Як зупинити кровотечу способи тимчасової та остаточної зупинки
З кровотечами у побутовій ситуації та на роботі може зіткнутися будь-яка людина. Втрата крові загрожує життю. Крім того, при зовнішніх кровотечах це відкритий доступ інфекції до судинного русла з наступним зараженням. Тому від того, як зупинити кровотечу ефективно та швидко, залежить здоров'я потерпілого.
Теорія та практика
Питання першої допомоги при порізах та травмах із кровотечами вивчають у школі, вони включені до програми підготовки до походів. Методи навчання з картинок і плакатів дають теоретичне уявлення про способи зупинки кровотечі.
При реальній зустрічі з постраждалою людиною не всі переносять вигляд крові. Навіть дорослі люди губляться побачивши тяжкий стан. Тому під час підготовки важливо запам'ятати алгоритм надання допомоги.
У наведеній таблиці показані види зовнішніх кровотеч та методи надання першої допомоги за них.
Найбільш відповідним засобом для закриття ранової поверхні з подальшим застосуванням різних способів тимчасової зупинки кровотечі є пов'язка з індивідуального пакета. Його можна придбати в аптеці і тримати про всяк екстрений випадок будинку, на дачі, брати в туристичну поїздку.
З правилами накладання джгута, використанням підручних матеріалів можна ознайомитись на нашому сайті у статті «Як надати першу допомогу при кровотечі»
Якщо є можливість, до пов'язки слід прикласти грілку з льодом або холодне. Потерпілого постійно слід напувати водою. Це частково компенсує втрату рідини.
У чому небезпека кровотеч
Необхідно пам'ятати, що, якщо з кровотечею з пальця, частим видом дитячих та «кухонних» травм, можна впоратися самостійно, то дляусунення більш складних видів необхідно викликати «Швидку допомогу» та не переоцінювати свої знання та вміння.
При пораненні шийних та інших великих вен може статися всмоктування повітря всередину судини. Так утворюється повітряна емболія, «бульбашка» за течією потрапить у праві відділи серця. При обсязі близько 10 мл виникає повна тампонада передсердя та смертельний кінець.
Якщо у людини є вада у вигляді незарощення міжпередсердної або міжшлуночкової перегородки, то повітряний ембол перейде в ліві відділи серця. Далі по аорті, навіть дуже маленьким, здатний дійти до мозкових судин і викликати порушення мозкового кровообігу.
Воно значно обтяжує відновлювальний період після травмування. Без надання своєчасної першої медичної допомоги призводить до смерті.
Обсяг медичної допомоги
Лікування кровотечі починається на етапі швидкої допомоги. Тут лікар здатний оцінити тяжкість стану хворого та використовувати наявні ліки.
Хворому обов'язково забезпечують лежаче становище. Внутрішньовенно починають крапельно вводити фізрозчин для заміщення втрати рідини та боротьби з шоком.
Пацієнту надягають маску і дають дихати кисневою сумішшю.
Щоб зупинити венозну кровотечу, лікар знімає первинну пов'язку і джгут, заново накладає щільну стерильну марлю і туго перев'язує рану. При продовженні крові джгут накладається повторно. Якщо місце пошкодження не дозволяє зробити здавлення, то транспортування в стаціонар здійснюється при постійному впливі рукою лікаря.
Внутрішньовенно вводяться препарати, що мають кровоспинні властивості (таблетки для екстреної допомоги непридатні): Дицинон, Кальція хлорид, Амінокапронова кислота, Вікасол. Не всі коштидіють досить швидко, але за час доставки пацієнта до стаціонару вони допоможуть затромбувати судини.
При масивній артеріальній кровотечі лікар повинен пережати судину в рані затискачем.
Особливості зупинки кровотеч
Існують особливості надання допомоги залежно від локалізації.
Якщо кров йде з носа
Постраждалого необхідно посадити у зручному положенні. Не обов'язково закидати голову. У носові ходи потрібно щільно вставити тампони (турунди), просочені перекисом водню. На перенісся покласти холодний компрес. Тампони можна змінювати в міру промокання. Пацієнт повинен сплювати кров, що стікає по задній стінці горлянки.
При частих повторних кровотечах призначають Вікасол у таблетках. Проводять обстеження у отоларинголога. Можливо, знадобиться застосування електрокоагуляції судин.
Якщо кров довго не припиняється із лунки після видалення зуба
Стоматологи рекомендують покласти на ранку щільний тампон із перекисом водню та притиснути його зубами.
При тривалій кровотечі слід повторно звернутися до місця проведення видалення. Можливо, в рані залишилися уламки кістки, коріння.
Перед передбачуваною операцією екстирпації необхідно припинити прийом усіх пігулок, що розріджують кров (які містять Аспірин, Варфарин, Анальгін).
Якщо кров йде з вуха
Оглянути можна лише зовнішню раковину. За відсутності зовнішніх пошкоджень слід поставити тампон у вушний прохід і викликати «Швидку допомогу». Хворий повинен зберігати лежаче становище. Справа в тому, що симптом вушної кровотечі буває при травмах голови, переломах черепа. Пацієнта має оглянути фахівець.
При легеневій кровотечі
Якщо кров надходить із легеневих судин. то вона накопичується вбронхах та викликає рефлекторний кашель. Для легеневого вигляду типова кров пінистого характеру в откашливаемом мокроті. Хворий повинен перебувати у сидячому положенні. Для зняття кашлю можна дати таблетку Кодтерпіна. Чи не груди кладуть холодний компрес. Пацієнти з туберкульозом легень практикують питво насиченого сольового розчину (ложка солі на склянку води). Хворого обов'язково потрібно доставити до стаціонару, щоб розібратися через кровотечу.
Якщо кров надходить із шлунка чи кишечника
Виразкове ураження шлунка і кишечника, пухлина, що розпадається, викликають пошкодження судин з гострим кровотечею. Воно може «вилитись» назовні у вигляді блювання темною масою або проявляється рідким чорним стільцем.
Гемороїдальна кровотеча з венозного кільця судин, розташованих навколо анусу, супроводжується іншими симптомами геморою (болі, печіння), пов'язана з актом дефекації. Рідко буває рясним, але триває тривалий час. У лікуванні застосовують ректальні супозиторії з кровоспинними засобами.
Маткова кровотеча
У дівчат та жінок кровотеча з матки пов'язана з порушеним гормональним балансом, пухлиною, рясними менструаціями, позаматковою вагітністю. Супроводжується болями внизу живота. Жінку слід укласти, на живіт кладуть гумову грілку з льодом. Призначають внутрішньо Діцинон, Вікасол курсами. Необхідна «Швидка допомога» та доставка до стаціонару для виявлення причини.
Плевральна кровотеча
Закінчення крові в плевральну порожнину можливе при переломі ребер, травмі грудної клітки. Зовні кров не виходить. Запідозрити стан можна по наростаючій блідості, гострих болях у грудній клітці, утрудненому диханню. Потерпілого необхідно якнайшвидше доставити до стаціонару.
Чи можна застосовуватинародні засоби?
Відомі народні засоби, що підвищують згортання крові. Але вони не надають екстреної дії, якої потребує зупинка кровотечі. Тому застосовувати їх для швидкого лікувального ефекту марно. У терапії хронічних кровотеч рекомендується приймати відвар з листя кропиви, м'яти, грициків. Вони показані при маткових, гемороїдальних, носових кровотечах.
Будь-яке застосування лікарських препаратів чи способів у терапії кровотеч слід проводити лише за призначенням лікаря.