Як лікувати сколіоз 4 ступеня

Основним методом лікування сколіозу 4 ступеня є хірургічна операція. У дітей при 4 ступені сколіозу консервативне лікування може зменшити деформацію та знизити ступінь сколіозу, підготувати до майбутньої операції. У дорослих консервативні методи служать лише як загальнозміцнюючі та зменшують больовий синдром.

Пропонуємо корекцію сколіозу четвертого ступеня за допомогою спеціальної гімнастики. За два місяці лікування ви зменшите деформацію на 10-20 градусів та знизите ступінь сколіозу до третьої.

Корсетне лікування у поєднанні з гімнастикою за К. Шротом є гарною альтернативою хірургічному лікуванню для пацієнтів, які знаходяться ще в періоді активного росту хребта.

Для дорослих пацієнтів із закінченим зростанням хребта операція є єдиним дієвим методом лікування. У таких випадках виправлення деформації становить приблизно 30-35%. Внаслідок сильного викривлення хребта його неможливо повернути на місце і зробити спину рівною.

Підготовка до операції

Для мобілізаційної передопераційної підготовки хребта застосовують спеціальний тренажер, який витягує хребет. Витяг по Cotrel проводиться за голову при фіксованому тазовому поясі. Під час проведення сеансу пацієнта укладають на спину, фіксують таз, голову та верхній плечовий пояс. Витяг здійснюється за рахунок вбудованого тягового механізму апарату. Тривалість передопераційної підготовки з тренажером займає 3-8 тижнів, щоденно пацієнт проводить на ньому від 2 до 4 годин, цей час розбивається на 4-8 сеансів.
Протягом місяця до операції пацієнт виконує комплекс вправ для тренування м'язів, що беруть участь у диханні.
Виконують необхідні лабораторні та інструментальнідослідження.

Тренажер з витягування хребта

Оперативне лікування

Важливо! До хірургічного методу лікування вдаються тоді, коли інші методи лікування є неефективними!

Метою операції на хребті є усунення хронічного больового синдрому, досягнення балансу хребта, запобігання деформації, що наростає.

Операції при сколіозі 3-4 ступеня роблять у будь-якому віці. Дітям хірургічне лікування проводять за кривизни понад 40 градусів. Що стосується дорослих пацієнтів, то тут про операцію варто задуматися лише за наявності хронічного болю.

Найпоширенішою операцією при сколіозі є стабілізація хребта чи його фіксація, коли він відразу кілька хребців вимикаються з руху шляхом встановлення у яких нерухомого кісткового блоку. Під час такої операції можливе видалення міжхребцевих дисків, іноді додатково вдаються до торакопластики, локально проводять розсічення ребер з подальшим частковим їх видаленням.

Під час операції використовують різні металеві та гібридні конструкції, гвинти, стрижні, дріт, кейджі, кісткові трансплантати. Для дитини, що росте, застосовують ендокоректори з переміщенням пластин у блоках кріплення, що не заважає дитині рости, конструкція витягується з хребтом.

Операція на хребті - це величезний ризик ускладнень під час її проведення та у післяопераційному періоді. Ці ризики пов'язані з анестезією, інфікуванням, кровотечею, ускладненнями з боку нервової системи. Дуже рідкісні ускладнення пов'язані з імплантатами їх практично не буває.

Післяопераційний період

Після операції пацієнт перебуває у лікарні під наглядом лікаря від 6 до 10 тижнів залежно відстану та тяжкості операції.
Здійснюється поступове переведення пацієнта у вертикальне положення, спочатку лежачи в ліжку, потім на ноги. За час перебування на стаціонарному лікуванні пацієнта навчають вставати, лягати, ходити, контролювати баланс та рівновагу тіла.
Пацієнту проводять фізіотерапевтичне лікування, електростимуляцію та масаж нижніх кінцівок, активні рухи у суглобах кінцівок з 10-12 дня; дихальну гімнастику рекомендується проводити із 4-5 дня.
Після звикання пацієнта до перебування у вертикальному положенні виготовляють жорсткий ортопедичний корсет, якого теж необхідно звикнути. Це займає приблизно 5 днів, після цього пацієнта виписують із рекомендаціями додому.
Після виписки пацієнта оформляють або переоформлюють на групу інвалідності за медичними показаннями.
Через 6-12 місяців на повторному огляді рекомендується пройти МРТ-обстеження хребта.

Хірургічна операція є крайнім заходом і все-таки на даний момент в ортопедії лише два способи утримують від деформації хребет – це хірургія та корсетування. Для сколіозу 4 ступеня максимальний результат, на жаль, може дати лише операція.