок, алкоголю, їжі, інформації тощо. у надії як би повернутися туди, в ранній період життя і «добрати» необхідний досвід заспокоєння.
Він намагається «поглинути» в собі того «хорошого батька», щоб привласнити його собі і перестати нарешті турбуватися.
Звичайно, всі об'єкти залежності – це лише сурогати. Вони на якийсь час знижують на сполох, але в цілому не здатні заповнити внутрішню порожнечу.
Адже причина травми залежного полягає у стосунках із матір'ю (або тим, хто виконував функції матері) - тобто тим «середовищем», яке не забезпечило йому належного задоволення життєво важливих потреб.
В результаті залежній людині складно структурувати час і витримувати його межі (сеттінг). Залежні люди схильні запізнюватися і навпаки, затягувати якийсь процес, їм складно зупинитися і дотриматися рамки. У залежної особистості не сформовано межі «я-не я».
Залежна особистість важко переживає дистанцію у відносинах: тривога і страх заперечення зашкалюють. Така людина прагне за один стрибок подолати «прірву», тобто стрімко зблизитися з іншою, ігноруючи поступовість та побудову безпеки. Так звану «преконтактну зону». Такі люди можуть поводитися з малознайомими людьми так, ніби вони вже мають тривалий досвід стосунків із ними і є близькими.
Постійний ненасичуваний внутрішній емоційний голод залежного штовхає його на негайне зближення з іншими, сподіваючись отримати бажаний «холдинг» - заспокоєння та прийняття.
Залежна особистість нездатна чи малоздатна до адекватної емпатії стосовно іншій людині. Їй складно поставити себе на місце іншого і «вмістити» прояви іншого. У цьому й проявляється «об'єктність» відносин залежних,помітити суб'єкта (іншу особистість) у відносинах не вистачає ресурсу та зрілості.
Особи з нестачею холдингу та контейнування у дитячому досвіді часто формують «лайт-варіант» залежної поведінки – це емоційна залежність чи «залипання» у стосунках.
Залежність як невдача сепарації
Теорія сепарації та індивідуації Маргарет Малер визначає розвиток дитини до 2 років. Умовою здорового розвитку є відокремлення від матері та набуття опори на власні індивідуальні якості, знання, навички, вміння та результати.
Якщо дитина цілком «насичена» матір'ю в перші півроку свого життя, у неї формується здоровий інтрапсихічний образ матері. Саме завдяки цьому присвоєному образу хорошої мами, дитина може безпечно для себе поступово відокремлюватися від неї. При цьому добре почуватися, будучи самим із собою і займаючись якимись своїми справами. Саме привласнений інтрапсихічний образ хорошої матері для себе самих і дозволяє нам у дорослому житті почуватися впевнено та задовольняти свої потреби.
Якщо в людини не сформований образ своєї «хорошої дбайливої матері» для себе, він зможе почуватися автономним, наповненим і упевненим у житті, він вічно шукатиме свою «втрачену маму».
По суті, залежні люди не змогли пройти первинну сепарацію від матері у ранньому дитинстві. Їм не вистачило зовнішніх проявів реальної дбайливої емпатичної мами для формування та присвоєння образу гарного внутрішнього батька для себе самого.
Залежні - це вічні «сироти», які шукають і не знаходять свою «хорошу маму», які страждають через неможливість бути самостійними і щасливими.
Терапія залежних клієнтів
У психотерапії залежнихклієнтів ми поступово поринаємо в усвідомлення дитячого досвіду, через переживання зупинених почуттів тривоги, образи, туги та самотності поряд із терапевтом. Терапевт у разі і виконує роль «хорошої дбайливої матері», забезпечуючи клієнту досвід сеттингу, холдингу і контейнування у формах, які у клієнт-терапевтичних відносинах.
У психотерапії залежної поведінки клієнт навчається витримувати дистанцію у відносинах, витримувати тривогу в «преконтактній зоні», спираючись на себе і свою автономію, не лякаючись відкидання і подальшого почуття «кинутості», самотності та безпорадності.
Завдання терапії - сформувати та присвоїти образ «хорошої матері» для себе самого і поступово пройти психологічну сепарацію від символічної матері-терапевта, набуваючи якості своєї внутрішньої цілісної ідентичності та досвіду опори на неї.