Який кашель при туберкульозі легень

Кашель при туберкульозі легень - це один з основних симптомів гострого ураження бронхіального дерева патогенною паличкою Коха, яка і є інфекційним збудником цієї пульмонологічної недуги. Саме захворювання завжди відрізняється тривалим та специфічним запальним процесом із поступовим зміною клітинної структури легень. У міру руйнування бронхів порушується природний процес роботи органів дихальної системи та приєднується сильний кашель. Його прояв посилюється в міру прогресування хвороби. Передається паличка туберкульозу повітряно-краплинним шляхом і заразитися можна від інфікованої людини під час розмови, або якщо знаходитися в безпосередній близькості до хворого в момент, коли він чхнув.

Туберкульоз легень та кашель

Бронхіальний спазм за наявності у людини даного інфекційного захворювання трохи відрізняється від кашлю, який спостерігається під час застуди, бронхіту або двостороннього запалення легень. Він має низку типових особливостей, які виявляються в наступному:

Сильний вологий кашель.Хворий відчуває, що у нього глибоко в грудях знаходиться кому, який ускладнює дихання і його потрібно викашляти. . При цьому повністю хвороботворне мокротиння викашляти не виходить, оскільки воно постійно перебуває і заповнює бронхіальний простір. Разом з цим паралельно йде руйнація легеневої тканини. Вологий кашель не припиняється протягом кількох місяців.
Періодичність нападів. Кашель хворого на туберкульоз турбує нецілий день, а лише у міру того, як у бронхіальному дереві накопичиться достатня кількість хвороботворного слизу, який почне дратувати дихальні рецептори. Тоді людина починає відчувати сильні позиви кашлю. Вони не припиняються доки назовні не буде виведено весь слиз. Потім напад згасає і хворий почувається задовільно доти, доки бронхи знову не заповняться мокротинням. Кожен із таких нападів може тривати від 3 до 15 хвилин.
Наявність мокротиння. При туберкульозі кашель завжди вологий, та якщо з легенів відкашлюється слизовий вміст. На перших стадіях розвитку хвороби мокротиння має прозорий колір без яскраво виражених відтінків. Потім у міру прогресування пульмонологічної недуги у слизу, що виходить з легенів, з'являються домішки гною, а сам вміст бронхів може мати жовтий або зелений відтінок. При цьому мокротиння має неприємний запах гнилі. Згодом у її складі з'являються домішки крові. Це свідчить про те, що руйнування легеневої тканини вже призвело до порушення роботи найдрібніших судин капілярів, а також їх поступової загибелі. Починається системна інфільтрація легень.
Біль у грудній клітці та посилення кашлю. У хворих на туберкульоз легень бронхіальні спазми та позиви до вологого кашлю посилюються у кілька разів, коли людина займає горизонтальне положення для відпочинку. Тоді слиз під силою земної тяжкості поширюється по всьому бронхіальному дереву і відбувається застій. Організм миттєво реагує на ситуацію, що склалася, і напади вологого кашлю є однією із захисних реакцій органів дихальної системи. Як тільки хворий встає з ліжка та займає вертикальне положення, то позиви до бронхіального спазму поступово затихають, а процес дихання приходить у норму.

заЗа даними Всесвітньої організації охорони здоров'я на планеті проживає близько 2 мільярдів людей, які є інфікованими паличкою туберкульозу. Щороку від цієї недуги помирає щонайменше 25 тисяч людей. Захворювання успішно лікується на ранніх стадіях свого розвитку, поки хвороба не перейшла у відкриту форму з тотальним руйнуванням легеневої тканини.

При появі тривалого вологого кашлю, який має зазначені вище особливості, слід негайно звернутися до лікаря пульмонолога і пройти комплексне обстеження легень.

Кашель та стадії туберкульозу

На кожному етапі розвитку даного захворювання кашель, як один із основних симптомів туберкульозу, також прогресує та змінюється внаслідок гостроти легеневої патології. Характеризується його розвиток згідно з клінічною картиною наступних форм хвороби, а саме:

У міру того, як посилюється бронхіальний спазм і відокремлюється мокротиння, можна судити про ступінь тяжкості захворювання та прогнозувати його подальшу клінічну картину.

Найбільш важко піддається лікуванню вологий кашель, за наявності якого у хворого виходить з легенів мокротиння з домішкою крові та гною. У таких випадках лікування може тривати від 6 місяців до 1 року. Це з урахуванням того, що хворий буде весь час перебувати у туберкульозному диспансері та приймати призначені лікарем лікарські препарати.

Кашель при інфільтративному туберкульозі

При цій формі туберкульозу легень відбувається некроз найбільш сильного осередкового запалення. Уражена тканина перестає виконувати свою основну функцію газообміну, перетворюється на білкову масу, яка поступово розпадається на складові. Розвивається важка інтоксикація організму, оскільки в результаті некрозу легень більша частина токсинів, що утворилися.потрапляє у кровоносне русло. Організм активізує захисну реакцію та за допомогою бронхіального спазму намагається видалити мертві частинки легень за межі грудної клітки.

Тоді хворий відчуває дуже сильні напади вологого кашлю, в результаті якого з органів дихання назовні виходить мокрота заповнена кров'ю і фрагментами легеневої тканини. У таких випадках хворий може кашляти цілими днями, а перерви між нападами бронхіального спазму становлять від 10 до 15 хвилин. Потім болісний симптом повертається з колишньою силою. Клінічна картина інфільтрації легень дуже динамічна і при не наданні своєчасної медичної допомоги людина помирає від інтоксикації та внутрішньої кровотечі через 1-2 місяці.

Закритий туберкульоз та кашель

Закрита форма цієї пульмонологічної недуги зустрічається дуже рідко і в основному вражає людей, які мають міцну імунну систему, але були заражені паличкою Коха внаслідок тривалого контакту з носієм інфекції. Таке трапляється у місцях позбавлення волі, або у побуті під час спільного проживання з членом сім'ї, який є власником відкритої форми туберкульозу. Кашель при закритій формі туберкульозу нагадує прояв хронічного бронхіту.

Хворий може протягом декількох днів і зовсім не кашляти, а потім напади бронхіального спазму з'являються на короткий час, хвороботворне мокротиння виходить з легенів і симптоматика туберкульозу знову набуває прихованої форми.

У таких випадках кашель не є особливо обтяжливим симптомом для самого хворого, але це не виключає той фактор, що бронхіальне дерево та легенева тканина поступово, але продовжують руйнуватися. Згодом закрита форма туберкульозу рано чи пізно, але перейде в активну фазу і кашель станебільш вологим із виділенням значної кількості слизу. Щоб запобігти такому повороту подій, необхідно не ігнорувати навіть слабко виражений періодичний кашель, а за його наявності проходити обстеження.

Найчастіше під виглядом хронічного бронхіту, який припиняється протягом кількох місяців, ховається саме закрита форма туберкульозу легких. Найшвидший і найпростіший спосіб визначити наявність у себе закритої форми туберкульозу - це зробити щеплення, яке відоме під найменуванням реакція Манту. У разі збільшення та почервоніння місця ін'єкції можна з 80% ймовірністю стверджувати, що людина хвора на латентну форму туберкульозу легень.