Як приймати Алопуринол при подагрі

Подагра - хвороба, що виникає через порушення в мінеральному обміні, причина розвитку яких криється в пуринових сполуках, що надходять в організм із водою та їжею. В результаті їх розщеплення утворюється сечова кислота, яка в нормі виводиться нирками.

У любителів жирного, гострого м'яса, алкоголю, міцного чаю або кави об'єм кислоти, що утворюється, може в кілька разів перевищувати той, який здатні вивести нирки. У свою чергу це призводить до того, що її надлишок відкладається в синовіальній рідині суглобових сумок і в хрящі.

Нагромаджуючись, кислота поступово кристалізується, руйнує кісткову речовину та утворює навколо суглоба тверді шишки (шишка на суглобі великого пальця). Крім суглобів, надлишки сечової кислоти здатні відкладатися у шкірі, зв'язках та нирках.

Чим допомагає алопуринол?

Основний симптом захворювання – подагричний артрит. Найчастіше проявляється на другій стадії хвороби, коли в суглобах накопичилося достатньо солей і простою дієтою їх не позбутися. Людині, яка зіткнулася з такою неприємністю, доведеться кардинально змінити свій спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок і дотримуватися дієти. Проте всі ці методи будуть лише доповненням до основної терапії захворювання, спрямованої на виведення надлишку солі та відновлення нормального мінерального обміну.

Крім нестероїдних протизапальних препаратів, що знімають гострий біль під час нападу та компресів з Димексидом, що дозволяють прибрати набряк та скутість у суглобі, лікарі призначають засоби, спрямовані на зниження рівня солей сечової кислоти. Одним із них є Алопуринол.

Лікування подагри завжди має бути комплексним і не обмежується виключно медикаментозною терапією. Схема таТактика лікування визначаються лікарем залежно від стадії захворювання.

Механізм дії

Сечова кислота утворюється з пуринової сполуки під назвою ксантин, який у свою чергу утворюється з речовини гіпоксантину. Стимулює цей процес фермент – ксантиноксидаз. На цей фермент і впливає алопуринол, блокуючи його і тим самим перериваючи весь ланцюжок утворення сечової кислоти.

Висока концентрація кислоти знижується, причому у крові, а й у лімфі, сечі і, головне, в синовіальної рідини. Крім цього, Алопуринол сприяє виведенню солей, що вже накопичилися, що відклалися в суглобах, нирках і м'яких тканинах. Завдяки цьому додатковому ефекту препарат перешкоджає відкладенню в нирках уратного каміння, тому його можна застосовувати навіть при деяких ниркових патологіях.

На сьогоднішній день Алопуринол вважається одним із найбільш ефективних засобів лікування подагри. Дослідження показали не тільки високу ефективність препарату, але і його здатність попереджати ускладнення, які часто викликає це захворювання. Причому допомагає він не тільки тим у кого хвороба з'явилася вперше, а й людям, які страждають на хронічну форму.

Однак подагра далеко не єдине захворювання, при якому може призначатися Алопуринол. Також він ефективний:

При нирковокам'яній хворобі, спровокованій утворенням уратів або змішаних оксалатно-кальцієвих каменів у нирках.
Для профілактики нефропатий під час променевої чи хіміотерапії лейкозів та пухлин.
При псоріазі.
У терапії епілепсії в дітей віком.
У період повного лікувального голодування.

Алопуринол відноситься до препаратів, що відпускаються за рецептом лікаря і приймати його можна тільки за призначенням, суворослідуючи призначеній схемі.

Протипоказання

Незважаючи на те, що Алопуринол є препаратом з вираженою, сильною дією, протипоказань для його застосування не так вже й багато. В основному це, звичайно ж, дитячий вік, крім деяких випадків, обумовлених у показаннях та вагітності. Причому не можна приймати препарат і тим, хто тільки планує стати мамою, оскільки він може негативно вплинути на формування плода. Крім цього, Алопуринол протипоказаний:

При серйозному порушенні функції печінки.
При гемохроматозі – генетичному захворюванні, у якому порушується обмін заліза і вона починає відкладатися у тканинах і органах.
При тяжких порушеннях функції нирок.
У період гострого нападу подагри.

Алопуринол не можна використовувати в гострому періоді. Для початку потрібно зняти біль! Якщо подагра загострилася на фоні прийому таблеток, переривати його самостійно не можна. Зверніться до лікаря для корекції дози або схеми прийому.

Побічна дія

Загалом Алопуринол є препаратом із хорошою переносимістю. Згідно зі статистикою, побічні ефекти після його застосування розвиваються не більше ніж у одного відсотка пацієнтів. Зазвичай це алергія, що виявляється шкірним свербінням, почервонінням та роздратуванням. Іноді Алопуринол викликає:

Негативні реакції з боку шлунка та кишечника, такі як діарея, нудота, рідко – блювання.
З боку нервової системи – занепокоєння, порушення сну, безсоння, поганий настрій.
З боку серця та судин може розвинутися брадикардія та підвищений тиск.
З боку системи кровотворення рідко можлива поява анемії або тромбоцитопенії.
З бокусечовидільної системи можуть бути набряки, нефрит чи уремія.

Особливості лікування

Препарат випускається у двох дозах: 100 та 300 мг у таблетці. Лікування зазвичай починають з мінімально ефективної дози, яку в кожному конкретному випадку лікар підбирає індивідуально. Таблетки приймаються внутрішньо і починають діяти приблизно через півтори години.

Однак не варто чекати полегшення ситуації моментально, біль алопурінол не зніме. Лікування цим препаратом – процес тривалий. Перші результати можуть з'явитися не раніше, ніж через три дні прийому, стійкий ефект лише через сім-десять днів.

Після того, як рівень сечової кислоти в організмі зменшиться, вам може знадобитися корекція дози. Не варто займатися цим самостійно. Обов'язково зверніться до свого лікаря.

Лікування алопуринолом може зайняти кілька місяців, а іноді й років. Якщо приймати препарат суворо відповідно до рекомендацій, то напади артриту траплятимуться рідше, біль, набряк та запалення зменшуватимуться. Поступово почнуть розм'якшуватися і зникати вузлики-відкладення навколо суглобів.