Як лікувати описторгосп етапи та ефективні препарати
Описторгосп - захворювання, яке розвивається внаслідок зараження організму паразитичними дрібними хробаками виду двоустка котяча. Інвазія вражає переважно печінку і жовчний міхур, а також жовчні протоки. Може значно впливати на організм. Тому починати терапію від опісторхозу у дорослих та дітей потрібно якомога раніше.
Підготовка до лікування
Не всі пацієнти знають, який лікар лікує паразитами інвазії. Профільний лікар цього напряму називається паразитологом. Але не у всіх медустановах є такий фахівець. Тоді як у великих містах на прийом до нього потрапити не складно, у дрібних населених пунктах такого фахівця може зовсім не бути. У цьому випадку слід звертатися до інфекціоніста.
Для найбільш ефективної терапії пацієнт повинен підготуватися до неї певним чином. Підготовка до лікування опісторхозу передбачає дотримання кількох правил:

- Важливо забезпечити повний відтік жовчі. Для цього необхідно відновити рухову здатність органів, які здійснюють відтікання жовчі;
- Лікування від опісторхозу повинно починатися лише після повного зняття інтоксикації. Рекомендуються до прийому засоби, які абсорбують токсини, що виробляються паразитами;
- Так як алергічні шкірні симптоми при опісторхозі виражені дуже сильно, перед початком прийому специфічних препаратів їх також необхідно зняти. Призначається як місцеве лікування кропив'янки, так і прийом внутрішньо антигістамінних препаратів;
- Зняття запальних процесів у печінці та жовчних протоках при опісторхозі у дорослих – запорука успішного лікування, оскільки завдяки цьому паразити вийдуть з організму безперешкодно. Для цього призначається короткий курс антибіотиків тапротизапальних препаратів
Найважливіша частина підготовки – жовчогінна терапія. Вона призначається лікарем залежно стану пацієнта, і універсальних рекомендацій тут немає. Також призначаються спазмолітики, оскільки відтоку жовчі може заважати як запальний процес, а й спазм проток, що виникає як реакція на присутність паразита.
Схема лікування опісторхозу передбачає використання таких жовчогінних препаратів, як Фестал, Холензим, Аллохол. Також можуть призначатися до прийому ліків, що діють за рахунок жовчних кислот у складі, таких як Циквалон, Оксафенамід тощо. Гідрохолеретики збільшують секрецію жовчі завдяки водному компоненту, це такі засоби як Холосас.
Нерідко при підготовці до специфічної терапії рекомендують приймати пробіотики і пребіотики. Вони допомагають відновити мікрофлору кишечника. Вона порушується тому, що деякі стадії життєвого циклу паразиту відбуваються у кишечнику. Здорова мікрофлора може протистояти інвазії, на неї будуть впливати корисні бактерії кишечника. Тому прийом таких препаратів збільшить ефективність лікування.
Коли пацієнти запитують, чи можна вилікувати опісторхоз, лікарі зазвичай відповідають ствердно. Як і більшість паразитичних інвазій, ця з успіхом виліковується. Однак часу на цей процес йде більше, ніж при зараженні будь-якими кишковими нематодами. Крім того, успішне лікування опісторхозу у дорослих і дітей залежить і від того, як чітко пацієнт дотримуватиметься рекомендацій лікаря.
Не менш важливо ніж те, чим лікувати опісторхоз, і суворе дотримання дієти при цьому захворюванні. Важливо виключити з раціону будь-які продукти, що активують секреторну здатність підшлункової залози та шлунка. Також не можна вживати смажене такопчене, тугоплавкі ліпіди, їжу з великою кількістю пурину та холестерину.
Наголос же у харчуванні, коли пацієнт приймає ліки від інвазії двоусткою, потрібно робити на овочі та свіжі фрукти. Меню має складатися з 90 г білків, 80 г жирів та 300-350 г вуглеводів. Калорійність денного меню повинна бути в межах 2000-2500 ккал.
Рекомендується включати в меню:
- Некислі ягоди та фрукти;
- Томатний сік несолоний;
- Слабко заварений чай;
- Відвар шипшини;
- Компоти та киселі (натуральні);
- Неміцна кава з молоком;
- Кисломолочні продукти;
- Молочні супи;
- Нежирні відварені м'ясо, курка, риба;
- Каші.
Тоді, коли діагностовано опісторхоз у дорослих чи дітей, краще виключити з меню такі страви та продукти:
- Свіжий хліб, здоба;
- кулінарні жири;
- Велика кількість цукру;
- Супи на м'ясних та рибних бульйонах;
- Овочі, що стимулюють вироблення жовчі - редис, щавель, шпинат тощо;
- Маринади;
- Копчені та смажені страви;
- Алкоголь.
Іноді, коли пацієнти лікують інвазію, лікар може призначити деякі інші обмеження в харчуванні залежно від стану пацієнта. Але дані рекомендації мають універсальний характер і повинні дотримуватися у будь-якому випадку.
Специфічне лікування – основна частина терапії опісторхозу. Деякі не знають, чи потрібно лікувати цю інвазію, оскільки існує думка, що існують і такі зараження, які можна не лікувати зовсім. Інвазія двоусткою до таких не належить. Цей паразит може завдати організму серйозної шкоди, тому потрібна специфічна протигельмінтна терапія, спрямована на порятунок від зараження. Для цього застосовуютьсянаступні препарати:

- Празиквантел – таблетки від опісторхозу широкого спектру дії, які застосовуються також проти багатьох видів інших паразитів. Вони підвищують проникність клітин гельмінта, потім проникають у них, викликають параліч та загибель двоустки. Застосовується препарат протягом одного дня. Добова доза повинна становити від 40 мг до 75 мг на 1 кг маси тіла пацієнта. Добова доза ділиться втричі прийому, інтервал між якими суворо 4 – 6 годин. Протипоказаний вагітним і жінкам, що годують, а також дітям до 4-х років, оскільки препарат досить токсичний і «важкий» для печінки;
- Альбендазол - ще один спосіб того, як вилікувати опісторхоз. Він впливає на паразитів у кишечнику та печінці на клітинному рівні. Внаслідок впливу у них відбуваються незворотні зміни травної системи та біохімічних реакцій, від чого паразит та гине. Дітям старше двох років та дорослим препарат слід застосовувати протягом 3-х днів по 400 мг двічі на добу (тобто добова доза становить 800 мг). Може розвиватися лейкопенія, що є показанням до припинення прийому засобу;
- Хлоксил впливає на паразита, порушуючи його вуглеводний обмін, що у результаті призводить до загибелі двоустки. Приймати його потрібно за однією із схем – дво-, три- чи п'ятиденною. Дозування розраховується як 300 мг на 1 кг ваги пацієнта. За весь курс пацієнт має прийняти від 15 до 25 г препарату. Це дозування ділиться на кількість днів у курсі та приймається 3-4 рази на добу. Для максимальної ефективності препарат рекомендується запивати молоком.
Про те, як лікувати опісторхоз у дорослої чи дитини, може розповісти лише лікар. Займатися самолікуванням не варто, тому що всі перелічені препарати досить токсичні та можутьвикликати тяжкі побічні ефекти. Іноді призначається лікування захворювання за умов стаціонару.