Як платтяна воша та висипний тиф змінили історію - українська планета
Союз воші та тифу
Перший опис вошей датований IV століттям до нової ери. Ймовірно, воші не тільки супроводжували людину з моменту її появи, а й паразитували на її еволюційних попередниках. Педикульоз сам собою є неприємною хворобою, але головна небезпека вошей полягає у здатності переносити інфекції: висипний тиф, зворотний тип, волинську лихоманку та деякі інші.
Висипний тиф - інфекційне захворювання, яким заражаються при роздавлюванні вошей-переносників на тілі та розчісуванні. Внаслідок цього збудники хвороби — рикетсії Провачека (Rickettsia prowazekii), що містяться в їхньому кишечнику, потрапляють у кров людини. Через 10-14 днів у хворих виникають озноб, пропасниця, головний біль. Трохи пізніше з'являється висипання на шкірі та зміни свідомості: загальмованість, дезорієнтація, безладність мови. Історично при епідеміях від інфекції могло вмирати більше половини хворих.
Тиф у давній історії
Чим давніша історія, тим складніше визначати достовірну роль окремих інфекцій у подіях. У старих описах висипний тиф дуже важко від інших лихоманок. «Афінська чума» (430 до нової ери) часів Пелопонеської війни — одна з ранніх епідемій, причиною яких міг бути висипний тиф. Детально описані Фукідідом симптоми дуже нагадують прояви цієї хвороби, проте аналіз ДНК не знайшов збудника. Епідемія забрала близько 30 тисяч життів (чверть населення Афін). Перелякані мором супротивника спартанці призупинили напад. Афіняни та союзники визнали хворобу наслідком сімейного прокляття роду Алкмеонідів, що різко послабило становище правителя та стратега Перікла. Останній став найвідомішою жертвою епідемії.
Середньовіччя
Усучасному суспільстві санітарія та особиста гігієна набули великого поширення, вони сприймаються природно. Раніше людей оточували інші гігієнічні та епідеміологічні умови. У середні віки антисанітарні звички вважалися в Європі благодійністю та заохочувалися католицькою церквою.
Незважаючи на те, що цей період не відзначений відомими епідеміями тифу, ми пишемо про нього окремо, оскільки відсутність гігієнічних навичок сприяла поширенню хвороби у майбутньому. Є теорія, що вперше до Європи висипний тиф принесли іспанські хрестоносці, повертаючись із Кіпру у XV столітті. З цього моменту роль тифу у європейській історії складно переоцінити. Найбільш відомі та значні епідемії виникали під час воєн, у цьому грали роль міграція, скупчене проживання, відсутність особистої гігієни, голод та загальний хаос.
XV століття
XV століттям датуються перші історичні епідемії висипного тифу. Поряд із черевним тифом, чумою та дизентерією він був бичем як для армій, так і для цивільного населення. У європейських війнах до XIX століття включно саме він часом відігравав вирішальну роль.
Перша відома епідемія висипного тифу занапастила армію Фердинанда та Ізабелли (короля і королеви Кастилії) за їхньої марної спроби витіснити маврів з Іспанії. У 1498 році іспанська армія чисельністю 25 тисяч осіб обложила маврів у Гренаді. Внаслідок епідемії висипного тифу загинули 17 тисяч іспанських солдатів, у бою впали лише 3 тисячі.
У результаті іспанцям довелося тікати, розносячи інфекцію в інші частини континенту. Це сприяло утворенню внутрішніх (ендемічних) вогнищ хвороби у Європі, які стали основою нових епідемій. Політичним результатом епідемії стало те, що маври протрималися в Іспанії ще 100 років, які супроводжувалися безперервнимивійнами.
XVI століття
У першій половині XVI століття Іспанія та Франція конкурували за домінування у Європі. Іспанська армія сильно постраждала від невідомих хвороб у Неаполі, яку вона займала — її чисельність зменшилася до 11 тисяч людей. Здавалося, французам залишалося лише завершити роботу, розпочату інфекцією. Однак епідемія скоротила і французьку армію – з 35 до 10 тисяч. І якщо іспанці полегли не від висипного тифу, французи постраждали саме від нього. Карл V переміг виснажену французьку армію та був проголошений імператором Священної Римської імперії. Проте тиф перекинувся і імператорську армію, що зруйнувало його мрії про перемогу над північними німецькими протестантами.
XVII століття
Тиф вплинув на дві важливі події XVII століття. Під час першої, богемської третини Столітньої війни близько 10 млн. померло людина від висипного тифу, чуми та голоду. Через епідемію довелося відкласти бій богемської та шведської армій, що вплинуло протягом усіх фаз війни.
Висипний тиф поряд із науковим прогресом вдарив по концепції божественного походження влади короля. Під час громадянської війни в Англії частина армії короля Карла I, який проголошував себе помазаником божим, впала від висипного тифу. Внаслідок цього віра його багатьох прихильників у монархію похитнулася.
Війна за австрійську спадщину (XVIII століття), у якій тиф виступив союзником французів, важлива для нас тим, що після загибелі 30 тисяч солдатів і військової поразки німці почали шукати способи профілактики хвороби.
XIX століття
Найвідомішою епідемією тифу, мабуть, стала його атака на Велику армію Наполеона. Наполеон знав про небезпеку інфекцій, зокрема висипного тифу. За його ініціативою в Німеччині було засновано польові госпіталі, асолдатам прищеплювалися навички особистої гігієни. Війська йшли через Польщу, в якій на той час лютував тиф, тому Наполеон наказав не спілкуватися з місцевим населенням. Але коли обози застрягли на поганих дорогах, голодні солдати змушені були ходити до села за їжею. Крім того, французи не мали достатньої кількості води для гігієнічних потреб. Епідемія, що спалахнула, тільки за перший місяць забрала 80 тисяч життів. До Москви дісталися лише 90 тисяч із 600 тисяч — втрати внаслідок епідемії тифу становили 300 тисяч осіб. Вже наступного року Наполеон зібрав армію приблизно 440 тисяч чоловік проти антифранцузької коаліції. Цього разу від тифу померло близько 219 тисяч його солдатів, він знову зазнав поразки не на полі бою, а від епідемії.
Протягом XIX століття висипний тиф регулярно супроводжував неврожаї та голод в Ірландії, внаслідок чого ірландці змушені були просити допомоги у Англії у 1846 році. Допомога Англії змусила ірландців займатися важкими роботами, скупчене проживання у робочих бараках збільшило захворюваність. Смерть, голод та жахливі життєві умови змусили мігрувати близько 1 млн ірландців. За різними даними, кількість померлих за час голоду — від 500 тисяч до 1,5 млн осіб.
Двадцяте століття
До початку попереднього століття люди нагромадили багато знань про висипний тиф, були розроблені методи профілактики. Це стало однією з причин того, що Перша світова стала першою війною, в якій на полі бою загинуло більше людей, ніж хвороб. Тим не менш, кількість жертв тифу була все ще величезною, вона, як і раніше, була невід'ємною частиною війни. 1914 року епідемія тифу знищила 200 тисяч людей у Сербії і затримала вторгнення Німеччини в країну на півроку. За цей час західні сили (сили Західного фронту: Великобританія, Бельгія, США таінші) встигли сформувати значну армію.
Платтяна воша та висипний тиф неодноразово радикально впливали на перебіг історії. Нині медична наука серйозно потіснила позиції хвороби. Люди рідко хворіють на висипний тиф і знають про нього переважно в історичному аспекті. Однак в Україні періодично виникають спалахи хвороби, а ВООЗ тримає хворобу під постійним наглядом.
Чи повернуться епідемії висипного тифу, залежить від людства, бо викорінення злиднів, голоду та воєн — основна профілактика поширення хвороби.