Як завагітніти при ендометріозі

Гінекологічні недуги часто наздоганяють навіть молодих дівчат. Тому питання, як завагітніти при ендометріозі, є актуальним для більшості жінок, які перебувають у репродуктивному віці.

Джерело проблеми

У світі ендометріоз дедалі частіше діагностується в жінок віком від 25 до 40 років. Причому часто явні симптоми відсутні до звернення до лікаря з проблемою неможливості завагітніти.

Справді, це захворювання перешкоджає зачаттю, проте надія на успіх таки існує. Сучасна медицина, на жаль, не може запропонувати засобів проти цієї недуги, оскільки точні причини її виникнення до кінця не досліджені.

За своєю суттю ендометріоз матки відрізняється від інших захворювань гінекологічної сфери. Ця хвороба викликає аномальне розростання клітин, у тому числі складається слизова (ендометрій — звідси й назва недуги). Розростаючись, клітини породжують новоутворення у вигляді кіст, розташованих локально в одному або кількох місцях у тканинах матки.

Нові клітини реагують на зміни гормонального фону протягом циклу: їхнє активне зростання спостерігається в першу фазу, а з періодичними кровотечами вони починають частково відторгатися, що викликає досить хворобливі відчуття.

Новостворені вузли здатні зростати у самих органах, які стосуються репродуктивної системі, а й поза ними. В останньому випадку недуга зветься екстрагенітального ендометріозу і може виявлятися на поверхні різних органів і навіть на шкірі.

Великий ризик для дітонародження несе ендометріоз геніталій, оскільки він може виникати в тілі та шийці матки, на тканинах навколо неї, на сечовому міхурі, прямій кишці, стінкахпіхви.

Основні ознаки недуги

Найчастіше перебіг ендометріозу проходить практично без жодних симптомів. Іноді приводом для звернення до лікаря є сильні болі в животі, в нижній його частині, що досягають свого піку під час менструацій. Відхилення від звичного циклу, болючість сечовипускання, біль при дефекації, неможливість жити нормально статевим життям через болючість - все це потенційні ознаки захворювання, що розвивається.

Однак найголовніший симптом ендометріозу - неможливість завагітніти протягом тривалого часу. У зв'язку з тим, що нормальний розвиток клітин порушено, виникають неполадки у роботі гормональної системи. Проблеми із зачаттям виникають у результаті надмірно активної діяльності естрогенів, що пригнічують процес нормальної овуляції. Якщо гормонів занадто багато, ймовірно, їх вплив на активність і життєстійкість сперматозоїдів, що істотно впливає на ймовірність запліднення.

Спайки, що знаходяться в яєчниках або трубах, не дозволяють яйцеклітині своєчасно і безперешкодно потрапити в порожнину матки. До того ж у таких випадках дуже велика ймовірність виникнення позаматкової вагітності.

У разі ураження матки, в період між місячними можуть бути ознаки захворювання у вигляді кров'янистих виділень, що мажуться - це відбувається через відторгнення уражених ділянок ендометрію. У разі ураження шийки можливі такі ж виділення внаслідок статевої близькості, а під час коїтусу виникають болі, що віддають у пряму кишку або область крижів.

При ендометріозі порожнини матки та її дна існують труднощі прикріплення заплідненого яйця, що заважає розвиватися далі. Навіть якщо зачаття і відбулося, яйце, що не закріпилося, може продовжити свій розвиток позаматки, у шийці, що майже у всіх випадках призводить до переривання вагітності.

Труднощі в зачатті спостерігаються і при ендометриті - запальному захворюванні слизової оболонки матки, що виникає в результаті інфекції. І хоча ендометріоз і ендометрит за своєю суттю захворювання абсолютно різні, їх вплив однаково шкідливий для майбутньої вагітності. На відміну від ендометріозу, при ендометриті спостерігаються яскраво виражені симптоми у вигляді:

підвищеної температури тіла;
стани слабкості чи нездужання;
болів, що виникають у животі та попереку;
мажуть кров'янистих виділень.

Крім цього, ендометрит може супроводжуватися порушенням циклу, що полягає у міжменструальних виділеннях та зміні кількості виділень під час місячних.

Чи існують шанси на успіх

Планувати вагітність при захворюванні на ендометріоз можна. Однак однозначно відповісти на запитання, чи можна завагітніти при ендометріозі, з упевненістю не зможе дати жоден лікар. Адже все залежить від індивідуальних особливостей організму, конкретного виду захворювання та ступеня, який досяг його розвитку. Запліднення можливе, але подальше благополучне виношування залишається під загрозою.

Різке підвищення шансів на успіх у народженні дитини з'являється при своєчасному діагностуванні та лікуванні захворювання. Якщо ураження у вигляді ендометріозних вузлів не має великого характеру, лікар може призначити лікування гормональними препаратами. Терапевтичний курс триває не менше шести місяців, причому весь цей час жінці потрібно періодично показуватися лікарю для огляду та можливого коригування лікування. Як правило, для придушення процесів розростання ендометрію використовують препарати,містять прогестерон або інші комбіновані оральні контрацептиви.

У разі позитивної динаміки лікування очікується благополучного настання вагітності вже протягом першого року після закінчення курсу прийому гормонів та за умови нормального якісного статевого життя. Якщо вагітність не настає протягом тривалого періоду, ймовірним стає вирішення питання радикальними методами. Сучасна медицина здійснює оперативне втручання як порожнинної операції лише за великому ураженні тканин эндометриозом. Найбільш щадний спосіб застосування методу лапароскопії. Такий спосіб менш травматичний і дозволяє хірургу застосувати вплив на уражені вогнища точніше і з меншою шкодою пацієнтки.

Як показує практика, після лапароскопії багато жінок вдало вагітніють та благополучно виробляють дитину на світ. Однак так буває не завжди, і деяким жінкам знову доводиться вдаватися до спеціалістів.

Чи можливі альтернативні методи?

Після проведення операції не варто зупинятися. Знадобиться обов'язковий курс гормонів підтримки «працездатності» організму. Найголовніше - відновити, а краще зберегти прохідність маткових труб та їх цілісність, інакше зачати дитину виявиться неможливим.

До того ж вплив гормональних препаратів сприятиме відновленню працездатності яєчників та забезпечить нормальне дозрівання фолікула та перебіг овуляції. Як правило, під впливом гормонів яєчники як би «відпочивають», і починають самостійно працювати лише після відміни препаратів.

В особливо складних випадках, коли жінка не приділяла належної уваги своєму здоров'ю протягом тривалого часу, хвороба може вразити придатки та призвести до утворення спайок. УУ цьому випадку ймовірність вагітності практично відсутня — яйцеклітина не зможе вийти з маткової труби для запліднення, оскільки доступ до її подальшого просування закритий.

Для багатьох жінок єдиним виходом із ситуації може стати метод екстракорполярного запліднення. Суть методу полягає у штучному заплідненні яйцеклітини, витягнутої з яєчника жінки спермою потенційного батька. І хоча є багато упереджень проти вирощування дітей «у пробірці», цей метод допоміг багатьом сім'ям стати щасливими батьками.

Ендометріоз є серйозним захворюванням з тяжкими наслідками для виношування дитини та подальшого життя жінки. Тому при виявленні перших ознак недуги слід вжити невідкладних заходів для лікування та профілактики захворювання.