Як оформити відмову від лікування
Перший етап - інформація, яку лікар надає пацієнту. Це стосується конкретного втручання, яке має бути суттєвим, доступним для розуміння пацієнтом та за своїм обсягом відповідати вимогам законодавства.
Істотною вважається інформація, яка відома лікарю і важлива для ухвалення рішення пересічною людиною, яка перебуває в здоровому глузді. Така інформація не повинна бути надто складною та об'ємною і одночасно повинна містити всі відомості, які важливі для прийняття пацієнтом рішення щодо даної конкретної клінічної ситуації. Якість та обсяг інформації, що надається пацієнту та фіксується у документах, необхідно пов'язувати з характером та складністю запропонованого втручання, заздалегідь враховуючи те, що обсяг та якість інформації можуть стати предметом розгляду у судовому процесі.
Етап другий - аналіз інформації та прийняття рішення. Хоча цей процес знаходиться виключно у свідомості пацієнта, проте його результати можуть і повинні бути відображені в підсумкових документах. Це фіксується за допомогою таких пропозицій, що починаються словами «Мені зрозуміло. », «Мені роз'яснено. », «Я усвідомлюю. », а також перелік питань пацієнта та відповідей на них.
Третій, самий етап - оформлення підсумкових документів. За відсутності єдиних законодавчих вимог до письмового оформлення відмови пацієнта лікарі можуть обирати свій варіант (виходячи з професійного досвіду та враховуючи особливості окремих видів втручань) як найбільш підходящий до умов обслуговування конкретного пацієнта . Однак, документ повинен містити обов'язкові елементи, передбачені вимогами законодавства. Підсумовуючи досвід колег, пропонуємо такі юридичні формифіксації відмови пацієнта від запропонованого медичного втручання
1. Документ «Інформація повідомлення пацієнта про захворювання та запропоноване лікування» (або «Протокол інформування пацієнта»). Ця форма може бути використана для оформлення як згоди, так і відмови від медичного втручання, оскільки пацієнту надають ту саму інформацію, незалежно від того, яке рішення він прийме після її аналізу та осмислення.
2. Документ "Добровільна відмова пацієнта від запропонованого лікування". Формальні вимоги до оформлення документа про відмову ідентичні тим, що для отримання згоди на міді. втручання. Проте в окремих частинах цих документів є відмінності. Зокрема, головний акцент для хворого, який відмовляється від лікування, необхідно зробити на аргументації щодо потенційних небезпек для життя (які, можливо, виникнуть у разі відмови).
3. Документ «Акт про підтвердження відмови від лікування та письмового засвідчення відмови» потрібно складати у разі, коли пацієнт відмовляється підписувати папери, що засвідчують його добровільну відмову від призначеного курсу лікування.
Цей документ оформляється обов'язково при свідках, які можуть підтвердити, що пацієнт у момент відмови адекватно сприймав та аналізував надану йому інформацію, вдумливо відповідав на поставлені запитання та сам їх задавав. Акт про відмову пацієнта також має відобразити факт розмови лікаря з пацієнтом та надання йому суттєвої інформації.
Важливим елементом складання акта є залучення свідків. Практикуючі юристи радять залучати лише тих осіб, які знайомі з медициною та пацієнтом у результаті виконання професійних чи службових обов'язків, а також тих, проти кого незаперечує сам пацієнт (краще, щоби це були і родичі, і співробітники медичного закладу).
Автор статті: «Як оформити відмову від лікування?» Філіп Райтер