Які антибіотики приймати при запаленні ясен та коренів зубів рекомендації щодо кращого вибору
Запалення в ротовій порожнині трапляються часто, тому що всі шкідливі мікроорганізми спочатку осідають на слизовій оболонці рота. Лікуються вони зазвичай у стоматолога чи стоматолога-терапевта. Виникають внаслідок неакуратного протезування зубів, механічного ушкодження чи інфекційного зараження. При легких формах захворювання застосовується місцева терапія, а серйозні запальні процеси потребують комплексного лікування. Іноді лікар призначає антибіотики.
Показання для прийому антибіотиків
Запалення у ротовій порожнині проявляється почервонінням тканин, набряклістю, хворобливими відчуттями. Розвиваються ці симптоми поступово, тому людина не завжди одразу помічає якісь зміни. Але саме раннє виявлення запального процесу здебільшого допомагає швидко вилікуватися. Достатньо антисептичних полоскань та, можливо, протимікробних препаратів. Запущене запалення загрожує серйозними наслідками, а саме розвитком бактеріальної мікрофлори і, як наслідок, виникненням гострих патологій ясен.
Серйозне запалення в ротовій порожнині викликають зазвичай два найбільш поширені захворювання. Йдеться про пародонтит та гінгівіт.
Пародонтит – запалення тканин, що характеризується руйнуванням альвеолярного щелепного відростка. Виникає і натомість бактеріального процесу на яснах. Основні симптоми: кровоточивість під час чищення, наліт на зубах, рухливість зубів, хворобливі відчуття при жуванні їжі, почервоніння та набряклість тканин, гнійні виділення із зубних кишень.
Пародонтит є однією з найпоширеніших хвороб ясен, тому неліковані та запущені форми зрештою призводять до втрати зубів. У стадіїзагострення він лікується комплексно, з призначенням навіть антибактеріальних препаратів – антибіотиків, зазвичай широкого спектра дії.
Гінгівіт – запалення ясен без руйнування ясен кишені. Без належної терапії хвороба швидко прогресує та переростає у пародонтит. Виникає через погану гігієну ротової порожнини, скупчення мікробного нальоту на зубах і в міжзубному просторі. Безпосередня причина появи хвороби – розмноження мікробів.
Для гострої форми гінгівіту характерно незначне почервоніння та набряклість ясен, її кровоточивість. Больові відчуття найчастіше відсутні, спостерігається лише легкий дискомфорт. Лікування підбирається в залежності від тяжкості захворювання. Зазвичай воно консервативне чи хірургічне. Затяжний перебіг гінгівіту, а також його некротизуюча виразкова форма вимагають застосування антибіотиків (пеніцилінів, тетрациклінів, лінкозамідів).
За перших ознак запалення в яснах потрібно звертатися до стоматолога. Тільки він може поставити правильний діагноз та підібрати відповідну схему лікування. Призначення антибіотиків відбувається лише за певними показаннями. Самолікування такими препаратами загрожує серйозними ускладненнями.
Форми антибіотиків для лікування ясен
Антибіотики застосовують для лікування великої кількості захворювань, викликаних бактеріальною мікрофлорою. Їх призначають як дорослим, і дітям. Для зручності застосування виробники випускають багато форм. Наприклад, для лікування немовлят та маленьких дітей призначені ін'єкційні препарати, а також суспензії та мікстури. Дорослим лікар зазвичай призначає таблетки, спреї, порошки чи розчини для внутрішньовенного введення.
Для лікування запалень у ротовій порожнині застосовуються як місцеві, так і внутрішні антибіотики.Найбільш зручними вважаються гелі, мазі, розчини для полоскання та спреї для зрошення ясен. Вони безпосередньо впливають на хворобу в місці її виникнення. При цьому вони в дуже малих кількостях потрапляють в організм, а значить, не всмоктуються в кров і не дратують слизову оболонку шлунка.
У важких та затяжних випадках місцевою терапією не обійтися. Доводиться застосовувати таблетовані форми або внутрішньом'язові/внутрішньовенні ін'єкції. Сильний запальний процес та стрімке розмноження бактерій можна зупинити лише зсередини. Для покращення ефекту іноді використовується комплексне антибактеріальне лікування – місцеві препарати застосовуються одночасно з прийомом їх усередину.
Перед призначенням антибіотиком та підбором форми важливо визначити всі протипоказання та можливі побічні ефекти. Неправильно вибраний препарат може просто не мати впливу на той чи інший патоген, а отже, хвороба розвиватиметься далі. Непоодинокі побічні реакції на фоні прийому антибіотиків: алергія, розлади травлення, кандидоз, дисбактеріоз. Тому запалення ясен лікувати самостійно не варто, щоб не викликати додаткових проблем зі здоров'ям.
Які антибіотики можна приймати при запаленні ясен
При лікуванні серйозного запалення в ротовій порожнині зазвичай застосовуються антибіотики широкого спектра дії. Робити аналізи на визначення збудника хвороби і чекати на результат немає часу. Запалення потрібно усунути якомога раніше.
Залежно від тяжкості захворювання та індивідуальних протипоказань гінгівіт та пародонтит можна лікувати антибіотиками таких груп – пеніцилінами, тетрациклінами, фторхінолонами, лінкозамідами.
- Група пеніцилінових застосовується для лікування тяжких бактеріальних інфекцій слизової оболонки.рота. Найбільш відомі препарати Бензатін, Оксацилін, Ампіцилін. Призначаються у таблетованій формі, а також у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. Доросла дозування передбачає 4-кратний прийом до їжі по 0,5-1 мг, дитяча – 50 мг/кг ваги 3 рази на день. Дозування може змінюватись в залежності від показань.
- Тетрацикліни для лікування запального процесу представлені Доксицикліном та Тетрацикліном. Препарати цієї групи протипоказані дітям віком до 8 років. Застосовуються у формі таблеток, внутрішньовенно, а також наносяться на уражену ділянку у формі мазі. Частота місцевого лікування не повинна перевищувати 6 разів на добу.
- Найчастіше в терапію запальних захворювань ясен включаються антибіотики лінкозамідової та фторхінолонової груп. Вони найактивніші проти шкідливих мікроорганізмів, які викликають гінгівіт та пародонтит.
Лінкозаміди
Кліндаміцин показаний при лікуванні виразкового гінгівіту. Залежно від складності хвороби застосовується у капсулах, розчині для ін'єкцій чи гелі. Дорослі приймають по 0,15-0,6 г 4 рази на день незалежно від їжі. Дитяче дозування: 10-20 мг/кг 3 рази на день. Місцево гель наноситься на запалені тканини двічі на добу.
Лінкоміцин застосовується по 0,5 г внутрішньо через кожні 8 годин (дозування для дорослих). Важливо пити таблетку не менше, ніж за 1 годину до їди, тому що їжа знижує ефективність препарату. Дітям показано 30-50 мг/кг ваги на добу, поділені на 3-4 прийоми.
Лінкозаміди в більшості випадків швидко та ефективно справляються з патогенною мікрофлорою у роті. Але іноді спостерігаються рецидиви хвороби після відміни препарату, а також побічні реакції у вигляді дисбактеріозу прийому таблетованої форми.
Фторхінолони
Тарівід має широкий спектр дії протибагатьох видів бактерій. Приймається внутрішньо незалежно від їди. Дозування для дорослої людини: по 200 мг діючої речовини 2 рази на день з інтервалом о 12 годині. При необхідності можна приймати 400 мг на один прийом, краще у вечірній час. Добова доза навіть для тяжкого перебігу хвороби не повинна перевищувати 600-800 мг. З обережністю застосовується препарат при цукровому діабеті через ризик виникнення гіпоглікемії.
Ципрофлоксацин протипоказаний дітям віком до 15-річного віку, тому призначається переважно дорослим. Дозування залежить від тяжкості запалення. При ускладнених інфекціях показано 0,25-0,5 г внутрішньо двічі на день через однакові проміжки часу. У запущених випадках обсяг можна збільшити до 0,75 г на прийом. Весь курс лікування може тривати до 2 тижнів. Особливих побічних ефектів та протипоказань препарат не має. Рідко трапляються алергічні реакції, диспепсичні явища.
Особливості протизапального уколу в ясна
Насамперед, ін'єкція в ясна – це мікроушкодження і так пухких тканин. А зайві травми у цей період абсолютно не потрібні. Крім того, висока концентрація препарату на маленькій площі призводить до стрімкої загибелі величезної кількості бактерій, які гинуть, виділяють токсини. Ці самі токсини швидкопоширюються по організму та отруюють його. В результаті виходить зворотний ефект. Та й саме запалення може легко рецидивувати.
Іншим побічним ефектом такої процедури є руйнування зубоясенних зв'язків, що призводить до рухливості зубів. А це перший крок до їхнього поступового випадання. Тому погоджуватися на укол у ясна лише заради швидкого ефекту лікування не варто. Краще підібрати комплексне лікування, яке займе набагато більше часу, але гарантовано вилікує хворобу та не призведе до інших проблем.