Які таблетки не можна пити, сідаючи за кермо (список препаратів)
А тим часом вони можуть мати дуже неприємні побічні ефекти. В результаті, прийнявши просте знеболювальне і сідаючи за кермо, ми наражаємося на зайвий ризик, самі того не знаючи
Людина прийшла на прийом до алерголога. Лікар легко визначив причину вічно закладеного носа, але, перед тим як виписати препарат, поцікавився:
- Так. Але яке це стосується мого риніту? Невже існує алергія на "Хонду"?
Явний ворог усіх водіїв – психотропні препарати. Перераховувати все не вистачить сторінки, то їх багато. Але є кілька правил, які допоможуть водієві визначити, чи належить ліки до цієї групи.
Правило перше. Читайте інструкцію до препарату. Якщо в ній є фраза: «Не слід керувати транспортними засобами і займатися іншими видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги», ставитися до такого попередження потрібно надзвичайно серйозно.
Правило друге. Якщо ви дізнаєтеся з анотації, що препарат належить до групи нейролептиків, антидепресантів, транквілізаторів, седативних, снодійних чи препаратів літію, знайте, що всі вони належать до психотропних засобів. Після їхнього прийому за кермо краще не сідати.
Правило третє. Іноді в анотаціях до ліків дається порада: Будьте особливо обережні на початку лікування. Якщо препарат переноситься добре, повністю відмовлятися від керування автомобілем не варто». Це не найкраща рекомендація. Таблетки можуть мати прихований ефект, який набагато небезпечніший за явний. Адже, відчуваючи себе млявим та сонливим, водій навряд чи сяде за кермо. А коли він почувається абсолютно нормально, то навряд чи здогадається, що через прийняті напередодні ліки порушено здатність концентрувати увагу та координувати рухи. Такий «спокій» загрожує втратоюпильності.
Ефективні та дуже небезпечні
Нейролептики гальмують роботу центральної нервової системи, не порушуючи свідомості. До них відносяться препарати на основі хлорпромазину, флуфеназину, тіоридазину, галоперидолу та багатьох інших активних речовин.
Антидепресанти допомагають боротися із депресією. Для водіїв вони дуже небезпечні. Дуже широко поширені трициклічні антидепресанти (амітриптилін, кломіпрамін, іміпрамін та ін.) та тетрациклічні (мапротилін та міансерин). Нові препарати цієї групи — аурорикс, прозак, паксил, коаксил та подібні до них менш впливають на координацію рухів, але обережність треба дотримуватися і з ними.
Транквілізатори мають заспокійливу дію, пригнічують занепокоєння, тривогу, страхи і в той же час знижують здатність концентрувати увагу і порушують тонкі скоординовані рухи. Серед них - препарати, зроблені на основі таких активних речовин, як алпразолам (седативна дія), бромазепам (анксіолітик), хлордіазепоксид (анксіолітик, снодійне), діазепам (анксіолітик, седативне), медазепам (анксіолітик), оксазепам (анксіолітик) інші.
Препарати літію (літію карбонати та літію оксибутират) при тривалому використанні послаблюють концентрацію уваги. Найменший ковток алкоголю (навіть лікувальної мікстури) разом із таблеткою може обернутися трагедією на дорозі.
У заборонений список для водія входять абсолютно всі препарати зі снодійною та седативною дією. До них відносяться барбітурати, бензодіазепіни (радедорм, нітразепам, еуноктин та ін) та нові ліки типу івадала та імована. Зверніть увагу на снодійний фенобарбітал, який є у складі комбінованих знеболювальних ліків типу пенталгіну та спазмовералгіну.
Крім класичних психотропних засобівзагальмованість викликають деякі гіпотензивні препарати, які знижують тиск, практично всі антигістамінні засоби, що використовуються для лікування алергій, та наркотичні речовини, близькі до морфіну, так звані опіоїди. До останніх відноситься широко поширений кодеїн, що міститься у засобах для лікування застуди та кашлю. Багато подібних ліків — солпадеїн, панадеїн, пердолан, продеїн (ненаркотичний анальгетик, проте кодеїн містить), пенталгін, кафетин та інші — продаються без рецепта. Є кодеїн у кодтерпіні та кодтермопсисі, їх відпускають за рецептом.
З гіпотензивних препаратів, що знижують кров'яний тиск, водіям насамперед треба остерігатися ліків, які діють центральну нервову систему. Це резерпін та препарати, що його містять (адельфан, крістепін, синепрес, трирезид К, бринердин та інші), засоби з клонідином (клофелін, гемітон), допегіт, естулік та цинт (інтермедіанти). Викликають побоювання та бета-блокатори. Їх використовують для лікування не тільки гіпертонії, а й ішемічної хвороби серця, та при деяких серцевих аритміях. Таких ліків дуже багато. Найпоширеніші бета-блокатори – препарати пропранололу, атенололу, метопрололу та багато інших, що випускаються під різними торговими назвами.
Головний біль для алергіка
З антигістамінів (препаратів для боротьби з алергією) найбільше відомі димедрол, супрастин, діазолін, тавегіл, піпольфен (гістамінолітики) та сучасні ліки: астемізол, цетиризин, феністил. Майже всі вони уповільнюють реакцію. Виняток, на думку фармакологів, становлять лише препарати лоратадину (кларитин, кларотадин та ломілан), цетиризину (зіртек, цетрин та аллерцет) та фексофенадину (телфаст). Але й щодо цих ліків є сумніви: багато медиківстверджують, що не може бути антигістаміну, який абсолютно не пригнічує центральну нервову систему.
Рослинні препарати із заспокійливою дією теж нешкідливі, особливо у поєднанні з деякими ліками або з алкоголем. З препаратів цієї групи найбільший вплив на нервову систему мають ліки з рослини кава-кава, наприклад антарес 120, меншою мірою впливають на організм ліки з собачої кропиви, валеріани і меліси.
Шлунково-кишкові засоби нешкідливі
Водієві треба бути дуже уважним і до ліків, що пригнічують активність шлунково-кишкового тракту — М-холіноблокаторів. Раніше їх широко використовували при лікуванні виразкової хвороби та гастриту. Нині застосовують рідше. Найпопулярніші засоби цієї групи – препарати пірензепіну (гастрил, гастрозем, гастроцепін, пірен). Справа в тому, що всі М-холіноблокатори впливають на зір. Вони розширюють зіниці та роблять зображення нерізким. Такий ефект може зберігатися кілька днів після відміни ліків. Крім засобів з пірензепіном до цієї групи відносяться препарати атропіну, метацину, гіосцину та всі ліки, що містять белладонну (беладонну): белалгін, бекарбон, белластезин, бесалол, белоїд, беллатамінал. Їх приймають при неврозах, що супроводжуються неприємними відчуттями з боку органів травлення та серцево-судинної системи.
У заборонений список потрапляють і ліки від діареї — діарол, діасорб та імодіум — вони містять лоперамід, який чинить гальмівну дію на центральну нервову систему. Входять до нього і препарати метоклопраміду - реглан і церукал, які часто використовуються в гастроентерології.
Цей список можна продовжити. Тому, якщо ви погано обізнані про побічну дію того чи іншого препарату, порадьтеся з лікарем, перш ніжсідати за кермо.