Як при ревматоїдному артриті покращити стан здоров’я за допомогою особливих дієт Версія для друку
Версія для друку
Радить лікар Воронезького обласного центру медичної профілактики Ольга Юріївна Бачуріна. Ще зовсім недавно вважалося, що їжа ніяк не може вплинути на самопочуття хворих на ревматоїдний артрит. Проте закордонні вчені простежили чіткий взаємозв'язок між розвитком артриту, тяжкістю його симптомів та переносимістю харчових продуктів.
Було помічено, що ревматоїдний артрит практично не зустрічається у ескімосів, у харчуванні яких переважають риба, риб'ячий жир та різко обмежене вживання тваринних жирів та молочних продуктів.
Дуже мало хворих на артрит і в тих регіонах, де переважає середземноморська дієта. Основа раціону в Середземномор'ї – фрукти, горіхи, овочі, бобові, оливкова олія та риба.
Тому раціон пацієнтів із ревматоїдним артритом був ретельно проаналізований. З'ясувалося, що найчастіше до загострення запального процесу в суглобах наводять кукурудза, пшениця, свинина, цитрусові, молоко, вівсянка та жито. У пацієнтів із ревматоїдним артритом часто відзначається непереносимість саме цих продуктів.
Однозначно сприятливу дію мали овочі та фрукти. Тому зараз зусилля вчених багатьох країн спрямовані на створення найбільш раціональних дієт при ревматоїдному артриті. У США досить успішно використовується дієта Донга. Вона вільна від хімічних добавок, консервантів, цитрусових, червоного м'яса, трав та молочних продуктів.
За даними фінських ревматологів, при лікуванні хворих на ревматоїдний артрит ефективна сира овочева дієта, збагачена лактобактеріями. Подібний раціон називається "живою їжею". Ця дієта не містить продуктів тваринного походження, рафінованих продуктів та солі. Насіння та зерно перед вживанням піддаються замочування та пророщування,ферментативної та механічної обробки. До дієти обов'язково включаються макро- та мікроелементи: залізо, цинк, вітаміни. Недолік цієї дієти – неповноцінність за білковим складом.
Найбільших успіхів у лікуванні ревматоїдного артриту дієтою досягли скандинавські ревматологи. Витримати скандинавську дієту непросто, але її суворе дотримання дозволяє більшості пацієнтів знизити дози гормональних таблеток та значно зменшує біль та скутість у суглобах.
Перші 7-10 днів рекомендується дотримання жорсткої низькокалорійної дієти. Дозволено лише трав'яні чаї, овочеві бульйони, картопляний та петрушковий відвари, соки з моркви та буряків, часник. Фруктові соки заборонені.
Потім протягом 3,5 місяця пацієнти дотримуються овочевої дієти. Дозволено всі овочі, рис, соя, фрукти, ягоди, горіхи. Заборонені злаки та продукти з них, м'ясо, риба, яйця, молочні продукти, рафінований цукор, цитрусові, гострі спеції, алкоголь, кава, консерванти. Обмежується кухонна сіль.
Далі дієта розширюється: дозволяється злаки, йогурт, сир, сир і кисломолочні продукти. Обмеження на кухонну сіль залишаються. Молочно-вегетаріанська дієта призначається на рік і більше. Протягом усього періоду дотримання дієти обов'язково приймати полівітамінно-мінеральні комплекси. До їх складу повинні входити селен, вітаміни Е та С. Добовий раціон потрібно розділити на 5–6 прийомів їжі.
Багато хворих дотримуються скандинавської дієти роками і відзначають значне покращення самопочуття. Цікаво, що ця дієта допомагає не тільки при артриті. Вона також корисна тим, хто страждає на гіпертонію, виразкову хворобу та ожиріння.
З огляду на досвід зарубіжних фахівців вітчизняні вчені з Інституту ревматології РАМН теж розробили дієтичні рекомендаціїдля пацієнтів із ревматоїдним артритом. Вітчизняна дієта не така "жорстка", їй простіше дотримуватися. Її ефективність також науково підтверджена.
Список продуктів в "українській дієті" скоригований залежно від пори року. Запропоновано зразкові літній та зимовий варіанти дієти.
1-й сніданок – 8 годин • Салат зі свіжих помідорів та огірків • Омлет білковий паровий з двох яєць • Каша гречана на воді з оливковою олією – 250 г • Чай зелений без цукру – 1 склянка.
2-й сніданок – 11 годин • Яблуко свіже або ягоди – 100 г.
Обід – 14 годин • Суп овочевий вегетаріанський – 250 г • М'ясо відварене – 60 г • Кабачки тушковані – 150 г • Компот із фруктів без цукру –200 г.
Полудень – 17 годин • Салат фруктовий, несолодкий – 200 г • Сухарики з урахуванням денної норми хліба.
Вечеря – 19 годин • Риба відварена –100 г • Картопля відварена з олією – 150 г • Чай з цукром –1 склянка.
На ніч: Кефір – 1 склянка.
На весь день: • Хліб пшеничний білий – не більше 150 г • хліб житній – не більше 100 г • Цукор – не більше 30 г.
2-й сніданок – 11 годин • Яблука свіжі – 200 г.
Обід – 14 годин • Суп овочевий вегетаріанський –250 г • кури відварені – 100 г • рис відварений з олією – 150 г • компот із сухофруктів без цукру – 200 г.
Полудень – 17 годин • Чорнослив розмочений – 50 г • Відвар шипшини без цукру – 200 г.
Вечеря – 19 годин • Пудинг із знежиреного сиру паровий – 100 г • каша гречана на воді з олією – 150 г • чай – 1 склянка.
На ніч: • Кефір -1 склянка.
На весь день: • Хліб пшеничний білий – не більше 150 г • хліб житній – не більше 100 г • цукор – не більше 30 г.
Пропонуємо також кулінарні рецепти,складені за основними принципами лікувальної дієти при ревматоїдному артриті. Суп на кефірі
Вам знадобиться: 1 л кефіру, 3 склянки холодної кип'яченої води, 2 варені буряки, 2 свіжі огірки середніх розмірів, 1 цибулина, 4 варені картоплини, зелень петрушки і кропу, сіль за смаком.
буряк очистити, нарізати тонкою соломкою, огірки нарізати скибочками, цибулю дрібно нашаткувати, картопля нарізати кубиками. Зелень кропу та петрушки порубати, розтерти із сіллю. Все перемішати. Підготовлені овочі залити охолодженим кефіром, розведеним водою.
200 г моркви, 100 г яблук, 150 г помідорів, 200 г сметани, 50 г консервованого зеленого горошку, 10 –15 листків салату, сіль.
Спосіб приготування: моркву очистити, вимити і натерти на великій тертці. Яблука вимити, обсушити, видалити серцевину та нарізати тонкими скибочками. Підготовлені яблука та моркву перемішати та приправити за смаком сіллю. Потім додати половину сметани і трохи перемішати. Помідори вимити, обсушити, розрізати спочатку навпіл, та був на часточки.
Салат почистити, розділити на листя, вимити під струменем холодної води та обсушити. Консервований зелений горошок відкинути на друшляк і дати стекти рідини. Листя салату красиво розкласти по порційних тарілках, на них обережно викласти салат з моркви і яблук, полити сметаною, що залишилася, і посипати консервованим зеленим горошком. Прикрасити блюдо часточками помідорів.
Вам знадобиться: 500 г баклажанів, 500 г солодкого перцю, 4 часточки часнику, 0,5 склянки олії, зелень кропу, сіль.
Очистити підготовлені баклажани і нарізати їх невеликими скибочками, скласти в посуд для гасіння, додавши нарізані перець, часник ізелень. Посолити, залити олією, додати трохи води та гасити на слабкому вогні до готовності. Подавати страву у холодному вигляді.
Помідори з рисом
великих м'ясистих помідорів, 250 г рису, 2 зубчики часнику, 1 ст. л. олії, сіль, 500 мл овочевого бульйону, 2 ст. л. рубаної петрушки, 200 г твердого сиру, натертого на великій тертці, 150 г сметани, 250 мл протертих помідорів.
З помідорів видалити серцевину і нарізати її кубиками. Промити рис. Часник очистити, порубати. Змішати рис, нарізану м'якоть помідорів, часник, додати олію, сіль і овочевий бульйон. Довести до кипіння та варити на невеликому вогні близько 20 хвилин.
Змішати варений рис, петрушку та 150 г сирної стружки. Нагріти духовку до 200оС. Помідори посипати сіллю та наповнити сумішшю рису, сиру та зелені. Змішати сметану та протерті помідори та перелити соус у вогнетривку форму. Помідори викласти у соус. Посипати залишками сиру. Запікати протягом 25 хвилин.