Як лікувати периневральну кісту хребта

Периневральна кіста хребта – досить поширене захворювання. Жінки схильні до нього частіше, ніж чоловіки. З'являються периневральні кісти найчастіше у нижніх відділах хребта (формуються у просвіті його каналу). До причин розвитку периневральних кіст відносять порушення руху спинномозкової рідини та травми хребта.

Симптоми периневральної кісти хребта

Кісти невеликих розмірів не викликають жодних симптомів. Але при зростанні цих кіст у хворого можуть виникнути неврологічні розлади:

поколювання в ступнях, відчуття мурашок по шкірі;
біль у крижах або попереку, що з'являється після довгого сидіння або під час руху;
запори, проблеми із сечовипусканням;
слабкість у м'язах;
кульгавість.

Діагностика

При виявленні будь-якого з перерахованих вище симптомів необхідно пройти медичне обстеження. Виявити кісту допоможуть комп'ютерна томографія чи магнітно-резонансна томографія.

Оскільки початкові симптоми периневральної кісти – це біль, вона може списуватися на остеохондроз хребта чи грижу. Такий дешевий метод діагностики, як рентген, не застосовується для діагностики периневральної кісти, а МРТ та КТ належать до дорогих методів, які доступні не кожному. Тому це захворювання діагностується переважно на пізніх етапах.

Зменшити інтенсивність прояву симптомів периневральної кісти хребта можна за допомогою фізіотерапії та прийому протизапальних засобів. При цьому фізіотерапія може застосовуватися тільки якщо діагноз підтверджений, оскільки при пухлинному процесі фізіотерапія протипоказана. До фізіотерапевтичних методів лікування кіст хребтавідносяться фонофорез (надає знеболювальну дію, знімає запалення, прискорює загоєння), рефлексотерапія, лікувальний масаж.

Кісти невеликих розмірів можуть розсмоктуватися самостійно і не вимагають особливого лікування, якщо вони не доставляють хворому дискомфорту. Однак необхідно періодично проходити огляд у хірурга, щоб проконтролювати, чи не почала кіста збільшуватися в розмірах.

Кісти великих розмірів починають здавлювати спинномозковий корінець, тому вимагають лікування. Лікування периневральної кісти хребта, розміри якої перевищують 1,5 см, зазвичай проводиться хірургічним шляхом: кіста розкривається, потім з неї відкачується рідина, а в порожнину, що утворилася, вводиться спеціальний клей, що запобігає повторному її утворення. Оперативне втручання з видалення кісти може спричинити ускладнення у вигляді втрати спинномозкової рідини, пошкодження спинного мозку та розвитку бактеріального менінгіту. Також після операції можуть утворитися спайки або кіста може рецидивувати.

Видалення кісти сприяє зростанню рухової активності, поліпшення кровопостачання та відновлення функції внутрішніх органів. Рішення необхідності проведення операції та співвіднесення можливих післяопераційних ризиків з наявними наслідками периневральної кісти хребта приймається індивідуально у кожному випадку лікарем нейрохірургом разом із пацієнтом. Абсолютним показанням до проведення операції на хребті є порушення функції органів тазу та парези стоп. Відносним показанням до оперативного лікування периневральної кісти є больовий синдром, який протягом місяця не усувається знеболюючими препаратами.