Які бувають захворювання епіфіза

Серед патологій, які в медицині вивчені недостатньо добре, можна назвати захворювання на епіфіз. Тим часом сам орган, розташований між двома півкулями (фактично в самому центрі мозку), виконує низку важливих функцій. Так, епіфіз попереджає стрес, стимулює імунну систему, впливає на гіпофіз, бере участь в обміні фосфору, магнію. Водночас це не єдині його функції, адже через важкодоступність і дуже маленький розмір органу, фізіологію пінеального тіла до кінця не вивчено.

Макрогенітосомія та її прояви

Одним із захворювань шишковидної залози, яке на практиці діагностується найчастіше, є рання макрогенітосомія. Вперше патологію було виявлено ще 1910 року доктором Пелліччі. Основна особливість хвороби у ранньому статевому та фізичному розвитку дітей. Досить часто такий стан ще називають гіпофункцією епіфіза.

Як правило, патологічні зміни у представників обох статей виявляються у різний віковий період. Так, для хлопчиків це – 11-12 років, а для дівчаток – 9 років. Основною причиною макрогенітосомії лікарі часто називають новоутворення шишкоподібної залози. Сюди відноситься і кіста, і саркома, і тератома. Іноді до появи патологічних змін наводять інфекційні гранульоми.

Захворювання розвивається дуже повільно, тому батьки не відразу можуть помітити проблеми з дитиною. Основні симптоми, що виявляються з часом:

сонливість;
млявість;
короткострокові збудливі стани;
відставання інтелектуальному розвитку.

Змінюється у своїй і фізіологія хворого. Хоча м'язи розвинені краще, ніж у однолітків, проте зростання у дитини низьке, а кінцівки відрізняютьсяособливою короткістю. Статеві органи у хлопчиків мають збільшені розміри, спостерігається сперматогенез. У дівчаток починаються менструації, збільшуються груди.

Макрогенітосомія не обходиться без поведінкових змін, адже страждає нервова система дитини. Лікарі в таких випадках часто діагностують підвищений внутрішньочерепний тиск. Головний біль, нудота, порушення координації – часті супутники хворого.

Для виявлення патологічних змін та встановлення точного діагнозу пацієнту, крім диференціальної діагностики шляхом медичного огляду, рекомендується пройти такі обстеження:

пневмоенцефалографія;
МРТ;
вентрикулографія;
ЕЕГ;
томографія;
УЗД органів малого тазу;
аналіз крові на гормони

Якщо причиною всьому є новоутворення, єдиним ефективним способом перемогти захворювання є операція. При виявленні інфекційного походження макрогенітосомії передбачається тривала антибактеріальна терапія. Після успішної нейтралізації причини захворювання фізіологія дитини, як правило, приходить у норму.

Гіперфункція та її наслідки

Як окремий функціональний орган у тілі людини, епіфіз виробляє активну біологічну речовину – мелатонін. Останній здатний гальмувати роботу гіпофіза. Тому, чим інтенсивніше працює шишкоподібне тіло, тим повільнішим є розвиток дитини. Під час огляду пацієнта лікар помічає недорозвиненість статевих органів. Порушується норма статевого дозрівання. Так, у хлопчиків не настає у 14-15 років сперматогенез. У дівчаток початок менструального циклу може затягуватися до 16-17 років, а більш складних випадках і повністю бути відсутнім. Чи не розвиваються і молочні залози. Тобтогіперфункція епіфіза дає зворотний від макрогенітосомії ефект.

Спостерігається затримка зростання дитини. Однак тіло при гіперфункції, як правило, має пропорційний вигляд. Кінцівки не відрізняються особливою короткістю. Серед інших можливих симптомів зазначають:

дратівливість;
сонливість;
зміна циклу сну-неспання;
апатію.

Діагностика гіперфункції суттєво ускладнюється через різні форми та причини гіпогеніталізму. Так, недорозвиненість статевих органів може виникати внаслідок надниркової, гіпофіразної форм. З огляду на це дуже ретельно повинен бути досліджений головний мозок дитини. З цією метою проводять МРТ, пневмоенцефалографію, томографію, ЕЕГ.

Виявлена патологія епіфіза (кіста, паразитарне ураження, пухлина) обов'язково має лікуватися хірургічним шляхом. Інакше дистрофія пінеальної залози неминуча. Гормонотерапія – інша важлива частина лікування гіперфункції. Її тривалість визначається у кожному індивідуальному випадку, але при правильно підібраних препаратах та їх дозуванні позитивний ефект спостерігається за короткий термін.

Доброякісні та злоякісні новоутворення

Зі переліку захворювань шишковидної залози особливо часто діагностуються пухлини або пінеаломи. Такі новоутворення прийнято ділити на 2 основні групи:

пінеоцитоми - відрізняються доброякісним характером;
пінеобластоми - мають злоякісний характер.

Перші мають сірий колір і вважаються геморагічні утворення. Вони не мають метастазування та не проникають в інші тканини. Діагностика їх полегшується чіткими формами та межами. Небезпека новоутворення криється у їх великих розмірах та натисканні нанавколишні структури. Це спостерігається при нестачі деяких гормонів або їх надмірній кількості. Найчастіше пінеоцитоми зустрічаються у людей старшого віку, проте трапляються випадки, коли діагностуються ембріональні та дитячі пухлини. В обох випадках пухлина при неправильному виробленні гормонів та надлишку рідини в окремих відділах мозку може призвести до гідроцефалії. Пінеоцитоми поділяються на 2 основні види:

Злоякісні новоутворення шишкоподібної залози мають сірий колір, проте їхня структура інша. Пінеобластоми схожі на тендітну речовину. Вони складаються з дуже маленьких клітин, які тільки в кілька разів більші, ніж еритроцити. Досить часто пухлина доповнюється некрозами.

Пінеобластоми відрізняються активним зростанням та агресивністю. Вони швидко проникають у сусідні тканини. Порушується функціональність епіфіза, тому може спостерігатися дефіцит деяких гормонів або активних речовин. Існує велика ймовірність метастазування з попаданням метастазів у лімфострум.

Найчастіше пухлини шишковидного тіла протягом тривалого часу не дають себе знати. Часто навіть при великих розмірах освіти та стискання сусідніх тканин фізіологія людини залишається без змін. Симптомами, які дають можливість запідозрити пухлину, є:

запаморочення;
блювання;
шум в вухах;
порушення терморегуляції;
надмірна сонливість;
серцева чи дихальна недостатність невизначеного походження;
галюцинації;
ожиріння;
раннє статеве дозрівання;
двоїння в очах;
відчуття натискання на очі;
підвищена стомлюваність;
безініціативність.

Діти з пухлинами мозку виглядають, як правило, значностарше за своїх ровесників. Основне лікування в цьому випадку - хірургічна операція.

Інші патології пінеальної залози

У медичній практиці зрідка зустрічаються й інші хвороби епіфіза, які можуть зашкодити нормальній життєдіяльності хворого:

Кістозна трансформація. Особливість захворювання - у появі одиночної або множинних кіст. Виникають вони, як правило, внаслідок закупорки протоки залози. Тому основна біологічна речовина, що виробляється органом, збирається та перетворюється на кісти. Іноді такі утворення можуть спричинити крововилив у пінеальній залозі.
Запальні процеси. Рідко бувають у шишкоподібній залозі самостійно. Як правило, їм передує запальний процес в інших ділянках мозку. Основні причини: сифіліс, менінгіт, туберкульоз, абсцес мозку. З огляду на загальних симптомів прояви поразки епіфіза не помічаються.
Порушення кровопостачання. Виникає внаслідок підвищеного артеріального тиску (АТ), травми, закупорки судин тромбами та ін. Симптоми у такому разі такі: головний біль, нудота, запаморочення, шум у вухах, мігрені, порушення сну тощо.
Атрофія та деформація шишкоподібного тіла. Оскільки сама заліза у разі сильно зменшується у розмірах, те й її функціональність різко погіршується. У дітей та підлітків змінюється фізіологія, прискорюються темпи статевого розвитку. Помітивши такі зміни у мозку, лікарі часто паралельно діагностують цироз печінки, лейкоз, цукровий діабет, тяжкі інфекційні захворювання. Крім того, причиною деформаційних процесів пінеальної залози можуть бути отруєння деякими рослинами.
Паразитарні поразки. Паразитом, який здатний проникати в епіфіз і роками перебувати в ньому, є ехінокок. УПротягом тривалого часу цей гельмінт може себе не давати ніяк знати, проте гормональні показники у своїй бувають у нормі. Рідше він викликає підвищену стомлюваність чи постійний біль голови. На МРТ або томографії лікарі можуть запідозрити новоутворення у вигляді пухлини або кісти.
Порушення циркадних ритмів. Таке становище супроводжується тривалим засинанням, нічним безсонням або частим пробудженням. Виникає внаслідок не постійного, а циклічного вироблення меланіну. Таке положення пов'язують із тривалим проведенням часу за комп'ютером, використанням деяких препаратів або частими стресами.